鄂爾多斯9名新生兒院內(nèi)感染，比起處分，更應(yīng)該反思事件的本質(zhì)

內(nèi)蒙古自治區(qū)鄂爾多斯市中心醫(yī)院暴發(fā)了新生兒院內(nèi)感染事件，9名新生兒發(fā)生院內(nèi)感染，其中3人死亡。隨著衛(wèi)健委的介入，此次院感事件很快便有了結(jié)論，該院新生兒科ICU病房?jī)?nèi)大腸埃希菌（EAEC）水平傳播導(dǎo)致了此次暴發(fā)事件，換句話說(shuō)，這完全屬于“人禍”。不出所料，相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)很快受到不同程度的處分，然而，比起處分，我們更應(yīng)該反思事件的本質(zhì)。

新生兒院感事件層出不窮新生兒院感一直是院內(nèi)感染的重災(zāi)區(qū)，一方面新生兒免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完全，另一方面部分新生兒往往需要更多的侵襲性操作。就拿此次鄂爾多斯中心醫(yī)院的院感事件來(lái)說(shuō)，官方通報(bào)的結(jié)果為腸粘附性大腸桿菌（EAEC）水平傳播，大腸桿菌是腸道中非常常見(jiàn)的細(xì)菌，大部分都是非致病菌，只有一部分為條件致病菌，比如在某種特定條件下（免疫力下降）會(huì)治病。此次鄂爾多斯新生兒院感事件的發(fā)生便是新生兒在ICU感染腸粘附性大腸桿菌，加之自身免疫力較弱，從而發(fā)病。

仔細(xì)回想，似乎每年都會(huì)有新生兒院感事件的發(fā)生，比如兩年前的南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院新生兒感染，再比如當(dāng)年轟動(dòng)一時(shí)的西安交通大學(xué)新生兒院感事件，每次類似事件發(fā)生后往往隨著相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)被處分便不了了之，其實(shí)，比起處分，我們更應(yīng)該反思事件的本質(zhì)。

比起處分，我們更應(yīng)該反思事件的本質(zhì)對(duì)相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的處分只能說(shuō)明此次院感是“人禍”，或許短期內(nèi)會(huì)有所好轉(zhuǎn)，但是，不能解決根本問(wèn)題！如果不能從本質(zhì)上面對(duì)問(wèn)題、解決問(wèn)題，那么類似的問(wèn)題還會(huì)繼續(xù)上演。

人員配備嚴(yán)重不足

此次鄂爾多斯新生兒院感事件的通報(bào)中可以看到，護(hù)理人員數(shù)量嚴(yán)重不足，床護(hù)比不達(dá)標(biāo)；清明假期期間，僅安排1名衛(wèi)生員負(fù)責(zé)ICU的消毒工作，關(guān)鍵崗位人員力量受到削弱人員配備要求。

僅安排一名衛(wèi)生員負(fù)責(zé)ICU消毒，說(shuō)白了，還是人員配置不夠，經(jīng)費(fèi)緊張，而床護(hù)比不達(dá)標(biāo)，護(hù)理人員數(shù)量嚴(yán)重不足是每一個(gè)三甲醫(yī)院都面臨的問(wèn)題。護(hù)理工作繁忙、待遇又低，許多與我一同參加工作的護(hù)理工作者都轉(zhuǎn)投其他行業(yè)，不僅沒(méi)有流入，反而一直在流失，護(hù)理人員緊缺的問(wèn)題越來(lái)越嚴(yán)重。

即使有的醫(yī)院床護(hù)比勉強(qiáng)達(dá)標(biāo)，面對(duì)著越來(lái)越多的患者，加床、掛床現(xiàn)象普遍，最后算來(lái)算去床護(hù)比依然不達(dá)標(biāo)。所以提高護(hù)理人員待遇，加大投入，留住優(yōu)秀護(hù)理人才才是重中之重。

遇到問(wèn)題瞞報(bào)漏報(bào)

不知從何時(shí)起，遇到問(wèn)題“能捂就捂”成了一種習(xí)慣。前幾個(gè)月的礦工遇難也是第一時(shí)間瞞報(bào)，錯(cuò)過(guò)了救援最佳時(shí)機(jī)，而此次院感事件從4月5日出現(xiàn)第1例新生兒感染，到11日出現(xiàn)第9例新生兒感染，醫(yī)院始終未及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康行政部門(mén)，這給后續(xù)醫(yī)療救治和處置工作帶來(lái)不利影響。

遇到問(wèn)題一定及時(shí)上報(bào)，瞞報(bào)漏報(bào)只會(huì)導(dǎo)致問(wèn)題更加嚴(yán)重。

總結(jié)：醫(yī)院感染暴發(fā)不僅給家庭帶來(lái)痛苦，還給醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)造成巨大負(fù)面影響，比起處分，我們更應(yīng)該看到院感事件的本質(zhì)，提高護(hù)理人員待遇，解決巨大的人才缺口，遇到問(wèn)題積極處理拒絕瞞報(bào)漏報(bào)，杜絕類似事情的發(fā)生。