“身高焦慮”如何破？真不必依靠增高針→

人人都想要大長腿，大高個(gè)兒，可是身高并不能隨意掌控。“身高焦慮”如何破？增高針可以隨意注射嗎？來看“長高”的秘密>>>

撰文/記者 賴天瑩 編輯/劉昭

采訪專家：

武萬水（首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院兒科主任醫(yī)師）

高 珊（首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師）

徐維盛（中國疾病預(yù)防控制中心營養(yǎng)與健康所副研究員）

師 帥（內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院臨床藥師）

（圖片來源/視覺中國）

“我想給孩子打針！”對(duì)于增高，小林媽媽都快成了半個(gè)專家。小林是2011年出生的女孩，去年9歲時(shí)，發(fā)現(xiàn)額頭上長了幾個(gè)痘痘，那時(shí)她覺得是皮膚問題并未在意，后來逐漸嚴(yán)重。小林媽媽擔(dān)心小林發(fā)育過快，帶她去掛內(nèi)分泌科，深圳兒童醫(yī)院內(nèi)分泌科醫(yī)生檢查后建議孩子測骨齡，結(jié)果查出骨齡偏大近2歲，且根據(jù)父母的身高等因素醫(yī)生推測她估計(jì)到不了150cm，醫(yī)生建議進(jìn)行干預(yù)治療，注射增高針，也就是生長激素。

“我一直擔(dān)心孩子長不高，超過不了我，所以已經(jīng)開始注射了，目前我們已經(jīng)注射了26天，孩子身高長了1cm左右?！毙×謰寢屩v，“除了針口處有些鼓包外，其他沒有什么不良反應(yīng)?！?/p>

▲小林注射生長激素后同時(shí)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉（圖片來自小林媽媽）

對(duì)于副作用的問題，小林媽媽對(duì)記者講到：“小林注射生長激素是在醫(yī)院經(jīng)過全面檢查后主任醫(yī)師建議的，生活中同時(shí)也配合跳繩、羽毛球等運(yùn)動(dòng)鍛煉，小林的年紀(jì)離骨骺閉合也就這幾年時(shí)間，注射生長激素的這段時(shí)間我們也在定期進(jìn)行檢查，遵循醫(yī)生的意見做調(diào)整治療?！?/p>

相對(duì)而言，小張媽媽則是生長激素注射的謹(jǐn)慎者。小張是個(gè)8歲的男孩，在班里是年齡最小的，個(gè)子也是倒數(shù)。前一段到當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院兒童保健科做檢查，醫(yī)生說孩子骨齡正常，但由于遺傳，根據(jù)父母身高推算孩子不會(huì)超過167cm，想長高可以干預(yù)，可以嘗試注射生長激素，但因?yàn)榧抑杏刑悄虿〔∈?，小張媽媽很?dān)憂，拒絕注射生長激素。

“專家說每天21：00-凌晨1：00是生長激素分泌高峰，所以我們每晚9點(diǎn)左右就熄燈，平時(shí)我也買一些關(guān)于營養(yǎng)早餐的書，著手將早餐做的有營養(yǎng)，平時(shí)帶孩子跳繩、戶外運(yùn)動(dòng)，從飲食、睡眠、運(yùn)動(dòng)這幾個(gè)方面改善下，讓他爭取再拔拔高?！毙垕寢寣?duì)記者講到。

孩子的身高問題確實(shí)牽掛著每個(gè)媽媽的心，正值暑假來臨，不少家長也都前往醫(yī)院咨詢，想借助增高針讓孩子長高，那么在無數(shù)有身高問題困擾的孩子父母眼里，它真的變成了一款“神藥”嗎？

◆ ◆ ◆

讓梅西長高的“增高針”

其實(shí)門檻很高

調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，目前人們所討論的“增高針”，其實(shí)指的是生長激素，它是人的腦垂體前葉分泌的一種肽類激素。1956年，美國波士頓內(nèi)分泌專家Raben從人垂體中分離和提純生長激素（HGH），并隨之應(yīng)用于治療生長激素缺乏癥（GHD）。生長激素具有合成代謝作用，可增長肌肉塊頭，還能促進(jìn)人在兒童期和青少年期骨的生長，并加強(qiáng)肌腱和增大內(nèi)部器官。

著名阿根廷足球運(yùn)動(dòng)員梅西11歲的時(shí)候就被診斷為缺乏生長激素導(dǎo)致的侏儒癥，13歲時(shí)的身高也只有8歲兒童的標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)過注射生長激素的治療，梅西最終身高達(dá)到170cm，為他成為足壇名將起到了重要作用。

