不吃早餐，血脂易紊亂！馬長(zhǎng)生等近5萬國(guó)人研究

近年來，國(guó)內(nèi)外多項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，不吃早餐對(duì)身體有諸多不良影響，例如催人肥胖，增加腦出血、動(dòng)脈硬化、蛋白尿甚至心血管病死亡、全因死亡風(fēng)險(xiǎn)。

近期，北京安貞醫(yī)院馬長(zhǎng)生教授等聯(lián)合國(guó)內(nèi)多家單位學(xué)者發(fā)表的一項(xiàng)覆蓋全國(guó)近5萬中老年人的研究提示，不吃早餐的人血脂指標(biāo)較差，尤其是超重或肥胖人群以及缺乏運(yùn)動(dòng)者。

研究者認(rèn)為，規(guī)律吃早餐可能有益于中國(guó)成年人的心血管病預(yù)防。

該研究從全國(guó)納入47 841名年齡≥ 45歲、具有代表性的成年人，最終納入37 355人進(jìn)行分析。

結(jié)果顯示，與規(guī)律吃早餐的人相比，不吃早餐的人甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇水平分別升高10.6%、5.5%、7.7%，而高密度脂蛋白膽固醇水平降低2.4%，同時(shí)空腹血糖水平也降低1.6%。

研究者發(fā)現(xiàn)，隨著每周不吃早餐的天數(shù)增多，上述血脂和血糖指標(biāo)就越紊亂。

每周不吃早餐的天數(shù)每增加1天，甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇水平分別高4.0%、4.7%、4.0%，而高密度脂蛋白膽固醇和空腹血糖水平分別降低0.8%和1.2%。

而且，超重或肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)的人如果不吃早餐，甘油三酯水平升高（超重或肥胖人群：33.5% vs 18.7%；缺乏運(yùn)動(dòng)者：45.5% vs 21.0%）和高密度脂蛋白膽固醇水平降低（缺乏運(yùn)動(dòng)者：6.4% vs 3.8%）就會(huì)更明顯。

但是，該研究顯示，不吃午餐和晚餐似乎不影響血脂和血糖指標(biāo)。

關(guān)于不吃早餐對(duì)血脂和血糖水平的影響，研究者認(rèn)為，從進(jìn)食角度來看，早餐會(huì)影響代謝，因?yàn)椴怀栽绮途蜎]有飽腹感，從而會(huì)導(dǎo)致一天中總熱量攝入增多。

另外，如果不吃早餐，食物質(zhì)量也會(huì)發(fā)生改變。例如，在西方國(guó)家，不吃早餐的人會(huì)減少全谷物的攝入。

如果從進(jìn)食時(shí)間考慮，人體的晝夜節(jié)律受下丘腦的生物鐘控制，外周器官的生物鐘則對(duì)進(jìn)食與否反應(yīng)靈敏。

因此，不正常的進(jìn)餐時(shí)間會(huì)改變外周生物鐘，以及參與血脂代謝的一些相關(guān)基因的轉(zhuǎn)錄。不吃早餐導(dǎo)致空腹時(shí)間延長(zhǎng)，會(huì)進(jìn)一步引起氧化應(yīng)激和胰島素抵抗。

研究者指出，不吃早餐之所以對(duì)超重或肥胖人群以及缺乏運(yùn)動(dòng)者的影響更大，可能與這兩類人群中胰島素抵抗更明顯有關(guān)。

在該研究中，近10%（9.06%）的人不吃早餐，不吃中餐和晚餐的人僅各占0.67%。不吃早餐的人以農(nóng)村地區(qū)居多，而不吃午餐和晚餐的人以城市居民為主。

該研究將“不吃某一餐（meal skipping）”等同于“不規(guī)律吃某一餐”，即每周有0~6天吃某一餐。

來源：中國(guó)循環(huán)雜志