服用地平類降壓藥物后，出現(xiàn)心慌、頭痛、臉紅的反應(yīng)，正常嗎？

有位朋友跟華子說，他在用地平類的降壓藥，服藥后出現(xiàn)了心慌、頭痛、臉紅的反應(yīng)，他有些擔(dān)心，這些反應(yīng)是正常的嗎，要怎么辦才好，需要停藥嗎？

華子說，他遇到的是地平類藥物常見的不良反應(yīng)，通常只發(fā)生在用藥初期，絕大多數(shù)人在持續(xù)用藥之后都可以耐受，所以不建議停藥。如果反應(yīng)過于嚴重，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下與其他降壓藥物聯(lián)合應(yīng)用，以降低不良反應(yīng)。

一、地平類藥物的降壓機制人體的血壓，與人體動脈的收縮程度以及心肌細胞的收縮力相關(guān)。而動脈血管平滑肌、心肌細胞的收縮，都與鈣離子相關(guān)。大量的鈣離子進入細胞，細胞內(nèi)外電位發(fā)生變化，使細胞興奮，產(chǎn)生收縮。

而地平類藥物，作用于細胞膜上的鈣離子通道，產(chǎn)生抑制作用，阻止鈣離子進入細胞內(nèi)部，從而使血管平滑肌興奮性下降，血管舒張，心肌細胞收縮力減小，血壓降低。地平類藥物對血管的選擇性強于心臟，降壓機制主要以擴張血管，減少血管阻力為主。

二、血壓的神經(jīng)反饋調(diào)節(jié)機制在地平類藥物降低血壓時，常見面部潮紅、頭痛、心悸等不良反應(yīng)，這是血壓下降，以及激活了人體神經(jīng)反饋調(diào)節(jié)相關(guān)。面部血管擴張，就會造成臉紅、發(fā)燙；頭部血管擴張，會刺激腦膜引起頭痛。

人體在長期處于高血壓狀態(tài)時，已經(jīng)習(xí)慣了較高的血壓值，在血壓降低后，動脈中的壓力感受器就會通過神經(jīng)反饋激活交感神經(jīng)，反射性地引起心率加快，所以會出現(xiàn)心慌、心悸的不良反應(yīng)。

三、大多數(shù)不良反應(yīng)可以自行消退在使用地平類藥物的過程中，潮紅、頭痛、心慌是常見的不良反應(yīng)，而且藥物的降壓效果越強、速度越快，不良反應(yīng)越明顯。但大多數(shù)人的不良反應(yīng)只出現(xiàn)在用藥初期。而且隨著持續(xù)用藥，會逐漸耐受。大多數(shù)人的不良反應(yīng)，在1~4周內(nèi)會逐漸減輕或消失。所以在使用地平類藥物的時候，如果出現(xiàn)了不良反應(yīng)，只要不嚴重，繼續(xù)堅持服藥即可。

在選擇地平類藥物的時候，建議選擇長效藥物，從低劑量開始用藥，可以減輕不良反應(yīng)的程度。也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下，與有抑制交感神經(jīng)，降低心率作用的洛爾類降壓藥物聯(lián)用，在增加降壓效果的同時，還可以減輕心悸、心慌的不良反應(yīng)。

四、不建議擅自停藥有些高血壓患者，在服用地平類藥物時，遇到頭痛、心慌的不良反應(yīng)后，就擅自停藥，或是換用其他降壓藥物，其實并不建議這樣做。因為地平類藥物不僅可以降壓，對血管的擴張作用也很強，可以用于高血壓合并冠心病患者，緩解心絞痛的發(fā)生。地平類藥物還可以改善腎臟血流，有一定的腎臟保護作用。

地平類藥物的安全性也很好，適用于各種類型的高血壓，是多種治療方案中的基礎(chǔ)用藥，所以在使用地平類藥物的時候，只要出現(xiàn)的不良反應(yīng)不嚴重，就不建議擅自停藥。

總結(jié)一下，服用地平類藥物后，出現(xiàn)潮紅、頭痛、心慌的反應(yīng)，是藥物常見的不良反應(yīng)，通常繼續(xù)服藥可以逐漸耐受。如果反應(yīng)嚴重，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)用洛爾類藥物，或是更換其他降壓藥物，不建議自行停藥。對用藥有疑惑，請及時咨詢醫(yī)生或是藥師，我是藥師華子，歡迎關(guān)注我，分享更多健康知識。