那么，生長激素對(duì)于骨生長有效，是不是每個(gè)有身高問題困擾的人都可以注射生長激素呢？

北京世紀(jì)壇醫(yī)院兒科主任醫(yī)師武萬水說道，生長激素的全稱是基因重組人生長激素，這種增高針一般用于因生長激素缺乏或不足引起的身材矮小、性早熟、特發(fā)性矮小等疾病。人體的長高，是全身性的增長，長高最突出的是四肢的長骨，很多人去醫(yī)院檢查骨骺線有沒有閉合，其實(shí)是檢查長骨，長骨分為骨干和骨骺，在骨骺和骨干之間的軟骨就是骨骺線，骺軟骨不斷增生和逐步骨化，骨就可以不斷增長，人就可以長高。骺軟骨全部骨化，骨干和骨骺連成一體，四肢自然長高就停止了。所以，對(duì)于骨骺閉合后渴望長高的成年人來說，注射生長激素的效果并不好。

（圖片來自光明網(wǎng)）

武萬水介紹，他在臨床上也遇到過一些焦慮的家長，經(jīng)過檢測，孩子的身高在正常范圍，同時(shí)根據(jù)其生長曲線預(yù)測到孩子18歲身高大概在1.7米左右，但家長不滿意，仍要求打生長激素。一般情況下，醫(yī)生都是不建議的。

“對(duì)于有注射生長激素訴求的孩子來說，注射前應(yīng)該充分了解孩子的生長發(fā)育情況、生長曲線、骨齡、預(yù)估最終身高等，并做一系列檢查，排除各種疾病所致身材矮小，并監(jiān)控診療過程中可能出現(xiàn)的異常，比如需要了解孩子有無甲狀腺疾病、腎上腺疾病、腫瘤、遺傳代謝性疾病等，并做骨齡片、生長激素、甲狀腺功能、生殖激素水平等相關(guān)方面的檢查后，方可進(jìn)行注射?！蔽渲魅螌?duì)記者講到。

對(duì)于兒童是否注射生長激素，武漢協(xié)和醫(yī)院兒童內(nèi)分泌科的林鳴醫(yī)生也謹(jǐn)慎建議，對(duì)于身材矮小的兒童，必須進(jìn)行兒童骨齡、生長激素分泌水平等檢查，還需要排除各種疾病，方可決定是否適合使用生長激素治療。對(duì)確實(shí)患有矮小癥的兒童，生長激素是目前認(rèn)為的最有效的治療方式。在最佳的治療時(shí)機(jī)通過藥物來干預(yù)，會(huì)一定程度上促進(jìn)孩子生長，但一定要選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

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生長激素屬于處方藥，使用需謹(jǐn)慎

過量使用生長激素可降低胰島素敏感度，引起不耐葡萄糖。據(jù)國外報(bào)道，80%的生長激素使用者患了糖尿病，需要胰島素治療。其他副作用可能帶給使用者內(nèi)分泌紊亂、股骨頭滑脫、脊柱側(cè)彎等健康風(fēng)險(xiǎn)。

“生長激素（HGH）主要在幼年期或兒童期分泌較多，以促進(jìn)身體骨骼的增長，對(duì)生長激素缺乏的兒童注射有效，成年人不可隨意注射，有誘發(fā)腫瘤、生長激素瘤的風(fēng)險(xiǎn)。此外，生長激素是處方藥，一般適用于生長激素缺乏癥的兒童或者垂體手術(shù)術(shù)后生長激素缺乏的患者，且必須在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行?！笔锥坚t(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師高珊談道。

（圖片來自中華人民共和國國家衛(wèi)生健康委員會(huì)）

對(duì)于是否可以隨意注射生長激素，內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院臨床藥師師帥也講解到:常說的“生長激素”實(shí)際上是“重組人生長激素”的簡稱，為處方藥，醫(yī)保乙類藥品。根據(jù)國家藥品食品監(jiān)督管理局《處方藥與非處方藥分類管理辦法》規(guī)定：處方藥必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方才可調(diào)配、購買和使用。國家衛(wèi)建委《關(guān)于開展嚴(yán)厲打擊非法醫(yī)療美容專項(xiàng)行動(dòng)的通知》中明確規(guī)定：注射美容屬于醫(yī)療美容范疇，必須在取得合法資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展。無醫(yī)師資質(zhì)的個(gè)人，在沒有合法資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，開展為患者注射生長激素的行為屬于非法行醫(yī)，是危害患者人身安全的違法犯罪活動(dòng)。

