前不久,華子同事的父親發(fā)生了急性心梗。老爺子從清晨5點就開始出現(xiàn)胸痛、嘔吐的癥狀,中途還暈倒過一次,后來又蘇醒過來,但一直堅持到晚上8點才跟兒子說。
兒子接到消息,趕緊撥打“120”,不過帶著老爺子到了醫(yī)院后,已經(jīng)錯過了最佳血管再通時間,只能采取保守治療。等病情穩(wěn)定之后,進行了介入治療。但大面積的心肌已經(jīng)壞死,遺留了心力衰竭的后遺癥。
一、老年人出現(xiàn)胸痛時要萬分小心事后大家問老爺子,為什么當時不早些打電話呢,早打電話,就可以把心肌細胞搶救回來,不用遭那么長時間的罪,也不至于變成心力衰竭。老爺子有點不好意思,說自己怕給孩子添麻煩,他認為自己嘔吐就是吃壞了東西,食物中毒了。想著“吐凈、拉凈”也就好了,沒想到會有這么重的疾病。
華子說,老年人群在出現(xiàn)胸痛的時候一定要萬分警惕,因為這有可能是急性心肌梗死的信號。尤其是那種帶有憋悶感,并伴有大汗的胸痛,而且疼痛部位是“一片”,不是一個點疼痛,極有可能是急性心梗,一定要馬上撥打“120”求救。爭取在2小時內重新開通血管,可以挽救大多數(shù)的心肌。
二、有些心梗癥狀并不典型心肌梗死典型的癥狀是胸痛,大多數(shù)人警惕性還是很高的,但是有些心梗發(fā)生時,可能會出現(xiàn)不典型的癥狀,需要格外當心。比如說文中華子同事的父親,出現(xiàn)的嘔吐癥狀,是因為心臟下壁靠近膈肌,在發(fā)生下壁心梗的時候,心肌壞死物質容易刺激到膈肌,引起膈肌痙攣,就會出現(xiàn)嘔吐的癥狀。
有些人心肌梗死的時候,表現(xiàn)的并不是胸痛,而是緊縮的嗓子痛;或是出現(xiàn)類似胃痛的上腹痛;或是放射至左側的后背、肩膀、手指等部位產生疼痛;也有人出現(xiàn)頸部疼痛、下頜疼痛,甚至出現(xiàn)牙痛,最后查出來都是心肌梗死。
三、出現(xiàn)心肌梗死時如何自救如果自己出現(xiàn)疑似心肌梗死的癥狀,首先要撥打急救電話“120”呼叫救援,然后通知親屬。如果意識清醒,可以采取臥位休息,不要移動,等待救援。如果身邊有親屬,要盡量保持患者的意識清醒,不要給患者喂水,也不要亂服藥物。
如果患者發(fā)生昏迷,要把患者頭偏向一側,避免口中嘔吐物嗆入肺中,引起窒息。觸摸患者頸動脈,如果搏動消失,意味著心臟停跳。此時需要做心肺復蘇,可以爭取搶救時間。在乳頭連線的中點處,雙掌疊壓,利用身體的力量進行按壓,按壓的深度是5厘米,頻率是每分鐘100次,直至急救車到達。
四、要注意對心肌梗死的預防發(fā)生心肌梗死的主要原因,是冠狀動脈粥樣硬化斑塊的破潰,誘使血小板聚集形成血栓。老年人群如果患有高血壓、高脂血癥、糖尿病等疾病,或是有長期吸煙、肥胖、缺乏運動等不良生活習慣,都有可能造成冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化。
如果確診了粥樣硬化,需要服用他汀類藥物,最好把低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)降至1.8mmol/L以下,可以把不穩(wěn)定的斑塊轉化為穩(wěn)定的斑塊,避免破潰。危險程度高的人,同時還要服用阿司匹林,可以抑制血小板,預防血栓的形成。
總結一下,老年人在出現(xiàn)胸痛癥狀的時候,一定要警惕出現(xiàn)了心肌梗死,除了胸痛,其他部位的疼痛也要注意提防,如果自己無法辨別,千萬不要怕“麻煩”他人,趕緊打電話,“一場虛驚”總是要好于“追悔莫及”。我是藥師華子,歡迎關注我,分享更多健康知識。