如何擤鼻涕

這是 達(dá)醫(yī)曉護(hù) 的第 3189 篇文章

大家一定很好奇，為什么這次要聊擤鼻涕，不就是流鼻涕擦鼻涕嘛，有什么好講的呀，大家不知道里面學(xué)問(wèn)可大了。

春夏換季時(shí)過(guò)敏比較多，天氣變化大也容易感冒或者鼻炎發(fā)作。容易出現(xiàn)打噴嚏、流鼻涕、流眼淚等情況，擤鼻涕就成了日常事。

擤鼻涕看似簡(jiǎn)單的動(dòng)作，但是這個(gè)看似簡(jiǎn)單的行動(dòng)，如果你操作不當(dāng)可能會(huì)出發(fā)其他問(wèn)題。

我們先說(shuō)說(shuō)不正確擤鼻涕會(huì)引起的不良反應(yīng)。我們的鼻子、眼睛、咽喉、耳朵在內(nèi)部都是相通的，不適當(dāng)?shù)倪┍翘闀?huì)將鼻涕沖到耳道、眼睛或咽喉等其他地方。對(duì)引起眼耳鼻喉等相關(guān)部位產(chǎn)生不良影響。

01

鼻出血（鼻衄）

有人擤鼻涕時(shí)非常用力，似乎要把鼻涕全部清空。那你可知道擤鼻涕的力量很大，可以達(dá)到200毫米汞柱，而且鼻腔毛細(xì)血管非常豐富。如果太用力，壓力可能會(huì)使血管破裂，造成流鼻血。

02

咽鼓管受損

很多人都有這樣的經(jīng)歷，擤鼻涕后耳朵會(huì)嗡嗡的響，甚至有的時(shí)候會(huì)感覺(jué)疼痛。這是由于過(guò)強(qiáng)的氣壓通過(guò)連接鼻咽部和中耳腔的咽鼓管，影響了耳內(nèi)的壓力引起的。

03

中耳炎、副鼻竇炎

有的人常常用手捏住鼻孔兩側(cè)，用力將鼻涕擤出。我們的鼻腔通過(guò)咽鼓管和中耳相通，在擤鼻涕時(shí)，如果捏緊雙側(cè)鼻孔并且用力擤鼻涕，鼻涕不能由前鼻孔流出，而是反向涌進(jìn)各個(gè)鼻竇或者通過(guò)咽鼓管涌進(jìn)中耳腔。鼻涕中含有大量細(xì)菌病毒，進(jìn)入咽鼓管及中耳腔，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致中耳炎或鼻竇炎。

04

鼓膜穿孔、耳聾

前面說(shuō)用力擤鼻涕后因?yàn)檫^(guò)強(qiáng)的氣壓影響了耳內(nèi)的壓力引起耳鳴。如果這種情況持續(xù)數(shù)天，不及時(shí)治療?？赡軙?huì)造成鼓膜穿孔、永久性耳聾。

05

眼睛發(fā)炎

鼻子與眼睛有鼻淚管相通，如果擤鼻涕不當(dāng)，會(huì)使鼻涕擠入淚管引起眼結(jié)膜感染。出現(xiàn)眼睛疼痛。

講了這么多不正確擤鼻涕會(huì)出現(xiàn)的問(wèn)題，那么怎么擤鼻涕才是正確的呢？如何避免上面那些問(wèn)題呢？

首先，擤鼻涕的時(shí)候不能特別用力。其次，要采用上身向前傾的姿勢(shì)擤鼻涕，由于上頜竇的開(kāi)口位置較高，不利于引流，所以采用身體略向前傾的姿勢(shì)，有利于將上頜竇內(nèi)積存的分泌物排出體外。前面也提到擤鼻涕不當(dāng)鼻涕返流至副鼻竇可以引起鼻竇炎，而上頜竇的開(kāi)口位置較高，上身向前傾的話，也不容易發(fā)生鼻涕流入上頜竇。

再有，要先擤一側(cè)的鼻涕，如果同時(shí)擤兩側(cè)的鼻涕，容易增加鼻腔的氣壓，加重耳朵的負(fù)擔(dān)。因此先用手指壓住一側(cè)鼻孔，稍用力向外吹起，對(duì)側(cè)鼻孔的鼻涕即可擤出。一側(cè)擤完，再擤另一側(cè)。

如果鼻腔里分泌物粘稠不易擤出時(shí)，可以用小劑量生理鹽水噴入鼻腔以稀釋粘液，并按照上述做法輕輕擤鼻子，有助于預(yù)防鼻出血。

同時(shí)我們也要做好“呼吸衛(wèi)生和咳嗽禮儀”，不要將鼻涕擤在地上，它會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌傳播的風(fēng)險(xiǎn)，給周?chē)娜藥?lái)疾病?？梢杂眉埥恚峙敛潦?，使用過(guò)的餐巾紙不能隨地亂丟，應(yīng)丟入垃圾箱內(nèi)。

如果鼻塞嚴(yán)重，不要試圖大力擤鼻子緩解，應(yīng)該去看專(zhuān)科醫(yī)生，以便得到最好的治療。

作者：上海市徐匯區(qū)中心醫(yī)院

呼吸科 李俊 副主任醫(yī)師