對于PICC，您的了解有多少？

這是 達(dá)醫(yī)曉護(hù) 的第 3320 篇文章

一說到PICC，我們可能就會聯(lián)想到中國人民保險，而我今天所要講的PICC，是經(jīng)外周靜脈置入的一種中心靜脈導(dǎo)管，是利用導(dǎo)管從外周手臂的靜脈進(jìn)行穿刺，導(dǎo)管直達(dá)靠近心臟的大靜脈。1929年德國醫(yī)師置入第一條外周中心靜脈導(dǎo)管，20世紀(jì)90年代后期PICC置管技術(shù)引入我國。那么有人就有疑問了，為什么要使用PICC，它和平常的靜脈留置針和鋼針有什么區(qū)別嗎？

使用PICC 的優(yōu)點(diǎn)

1.可避免化療藥物與手臂靜脈的直接接觸，加上大靜脈的血流速度很快，可以迅速沖稀化療藥物，防止藥物對血管的刺激。因此能夠有效保護(hù)上肢靜脈，減少靜脈炎，組織壞死的發(fā)生，減輕患者的疼痛，提高患者的生命質(zhì)量。

2.可減少因反復(fù)靜脈穿刺給患者帶來的痛苦，操作方法簡捷易行。

3.PICC導(dǎo)管材料由特殊聚胺酯制成，有良好的組織相容性和順應(yīng)性，導(dǎo)管非常柔軟，不宜折斷, 在體內(nèi)可留置6個月~1年，置管后的患者生活習(xí)慣基本不會受到影響。

對于PICC帶管的人群，日常需要注意點(diǎn)什么呢？

1.PICC的維護(hù)第一個24小時必須換藥。

2.以后傷口愈合良好，無感染、滲血時，每7日去醫(yī)院進(jìn)行PICC導(dǎo)管維護(hù)，更換貼膜一次。如果自行延長維護(hù)時間可能會增加堵管、感染等并發(fā)癥的發(fā)生，耽誤您的治療。

3.如穿刺部位有紅腫、疼痛、滲出、導(dǎo)管滑出體外、置管側(cè)手臂出現(xiàn)麻木、腫脹、疼痛等異常情況，請及時來院就診。

4.每次PICC導(dǎo)管維護(hù)后請務(wù)必記錄維護(hù)日期。

5.PICC置管后可以選擇淋浴，盡量不要泡澡、溫泉等。淋浴前可用干毛巾包裹穿刺部位，再用保鮮膜在毛巾外纏繞幾圈，確保保鮮膜上下邊緣處于封閉狀態(tài)，淋浴后及時觀察貼膜有無浸水，如有異常，及時來院更換貼膜。

6.PICC置管后，合理的活動可以減少并發(fā)癥的發(fā)生，如握拳、洗臉、掃地等。但有一些活動是需要避免的，如提重物，游泳、抱小孩、打球等。

7.PICC臨床上有耐高壓（紫色的）和不耐高壓（藍(lán)色的）兩種，如果您放置的是耐高壓導(dǎo)管，是可以進(jìn)行增強(qiáng)CT檢查的，反之不耐高壓的導(dǎo)管則不能進(jìn)行增強(qiáng)CT檢查，通常在置管前，護(hù)士會告知您導(dǎo)管的種類及注意事項(xiàng)。

作者：上海市第六人民醫(yī)院急診科（臨港片區(qū)）

楊世杰