很多人都搞不清冠心病和心臟病,常常搞混,尤其是網(wǎng)上提問(wèn),說(shuō)不清就沒(méi)法回答,今天我們就聊聊冠心病和心臟病的區(qū)別?如何確診冠心???冠心病如何治療?冠心病能恢復(fù)嗎?
第一、冠心病就是心臟病嗎?
當(dāng)然不準(zhǔn)確,心臟病簡(jiǎn)單說(shuō)和心臟相關(guān)的疾病都可以叫作心臟病,比如:冠心病、風(fēng)心病、肺心病、高心病、心律失常、心衰、瓣膜性心臟病、心肌病、擴(kuò)張型心肌病、酒精型心肌病、肥厚性心肌病等等都叫心臟病。心臟病簡(jiǎn)單分為:水路系統(tǒng)疾病,也就是心臟血管疾?。浑娐废到y(tǒng)疾病,也就是心律失常;門(mén)窗疾病,也就是瓣膜性心臟??;墻壁疾病,也就是心肌病。
冠心病屬于那一部分?冠心病全名冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,也就是冠狀動(dòng)脈,也就是心臟的動(dòng)脈,也就是水路系統(tǒng)的疾病。當(dāng)心臟的動(dòng)脈血管里面的垃圾,也就是動(dòng)脈粥樣硬化,加重導(dǎo)致心臟動(dòng)脈狹窄,狹窄程度超過(guò)50%的時(shí)候,我們稱之為冠心病。
我們平時(shí)說(shuō)的心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、心臟支架、心臟搭橋這些都屬于冠心病范疇。
第二、如何確診冠心???
雖然診斷冠心病最準(zhǔn)確的辦法目前是心臟血管造影,因?yàn)檫@個(gè)比較直觀就能發(fā)現(xiàn)心血管狹窄程度,從而給出準(zhǔn)確診斷,但我們不可能給每一懷疑冠心病的人都去做一個(gè)造影。我們?cè)卺t(yī)院,診斷冠心病的時(shí)候,會(huì)結(jié)合患者的癥狀、患者病史、患者高危因素、患者的心電圖、運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)等等綜合判斷到底是不是冠心病。
我們也總能聽(tīng)說(shuō)誰(shuí)誰(shuí)誰(shuí)做完心電圖就說(shuō)心肌缺血,冠心病。這樣做有點(diǎn)不負(fù)責(zé)任,因?yàn)榻?jīng)常心電圖提示心肌缺血,也不一定就是心肌缺血,心電圖會(huì)說(shuō)謊。我們一般要參照心電圖來(lái)診斷冠心病,必須是平時(shí)不難受的時(shí)候有一份心電圖,還有一份難受時(shí)候的心電圖去比較,如果這兩份心電圖不一樣,那么才是診斷冠心病的依據(jù)。
當(dāng)然特殊情況除外,比如急性心肌梗死,我們經(jīng)常能一眼就看出是不是心肌梗死。
第三、冠心病如何治療?
任何疾病的治療,必須先明確診斷,很多人都是假冠心病,我們只說(shuō)真正冠心病如何治療,首先健康生活方式是預(yù)防和治療心血管疾病的基礎(chǔ)。戒煙戒酒,控制體重,堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng),低鹽低糖低油飲食,減少熬夜,規(guī)律作息等等,這是最基礎(chǔ)的。冠心病的治療還必須控制三高,因?yàn)槿邥?huì)加重冠心病進(jìn)程;同時(shí)需要長(zhǎng)期服用阿司匹林和他汀,對(duì)于合并心率快的要加控制心率的,對(duì)于合并心絞痛的要加控制心絞痛的藥物,對(duì)于合并心衰的要加治療心衰的藥物等等。當(dāng)然對(duì)于急性心肌梗死需要溶栓或支架治療;對(duì)于藥物無(wú)法控制的心絞痛需要支架或搭橋等等治療。
第四、冠心病能恢復(fù)嗎?
這個(gè)要看怎么說(shuō),也就是如果說(shuō)治愈或根治冠心病,至少目前來(lái)說(shuō)幾乎不可能,除非極少數(shù)極特殊情況。對(duì)于明確診斷的冠心病,只能靠長(zhǎng)期的健康生活加正規(guī)藥物控制,有效控制就是最好的治療。但是如果說(shuō)心絞痛恢復(fù)或心肌梗死恢復(fù),那當(dāng)然能,但一定要正規(guī)治療,特別是心肌梗死,要第一時(shí)間開(kāi)通血管,才能恢復(fù)。
總之,冠心病是心臟病中最常見(jiàn)的一種疾病,而且發(fā)病率逐年升高,我們只有做好預(yù)防才是最好的治療。
只有健康生活、健康心態(tài)、控制三高、正規(guī)治療才是最好的選擇!
【心血管王醫(yī)生版權(quán)】