慢性咽炎反復(fù)發(fā)作？病根可能不在嗓子！

不知道大家有沒有這樣的情況：早晨睜開眼睛就覺得喉嚨里不舒服，像是有東西堵著，但又咳不出來，也沒有發(fā)燒、感冒、咳嗽這些癥狀，這到底是因?yàn)槭裁茨兀?/p>

此時(shí)，很多人應(yīng)該都會(huì)想起一句廣告詞“咳不出、咽不下，早晨刷牙還惡心干嘔，這是慢性咽炎的癥狀！”

那事實(shí)真的是這樣嗎？

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伴隨這些不適

可能是慢性咽炎找上門

咽炎，是指咽部粘膜、粘膜下組織的炎癥，常為上呼吸道感染的一部分，有急性咽炎和慢性咽炎之分。

①急性咽炎

起病急，初起時(shí)咽部干燥、灼熱；吞咽唾液時(shí)的咽痛比進(jìn)食時(shí)更明顯；有時(shí)還伴有發(fā)熱、頭痛、食欲不振和四肢酸痛等癥狀；任其發(fā)展，侵害到喉部時(shí)，可能伴有聲音嘶啞和咳嗽。

②慢性咽炎

發(fā)病率高，反復(fù)發(fā)作，也易被忽視。主要癥狀是咽部不適感、異物感；會(huì)出現(xiàn)咽部干、癢、脹和灼痛感；并經(jīng)常發(fā)出清嗓子的“吭喀”聲；少數(shù)患者可出現(xiàn)口中氣味濃重，或有口臭、大便干結(jié)。

如果多次由于急性咽炎不重視，未能及時(shí)到醫(yī)院治療，從而錯(cuò)過了最佳治療時(shí)間，就會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)槁匝恃?。而?jù)臨床數(shù)據(jù)顯示，咽喉病中慢性咽炎的發(fā)病率達(dá)到30-50%。

1慢性咽炎高發(fā)，4個(gè)原因不可忽視

①煙酒過度

臨床研究表明，長(zhǎng)期吸煙和過度飲酒是導(dǎo)致慢性咽炎的最常見的原因。

一方面是因?yàn)闊煵莺途凭珪?huì)直接刺激咽部黏膜致使其受損，甚至還使咽部黏膜分泌物變多，充血；另一方面，長(zhǎng)期吸煙和過度飲酒會(huì)使人體的免疫力降低，因免疫系統(tǒng)功能紊亂致使咽部處于長(zhǎng)期充血狀態(tài)，從而引發(fā)慢性咽炎。

②過度用嗓子

長(zhǎng)期過度使用嗓子的人易引發(fā)慢性咽炎，如主持人、歌手、教師等，由于職業(yè)原因用嗓過度，使咽部黏膜受損，進(jìn)而引發(fā)慢性咽炎。

③不良生活習(xí)慣

如熬夜或者經(jīng)常吃辛辣食物，這都易使咽部黏膜受到刺激、充血，導(dǎo)致抵抗力下降，導(dǎo)致鼻咽部的病菌紊亂，很多致病性較強(qiáng)的病菌趁機(jī)侵入鼻咽喉部，易導(dǎo)致咽喉慢性炎癥。

④生活環(huán)境

空氣質(zhì)量差，空氣中漂浮較多有害的粉塵顆粒，以及城市里汽車多，而汽車排放的尾氣，均對(duì)人們的咽喉有不良刺激。

2

咽炎不僅是嗓子問題

慢性咽炎是一種多發(fā)病、常見病，并不難診斷，卻總是反反復(fù)復(fù)難治好。而這原因，很大部分要?dú)w咎于病因的復(fù)雜性！

咽部，從醫(yī)學(xué)解剖上來說，屬于“口咽”的范疇。其向上連接鼻咽，向下通過喉咽連接氣管和食管，向前則連接口腔，暴露于空氣中。就像是一個(gè)十字路口，四面八方的氣體、液體、食物都要通過這里。

所以，無論哪一路出問題，都可能引發(fā)咽部粘膜的慢性炎癥。

①咽部鄰近器官出現(xiàn)炎癥時(shí)會(huì)連累咽部，從而引起慢性咽炎。比如：鼻炎、哮喘、中耳炎、牙、慢性扁桃體炎、支氣管炎等。

②喉部疾?。阂话懵晭⑷饣蚵晭〗Y(jié)患者，經(jīng)過保守治療或手術(shù)治療后咽部可能會(huì)有明顯的不適感，引起咽喉炎。

③胃食管疾?。褐饕欠戳餍匝屎硌?。當(dāng)胃酸反流到咽喉部位，會(huì)引起咽喉部的刺激和損傷，導(dǎo)致咽部黏膜及黏膜下出現(xiàn)慢性炎癥。

此類患者往往不伴有明顯反酸燒心的癥狀，主要以異物感、長(zhǎng)期咽痛、咳嗽、聲嘶、呼吸困難等癥狀前往醫(yī)院就診。

④睡眠呼吸暫停綜合征：俗稱打鼾，夜間頻繁的張口呼吸，會(huì)導(dǎo)致咽干、咽部黏膜易受刺激。

這么多看似不相關(guān)的因素，其實(shí)都有可能是咽炎的“罪魁禍?zhǔn)住?。所以嗓子不舒服的時(shí)候一定要及時(shí)就診，查明病因，對(duì)癥治療。

3

慢性咽炎，也可能是太“虛”了

在中醫(yī)中，慢性咽炎叫做喉痹病，可能是“虛”出來的。比如：肺腎陰虛會(huì)導(dǎo)致虛火上升，引起咽喉失養(yǎng)；也可能是脾虛，導(dǎo)致運(yùn)化失常，破壞津液代謝平衡。所以我們調(diào)理“虛”癥，其實(shí)也在預(yù)防慢性咽炎。

