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同時(shí)吃阿司匹林和他汀,這樣復(fù)查,才能減少藥物副作用

心血管王醫(yī)生
用心科普,遠(yuǎn)離三高,遠(yuǎn)離心腦血管疾??!
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吃阿司匹林沒(méi)按時(shí)復(fù)查,導(dǎo)致胃出血沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn),休克,病危。

吃他汀沒(méi)按時(shí)復(fù)查,導(dǎo)致肝功能損壞,糖尿病等等。

我們每年都會(huì)遇到這樣的患者,總覺得沒(méi)事,就不按時(shí)到醫(yī)院復(fù)查,最終釀成大禍。

同時(shí)吃阿司匹林和他汀的朋友,一定是明確的缺血性心腦血管疾病的朋友,比如明確的冠心病、心絞痛、心肌梗塞、心臟支架、心臟搭橋、腦梗死等等疾病。

阿司匹林是抗血小板聚集的藥物,通過(guò)抗血小板聚集,進(jìn)而起到預(yù)防血栓形成的目的,進(jìn)而預(yù)防心梗,預(yù)防腦梗。

他汀并不是一種藥,而是一大類藥物,包括好幾種比如:辛伐他汀、佛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀等等藥物。他汀不但能夠降低壞血脂,升高好血脂,從而減少血管垃圾形成,減少心血管狹窄。而且他汀更重要的一個(gè)作用是穩(wěn)定斑塊抗炎,啥意思呢,斑塊在炎癥刺激性就可能發(fā)生破裂,進(jìn)而形成血栓,他汀能夠穩(wěn)定斑塊,抗炎,從而減少斑塊破裂,進(jìn)而預(yù)防血栓。

也就是說(shuō)阿司匹林和他汀,兩個(gè)的目的都是預(yù)防血栓,都能預(yù)防心梗,預(yù)防腦梗。只不過(guò)他汀更靠前預(yù)防,防止斑塊破裂,阿司匹林是相對(duì)靠后,一旦斑塊破裂,血小板聚集要形成血栓的時(shí)候,阿司匹林這時(shí)候預(yù)防血栓。所以阿司匹林加他汀就是雙保險(xiǎn),從而起到預(yù)防血栓,預(yù)防心梗,預(yù)防腦梗的作用。

但任何藥物都是有或多或少的副作用,阿司匹林和他汀也不例外,我們首先在服用前,一定要明確自己該不該吃這兩種藥,而不能稀里糊涂的隨便吃。

一旦開始服藥,必須定期復(fù)查,長(zhǎng)期觀察有沒(méi)有副作用出現(xiàn)。

阿司匹林最常見的副作用就是消化道出血,所以,我們?cè)诜冒⑺酒チ制陂g,需要長(zhǎng)期觀察大便顏色,如果大便顏色變黑,盡快就診,以防消化道出血。同時(shí)在服用阿司匹林期間至少每年查一下血常規(guī),看看有沒(méi)有問(wèn)題,這是最基礎(chǔ)的復(fù)查。

他汀最常見的副作用包括肝功能損壞、肌肉損傷、血糖異常,所以服用他汀期間需要在第一個(gè)月,第三個(gè)月,半年,以后每年復(fù)查肝功能、肌酶、血糖,看看有沒(méi)有副作用出現(xiàn)。當(dāng)然同時(shí)還必須復(fù)查血脂四項(xiàng),因?yàn)槲覀兎盟〉哪繕?biāo)就是低密度脂蛋白低于1.8,如果沒(méi)有達(dá)標(biāo),我們還得想辦法。

對(duì)于長(zhǎng)期服用阿司匹林和他汀的朋友,不但要觀察副作用,同時(shí)還得觀察上述說(shuō)的血脂四項(xiàng),以及監(jiān)測(cè)血壓,監(jiān)測(cè)血糖。三高都要達(dá)標(biāo)。同時(shí)每年查一次心電圖、血常規(guī)、電解質(zhì)、肝腎功能,都是有必要的。有心臟病的朋友還需要查一個(gè)心臟彩超。

總之,長(zhǎng)期服用阿司匹林和他汀的朋友,必須定期復(fù)查:

血常規(guī)、肝功能、腎功能、血糖、血脂四項(xiàng)、肌酶,這是最基本的要求。

[心血管王醫(yī)生版權(quán)]