餐后血糖高服用阿卡波糖，要注意什么？出現(xiàn)“屁多”正常嗎？

有位糖尿病患者問華子一個問題，他餐后血糖有點高，醫(yī)生讓他吃阿卡波糖，但是吃完之后放屁特別多，這是正常的嗎？還有什么事需要注意呢？華子告訴他不必擔心，吃了阿卡波糖出現(xiàn)多屁現(xiàn)象是正常的，而且對身體還有額外的好處。不過在放屁的時候，可能會有些尷尬，需要盡量控制“音量”小一點兒。

一、阿卡波糖是一種“假糖”糖是人體重要的營養(yǎng)素，但是從飲食中攝取的糖，多是以長鏈聚合形式存在的“多糖”。人體不能直接吸收多糖，只有把多糖分解為單糖之后，人體才能吸收利用。在多糖分解的過程中，需要有α葡萄糖苷酶的參與，才能把多糖分解為葡萄糖、果糖等單糖。

而阿卡波糖的結構與多糖相似，是一種“假糖”，也可以與α葡萄糖苷酶相結合，會抑制正常多糖與α葡萄苷酶結合，使糖類食物在消化道內的吸收延緩。從而降低餐后血糖的峰值，起到降低餐后血糖的作用。

二、阿卡波糖的作用與飲食習慣相關阿卡波糖的降糖效果，在于延緩多糖類（碳水化合物）食物的吸收，不過如果本身吃的碳水化合物類食物不多，阿卡波糖對血糖的降低效果就會有限。但對于中國人來說，多數以米、面類食物作為主食，所以阿卡波糖特別適合中國的糖尿病患者。

大家需要理解一件事，阿卡波糖并不會阻止碳水化合物類食物的吸收，只是延緩其吸收，所以并不會影響飲食總熱量的攝入。有些人認為吃了阿卡波糖之后，米飯、饅頭就不會吸收了，多吃一點沒關系，這個想法是不對的。

三、阿卡波糖與其他降糖藥物的聯(lián)用在單獨使用阿卡波糖的時候，安全性很高，不會產生低血糖。但阿卡波糖只會延緩，并不會阻止人體對糖的吸收，對血糖的影響只是起到了“消峰去谷”，讓餐后血糖平穩(wěn)上升，但對空腹血糖影響較小。所以對于糖尿病人來說，單獨服用阿卡波糖并不能產生較好的血糖控制作用，通常需要與其他降糖藥物聯(lián)用。

常用的聯(lián)合治療方案，有與雙胍類的二甲雙胍；促胰島素分泌的各種“格列”類藥物；增加胰島素敏感性的“列酮”類藥物；增加內源性腸促胰素作用的“列汀”類藥物；通過腎臟排糖的“列凈”類藥物等多種藥物聯(lián)合，共同控制血糖。

四、阿卡波糖導致的“屁多”對人體有益阿卡波糖的吸收率非常低，大約只有2%左右，98%在腸道內發(fā)生作用，在服用治療量的時候基本不會出現(xiàn)全身作用。但有個別患者可能會出現(xiàn)過敏癥狀，需要禁用。在長期大劑量服用的時候，還有個別患者可能會出現(xiàn)一過性轉氨酶升高，停藥后可恢復，在用藥前一年內，建議監(jiān)測肝功能。

阿卡波糖在腸道內延緩多糖的吸收，導致碳水化合物類食物在腸道內停留時間過長，所以主要的不良反應，就是以腹脹、腹痛、排氣增加（屁多）等多見，有少數患者可能會出現(xiàn)腹瀉。

但是從腸道健康的角度來看，腸道內停留的碳水化合物，會促進腸內乳酸桿菌、雙歧桿菌等有益菌的增殖，才會產出大量氣體，利用菌群的互相制約作用，可以抑制有害菌的繁殖。這對腸道健康是有益的，可以預防便秘，還可以降低腸癌的發(fā)生率。

所以在服用阿卡波糖之后，出現(xiàn)屁多的現(xiàn)象，處理的方法就是“有屁就放”。在排氣的時候努力控制肌肉松弛，減小氣體的流速，可以降低音量，就不至于十分尷尬了。實在不方便的時候，也可以選擇強忍。憋回去的氣體會通過腸道吸收入血，最終會通過肺部由呼吸排出。

總結一下，阿卡波糖的作用，是延緩多糖的吸收，可以使餐后血糖平穩(wěn)地升高，但不會減少攝入食物的總熱量。通常需要與其他降糖藥物聯(lián)合應用，才能較好地控制血糖。雖然會出現(xiàn)屁多的不良反應，除了尷尬一些，但對腸道健康是有益的，不必過于擔心。我是藥師華子，歡迎關注我，分享更多健康知識。