1肺腎陰虛

從中醫(yī)角度來說，陰虛體質(zhì)會(huì)生內(nèi)熱，而陰氣越虛，體內(nèi)的火氣越旺，此時(shí)虛火上升，咽喉失養(yǎng)，也就容易出現(xiàn)咽炎。

【癥狀辨別】除了咽喉干燥、腫痛、干癢咳嗽，還常伴隨有口干、皮膚干，甚至下午有自覺發(fā)熱之感，睡覺后出汗多，腰膝酸軟無力，失眠多夢(mèng)，耳鳴眼花等。

治療改善時(shí)，重在滋陰潤(rùn)燥、補(bǔ)腎潤(rùn)肺。

滋陰湯

做法：玄參3g、麥冬3g、生地6g、丹皮3g、白芍3g、生甘草3g、川貝母3g、薄荷3g，共同煮水喝。

生地養(yǎng)腎滋陰并能清熱；玄參助生地以滋陰，清虛火而解熱毒；麥冬養(yǎng)陰潤(rùn)肺；白芍?jǐn)筷幦岣危坏てで鍩釠鲅?；貝母?rùn)肺化痰；薄荷散邪利咽；甘草解毒利咽，調(diào)和諸藥。此茶飲可以養(yǎng)陰清肺，利咽散結(jié)。
2脾虛《素問·陰陽(yáng)類論》中講到：“喉咽干燥，病在土脾”。

“脾為生痰之源”。脾虛了，消化吸收和運(yùn)化的能力就會(huì)減弱，生成的津液就會(huì)減少；同時(shí)，運(yùn)化不及，升清、運(yùn)送能力下降，沒有足夠能量把津液運(yùn)輸?shù)窖屎硖?，就?huì)出現(xiàn)口干、咽喉干燥疼痛、有異物感等癥狀，而水濕內(nèi)停，則會(huì)凝結(jié)成痰。

【伴隨癥狀】除了咽喉，還可伴有面色萎黃，疲勞乏力、四肢無力，嗜睡，食欲不振，稍微吃點(diǎn)就容易腹脹等情況。

治療原則：補(bǔ)中益氣，升清利咽。

補(bǔ)中益氣湯

組成：黃芪、炙甘草、人參、當(dāng)歸、橘皮、升麻、柴胡、白術(shù)。
黃芪、甘草、人參、白術(shù)都是健脾益氣的藥材，當(dāng)歸補(bǔ)血，橘皮健脾化濕，升麻和柴胡就是當(dāng)中的風(fēng)藥，也是升陽(yáng)藥。
這款屬于傳統(tǒng)藥方，具體克數(shù)需遵醫(yī)囑。另外日常還可以吃吃下面這款“紅豆山藥粉”：

紅豆山藥粉

配方：

山藥：健脾補(bǔ)益、滋精固腎

紅豆：行血補(bǔ)血，健脾祛濕，利水消腫

薏仁：利水滲濕，健脾胃，清肺熱，止瀉

芡實(shí)：“水中人參”，益腎固精，補(bǔ)脾止瀉，除濕止帶

板栗：健脾和胃，補(bǔ)腎活血，強(qiáng)壯筋骨

粳米：補(bǔ)中益氣，利小便，止煩渴，養(yǎng)腸胃

大棗：補(bǔ)中益氣，健脾養(yǎng)血，寧心安神

小米：補(bǔ)脾腎，和腸胃，利小便，治水泄

用這八種食材，經(jīng)過科學(xué)配伍，傳承古法炮制工藝，研磨成粉，多方位調(diào)和脾胃，增強(qiáng)體質(zhì)。

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保護(hù)咽喉三步法

咽喉炎雖然沒有癌變的風(fēng)險(xiǎn)，但久治不愈的慢性咽炎會(huì)導(dǎo)致咽喉黏膜反復(fù)損傷修復(fù)，增加咽喉癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。所以需要重視咽喉炎。

1多喝溫水

水雖然沒有”化“痰功能，但它可以稀釋痰液。痰液越粘稠，越難排出，多喝水可將喉嚨內(nèi)的分泌物加以稀釋，這樣也就容易咳出來。另外，長(zhǎng)時(shí)間咳嗽會(huì)引起咽部腫痛，喝水也能幫助緩解這種疼痛。

注意：35度左右的溫白開水最適宜。

2補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素

體內(nèi)缺乏維生素A時(shí)會(huì)使得咽喉部黏膜上皮退化，適當(dāng)補(bǔ)充則可起到維持上皮細(xì)胞形態(tài)完整、功能健全的作用。

生活中可適當(dāng)多吃蘋果、香蕉、馬齒莧、白菜、芥菜、南瓜、豌豆苗、胡蘿卜、綠豆、雞肉、蛋類等富含維生素A的食物。

也可適當(dāng)多吃深綠色或紅黃色的蔬菜水果，如：芒果、胡蘿卜、西蘭花等，其中富含的胡蘿卜素可在體內(nèi)轉(zhuǎn)化成維生素A，作為補(bǔ)充。

3慢性咽炎代茶飲

配方：金銀花15克、金蓮花15克、石斛15克，用開水泡，最好先煮3-5分鐘，然后再加開水溆著喝茶。

【功效】金銀花清熱解毒，金蓮花解毒利咽，石斛養(yǎng)陰利咽。此款代茶飲具有清熱、養(yǎng)陰、利咽的功效。

【注意事項(xiàng)】此款代茶飲偏寒，脾胃虛寒者減少劑量或者配點(diǎn)姜湯。

文章來源：我是大醫(yī)生官微