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入秋了,輸液“清洗”血管,可以預(yù)防冬天發(fā)作的腦梗、心梗嗎?

藥師華子
原創(chuàng)
三甲公立醫(yī)院副主任藥師
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入秋之后,有好幾位朋友問(wèn)華子,要不要輸液“清洗”一下血管,免得在冬天發(fā)生腦梗、心梗。華子告訴他們,血管中不存在垃圾,輸液對(duì)血管也沒(méi)有清洗作用。輸液本身是一種有創(chuàng)給藥方式,如果濫用,不僅不會(huì)養(yǎng)護(hù)血管,反而對(duì)血管還會(huì)造成傷害??刂啤叭摺币约敖】档纳罘绞?,才是真正保養(yǎng)血管的方法。

一、血管堵塞不是因?yàn)橛小袄痹诤芏嗳说挠∠笾?,造成血管堵塞的原因,就是因?yàn)檠苤杏欣鴴煸诹搜鼙谏?。那么只要定期用藥水去沖,把血管中的垃圾沖掉,就可以預(yù)防血管堵塞,避免發(fā)生腦梗塞、心肌梗死等疾病。

但實(shí)際上,人體的血管中沒(méi)有“垃圾”。造成血管堵塞的主要原因,是血管內(nèi)皮損傷之后產(chǎn)生的動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。粥樣硬化斑塊生長(zhǎng)在血管內(nèi)皮之中,并不是附著在血管壁上的“垃圾”,不能被簡(jiǎn)單地沖刷掉。

二、過(guò)度輸液對(duì)血管有害輸液是一種有創(chuàng)的給藥方式,使藥物不必通過(guò)吸收,就可以直接進(jìn)入血管中。常用于“清洗”血管藥物,多是從丹參、三七等中藥里提取的有效成分。這些藥物有擴(kuò)張血管的作用,用藥后短時(shí)間內(nèi)提高血液流動(dòng)性,但停藥之后藥效很快就會(huì)失去,并不能對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊產(chǎn)生治療作用。

過(guò)度的輸液治療有可能對(duì)血管產(chǎn)生危害,輸液在生產(chǎn)過(guò)程中不可避免地會(huì)產(chǎn)生不溶性微粒,在50微米以下的微粒很難被過(guò)濾,也不會(huì)被肉眼看到。但是進(jìn)入人體血管后,可能會(huì)沉積在微血管中,影響微循環(huán)?,F(xiàn)在醫(yī)學(xué)認(rèn)為,只有當(dāng)患者不能使用口服、肌肉注射等方式給藥時(shí),才可以進(jìn)行輸液治療。

三、養(yǎng)護(hù)血管的方法是控制“三高”和戒煙血管中的粥樣硬化斑塊,形成的前提是動(dòng)脈內(nèi)皮的損傷,低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)才會(huì)從損傷處進(jìn)入到動(dòng)脈內(nèi)皮中形成斑塊。而造成動(dòng)脈內(nèi)皮損傷的原因,就是高血壓、高脂血癥、糖尿病等“三高”,以及吸煙。所以控制“三高”和戒煙,避免動(dòng)脈內(nèi)皮的損傷,是預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化斑塊出現(xiàn)的最好方法。

動(dòng)脈中出現(xiàn)粥樣硬化后,最大的危險(xiǎn)是斑塊本身的不穩(wěn)定,容易破潰,誘使血小板聚集形成血栓。而且以目前的醫(yī)學(xué)水平,還沒(méi)有藥物可以完全消除斑塊。

現(xiàn)在常用的他汀類藥物,可以降低血液中的LDL-C水平(通常需降到1.8mmol/L以下),阻止斑塊的繼續(xù)進(jìn)展,還可以增加斑塊的穩(wěn)定性,預(yù)防斑塊發(fā)生破潰。

服用他汀類藥物,雖然不能完全清除斑塊,但是可以使斑塊體積縮小。從這一角度來(lái)看,他汀類藥物可以逆轉(zhuǎn)斑塊,但需要長(zhǎng)期服用才可以。在臨床試驗(yàn)中,通常要2~4年的持續(xù)服用,才會(huì)看到明顯的逆轉(zhuǎn)斑塊的效果。所以說(shuō),偶爾輸液并不能清洗血管,在醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期用藥才是預(yù)防疾病最好的方法。

總結(jié)一下,在秋季輸液,并不能清洗血管,也不會(huì)預(yù)防冬季發(fā)生腦梗、心梗。對(duì)疾病的預(yù)防,只需要做到控制好“三高”、戒煙、保持健康的生活方式即可。如果已經(jīng)出現(xiàn)了動(dòng)脈粥樣硬化,則需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用他汀類藥物進(jìn)行治療。對(duì)用藥有疑惑,請(qǐng)及時(shí)咨詢醫(yī)生或藥師。我是藥師華子,歡迎關(guān)注我,分享更多健康知識(shí)。

評(píng)論
科普654aeb3973952
儒生級(jí)
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2023-11-21
科普5d5135acc689c
太師級(jí)
動(dòng)脈中出現(xiàn)粥樣硬化后,最大的危險(xiǎn)是斑塊本身的不穩(wěn)定,容易破潰,誘使血小板聚集形成血栓。
2024-01-06
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太師級(jí)
控制“三高”和戒煙,避免動(dòng)脈內(nèi)皮的損傷,是預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化斑塊出現(xiàn)的最好方法。
2024-01-06