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糊涂媽經(jīng)常給女兒拔倒睫,結(jié)果杯具了!

武漢大學(xué)附屬愛爾眼科醫(yī)院
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因孩子倒睫,母親兩年來一直給孩子拔睫毛,沒想角膜受傷,不得不在武漢大學(xué)附屬愛爾眼科醫(yī)院手術(shù)治療。

黃岡孫女士的女兒蓓蓓(化名)今年7歲。兩年前,蓓蓓因?yàn)檠劬τ挟愇锔羞€伴有畏光、流淚,在醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)是倒睫,醫(yī)生建議手術(shù)治療。孫女士想著孩子還小,倒睫毛也不是什么大問題,用鑷子拔一下就可以了。就這樣每隔一個月,孫女士就要給蓓蓓拔一次倒睫毛。

直到上周,蓓蓓因?yàn)樯险n看不清黑板,去眼鏡店配鏡卻因眼睛睜不開、一直流淚無法配合。著急之下的孫女士帶著她來到武漢大學(xué)附屬愛爾眼科醫(yī)院。

裸眼視力檢查時,蓓蓓雙眼視力僅有0.4。愛爾眼科醫(yī)院瞼眼眶病/眼整形美容??浦魅吾t(yī)師凃惠芳接診后發(fā)現(xiàn),蓓蓓雙眼下瞼中內(nèi)2/3睫毛倒向眼球,直接接觸角膜,雙眼結(jié)膜充血,角膜上還有成片點(diǎn)狀上皮缺損。最后蓓蓓被診斷為雙眼瞼內(nèi)翻倒睫,雙眼角膜上皮損傷,需要手術(shù)。

在聽到孫女士一直給蓓蓓拔倒睫毛時,凃惠芳嘆息,倒睫可以拔,但這是治標(biāo)不治本的方法。即便把長出的倒睫拔掉,長出的新睫毛會更粗更硬,對角膜的摩擦和刺激會更大,更易劃傷角膜,造成角膜損傷等問題。長時間拔倒睫,還可能導(dǎo)致亂睫和多行睫,此時再手術(shù),很難將亂睫和多行睫矯正。即使矯正也可能導(dǎo)致瞼緣畸形。

“小兒倒睫較為常見,主要是由于嬰幼兒鼻梁骨未發(fā)育,瞼緣較厚,容易使睫毛向內(nèi)倒卷,形成倒睫?!眱蚧莘冀榻B,嬰兒期因?yàn)榻廾浨疑?,一般不會對角膜產(chǎn)生影響,隨著年齡的增加,鼻骨的發(fā)育,一部分倒睫可以恢復(fù)。但另外一部分無法恢復(fù),睫毛變粗。此時對角膜的影響較大,容易導(dǎo)致角膜上皮出現(xiàn)點(diǎn)狀混濁或上皮缺損,必須手術(shù)治療。

睫毛雖然軟,但它倒向眼球、刺向眼球確實(shí)不帶含糊的,但由于起初它的危害存在感還不是那么強(qiáng),大家應(yīng)對它的方式還真是千般模樣,卻又往往都是走入了誤區(qū)...在瞼內(nèi)翻倒睫患者中,有幾種常見的錯誤行為,出現(xiàn)得太過頻繁,真的讓醫(yī)生大呼“別別別”:

拖延矯正

對于小朋友來說,由于鼻梁骨骼等都還未發(fā)育完全,隨著生長,倒睫的癥狀有改善或消失的可能,但也有需要進(jìn)行矯正治療的情況,所以家長不應(yīng)自行判斷,而應(yīng)該經(jīng)過醫(yī)生專業(yè)診斷,以免耽誤孩子的治療而造成對視力的傷害。

至于成年人的瞼內(nèi)翻倒睫,就幾乎不存在自愈的可能性了,大家請一定盡早就醫(yī)。

揉眼緩解

揉眼一時爽,倒睫毛掃得眼睛難受時,揉揉眼,似乎立馬就緩解了刺痛、刺癢和異物感,但大家肯定都知道,這絕不是長久之計,反復(fù)的搓揉緩解,只會加重睫毛對眼球的摩擦,并發(fā)影響也許反而來得更快一些。

藥物治療

如醫(yī)生開出的眼藥水等,主要是針對因瞼內(nèi)翻倒睫而造成的傷害,如角結(jié)膜疼痛等,但藥物是無法改變睫毛、眼瞼朝向的,所以不存在用藥物來“治療”、“矯正”瞼內(nèi)翻倒睫這類說法。

自行修剪或自行拔除

倒睫刺撓眼球,剪掉就好了嗎?當(dāng)然不能。很多患者自己用剪刀、刮胡刀等將病態(tài)的睫毛修剪后,似乎不適瞬間就緩解了。但是,實(shí)際上,剪掉后再生長的睫毛反而會更粗更硬,對角結(jié)膜的傷害也就會更厲害。

而自行拔除,也會有同樣的后果,更嚴(yán)重的是,自己拔睫毛還容易引發(fā)感染和炎癥,對倒睫的治療有害無益。

籠統(tǒng)治療

亞太地區(qū)頭頸面部整形協(xié)會會員、主任醫(yī)師、武漢大學(xué)附屬愛爾眼科醫(yī)院眼瞼眼眶病/眼整形美容??浦魅蝺蚧莘冀榻B:倒睫其實(shí)也分很多種情況,比如因?yàn)樯贁?shù)毛囊異常導(dǎo)致的幾根倒睫,再如因?yàn)椴€內(nèi)翻形成的整排倒睫,而根據(jù)倒睫的具體情況不同,所采取的矯正手段也需要具體分析,一味手術(shù)或一味不手術(shù),都是不科學(xué)的。

凃惠芳主任提醒:一般來說,少量幾根倒睫可以考慮電解拔除等方式,而整排倒睫、瞼內(nèi)翻倒睫則需要進(jìn)行手術(shù)矯正,當(dāng)然,更重要的是應(yīng)遵從醫(yī)生的專業(yè)診斷和建議,來決定最終的矯正方案。