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科學(xué)增高有妙招

但不可否認(rèn)的是，身高確實(shí)會(huì)對(duì)一個(gè)人整體的氣質(zhì)儀態(tài)有很大的影響。武漢協(xié)和醫(yī)院兒童內(nèi)分泌科的林鳴醫(yī)生接受媒體采訪時(shí)說道，實(shí)際上，真正需要生長激素治療的只是非常小的一部分，絕大多數(shù)的孩子只需要進(jìn)行常規(guī)的飲食、運(yùn)動(dòng)、睡眠指導(dǎo)，身高問題可以適當(dāng)進(jìn)行后天調(diào)節(jié)。

對(duì)此，武萬水也對(duì)記者說到：“遺傳是身高的決定性因素，父母身高不高，孩子的身高大概率也不會(huì)很高。父母的身高不錯(cuò)，那么孩子的身高一般情況下也不會(huì)太低。但是，均衡的營養(yǎng)、適當(dāng)?shù)腻憻?、充足的睡眠都可以促進(jìn)生長激素的釋放，可以促進(jìn)孩子長高?！?/p>

中國疾病預(yù)防控制中心營養(yǎng)與健康所副研究員徐維盛對(duì)兒童的營養(yǎng)健康頗有研究，他介紹道：“均衡的營養(yǎng)是兒童體格正常發(fā)育、乃至一生健康的物質(zhì)保障。兒童青少年正處于生長發(fā)育階段，學(xué)業(yè)繁重，活潑好動(dòng)，這個(gè)階段的孩子對(duì)能量和營養(yǎng)素的需要較成年人相對(duì)較高一些。均衡營養(yǎng)，有助于兒童青少年生長發(fā)育并保持適宜的體重增長?！?/p>

“在日常飲食中，家長朋友應(yīng)該注意在兒童青少年三餐中保證充足主食，做到粗細(xì)搭配，保證鈣、鐵、鋅等礦物質(zhì)營養(yǎng)素的充足攝入。適當(dāng)增加蔬菜的攝入，每天一斤蔬菜，其中深顏色蔬菜要占一半以上。保證每天都有半斤新鮮應(yīng)季的水果。注意合理選擇烹調(diào)方式，預(yù)包裝食品注意查看營養(yǎng)標(biāo)簽，控制油、鹽、糖的攝入量。”徐維盛繼續(xù)講到。

▲部分常見水果中一般營養(yǎng)成分的含量，注：數(shù)據(jù)來源：楊月欣主編，中國食物成分表標(biāo)準(zhǔn)版（第6版，第一冊(cè)），北京大學(xué)出版社，2018

同時(shí)，良好的睡眠有利于生長激素的分泌，因此保證充足的睡眠有利于孩子的生長發(fā)育。日本醫(yī)學(xué)專家經(jīng)多年研究發(fā)現(xiàn)，人在睡眠中，體內(nèi)分泌的生長激素高峰時(shí)超過白天分泌量的5-7倍。且人在入睡后70分鐘左右，生長激素的分泌達(dá)到高峰。

此外，體育運(yùn)動(dòng)尤其是跳躍性的運(yùn)動(dòng)（比如跳繩）利于骨骼生長。長期進(jìn)行體育活動(dòng)，有利于加快血液循環(huán)，促進(jìn)骨骼的生長。經(jīng)常參加體育鍛煉,能改善長骨兩端骺軟骨的血液供應(yīng),提高骨細(xì)胞的生長能力,還能在一定程度上推遲骺軟骨消失的時(shí)間,延長身高生長期。

參考文獻(xiàn)：

[1]新華社：身高焦慮就打“增高針”？危險(xiǎn)！

https://m.thepaper.cn/baijiahao_13889489

[2]留神！部分醫(yī)藥代表潛伏醫(yī)院，哄你給娃打“增高針”

https://baijiahao.baidu.com/s?id=1642918797438761702&wfr=spider&for=pc

[3]花48萬元長高1厘米！新華社調(diào)查“增高針”：存健康風(fēng)險(xiǎn)！

https://baijiahao.baidu.com/s?id=1707238978778220212&wfr=spider&for=pc

[4]生長激素的騙局

http://bbs.tianya.cn/post-100-563420-1.shtml

[5]Rudman,D.,Feller,A.G.,Nagraj,H.S.,Gergans,G.A.,Lalitha,P.Y.,Goldberg,A.F.,Schlenker,R.A.,Cohn,L.,Rudman,I.W.,&Mattson,D.E.(1990).Effects of humangrowth hormonein men over 60 years old.The New England journal of medicine,32(1),1

[6]Ranke,M.B.,&Wit,J.M.(2018).Growth hormone-past,present and future.Nature reviews.Endocrinology,14(5),285–300.

出品：科普中央廚房

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