為了防控疫情,我國已開始大規(guī)模的接種新冠疫苗。疫苗被稱為隔離病毒的“防火墻”,接種疫苗是預(yù)防和控制傳染病最經(jīng)濟(jì)有效的公共衛(wèi)生干預(yù)措施。有了疫苗,能夠有效地控制各種重大疾病。在許多人的印象中,疫苗接種法是西方最早發(fā)明出來的,其實(shí),疫苗和疫苗接種法的基本理論和方法最早是我國發(fā)明的,并在治病實(shí)踐中得到了廣泛運(yùn)用。
在我國的許多古籍中,都有過我國古人發(fā)現(xiàn)和接種疫苗的記載。
宋代發(fā)明了對抗天花病毒的“時苗”
天花疫苗是世界上最古老的一種疫苗,是我國在北宋時期發(fā)明的,時稱“痘苗”。我們的祖先在長期與疾病斗爭的過程中,觀察到有些患過傳染病而康復(fù)的人,一般不再患同樣的疾病,于是他們用物理方法(如搗碎、研磨)處理發(fā)病個體的組織臟器,制成最原始的疫苗。正是在這種“以毒攻毒”的思維方式指導(dǎo)下,我們的祖先發(fā)明了人痘接種術(shù)來對抗天花病毒的侵襲。
據(jù)清代醫(yī)學(xué)家朱純嘏在《痘疹定論》中記載:“宋仁宗時丞相王旦,生子俱苦于痘,后生子素,召集諸醫(yī),探問方藥。時有四川人清風(fēng),陳說:峨眉山有神醫(yī)能種痘,百不失一。不逾月,神醫(yī)到京。見王素,摩其頂曰:此子可種!即于次日種痘,至七日發(fā)熱,后十二日,正痘已結(jié)痂矣?!闭f的是宋代丞相王旦,因苦于自己的孩子們均有出天花之疾,遂請峨眉山神醫(yī)為其幼子王素種痘,王素種痘7日后發(fā)熱,12日后結(jié)痂。這是見于史料記載的、最早的一次天花疫苗人痘接種獲得成功的例子。
在清代官編醫(yī)書《御纂醫(yī)宗金鑒》中也提到,最早的天花疫苗接種方法,是利用天花患兒身上的痂或膿汁直接作為痘苗,吹到接種者的鼻孔內(nèi),使之感染天花病毒,出一次癥狀略輕的痘,從而獲得對天花的免疫力。這種接種法也叫作“人痘法”,跟后來的“牛痘法”有區(qū)別。作為痘苗的痂或膿汁,叫作“時苗”,跟后來的“熟苗”也不完全一樣。
明代發(fā)明了更為安全的“熟苗”
“時苗”雖然有一定的療效,但毒性也很大,“苗順者十無一死,苗兇者十只八存?!睙o法確保對被接種者全部有效,且風(fēng)險較高。所以在明代隆慶年間,人們又發(fā)明了比“時苗”更為安全的“熟苗”接種之法。所謂“熟苗”,指的是以接種發(fā)出來的痘作為種苗,經(jīng)過“養(yǎng)苗”“選煉”,連續(xù)種7代后火毒汰盡,再用來給健康的人接種,這樣就非常安全了。
在隆慶年之前,明朝暴發(fā)了一場大規(guī)模的天花瘟疫:“嘉靖甲午年春,痘毒流行,病死者什(十)之八九。”致死率竟然高達(dá)80%以上。正是這場天花的大流行,促成了熟苗種痘法的推廣。明代醫(yī)生在大規(guī)模接種痘苗的過程中,通過正反方面的實(shí)踐,不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),發(fā)明了“熟苗”接種法。1727年俞茂鯤在《痘科金鏡賦集解》中寫道,“聞種痘法起于明朝隆慶年間(1567-1572年),寧國府太平縣,姓氏失考,得之異人丹家之傳,由此蔓延天下……當(dāng)日異傳之家,今日尚留苗種,必須三金,方得一丹苗?!闭f的是寧國府太平縣的一位醫(yī)生,從神醫(yī)世家得到了熟苗接種法,使這種接種法流傳天下。這種提煉出來的熟苗“苗種”,須“三金”才可購買一苗。《種痘新書》記載:“種痘者八九千人,其莫救者,二三十耳?!本褪钦f用熟苗接種,八九千人中不能救治的僅有二三十人。顯示出這種接種技術(shù)對預(yù)防天花的安全高效。18世紀(jì)的法國哲學(xué)家伏爾泰高度贊揚(yáng)明代的人痘接種術(shù):“我聽說100年來,中國人一直就有這樣的習(xí)慣;這是被認(rèn)為全世界最聰明、最講禮貌的一個民族的偉大先例和榜樣?!?/p>
18世紀(jì)初,預(yù)防天花的人痘接種法被引入歐洲。英國醫(yī)師愛德華·金納通過用牛痘豆?jié){或痘痂接種兒童預(yù)防天花,創(chuàng)造了第一個生物制品——牛痘疫苗。由于牛痘比人痘更安全簡便,牛痘接種術(shù)逐漸取代了人痘接種術(shù)。19世紀(jì)法國著名的微生物學(xué)家巴斯德運(yùn)用物理、化學(xué)和微生物傳代等方法,制作出更加有效的現(xiàn)代疫苗,給人接種達(dá)到預(yù)防目的。雖然大規(guī)模的現(xiàn)代疫苗制劑是由西方發(fā)明普及的,但疫苗和接種疫苗最初理論和基本方法是我們祖先發(fā)明的。