這是達(dá)醫(yī)曉護(hù)的第 1737 篇文章
慢性阻塞性肺疾病簡(jiǎn)稱慢阻肺,是一種以持續(xù)氣流受限為特征的可以預(yù)防和治療的常見(jiàn)疾病,氣流受限多呈進(jìn)行性發(fā)展,與氣道和肺對(duì)有毒顆?;驓怏w的慢性炎癥反應(yīng)增強(qiáng)有關(guān)。
要想確診慢阻肺需要先評(píng)估是否存在氣流受限時(shí),單次使用支氣管擴(kuò)張劑后FEV1/FVC為0.6~0.8時(shí),在另一場(chǎng)所重復(fù)肺功能檢查方能確診。
慢阻肺是一種嚴(yán)重危害人類健康的常見(jiàn)病和多發(fā)病,嚴(yán)重影響患者的生命質(zhì)量,病死率較高的疾病,避免疾病的發(fā)生,提早的預(yù)防是非常重要的。
①戒煙能改善COPD病情,提高你的生活質(zhì)量。
②除了吸煙,也要避免接觸煙霧和強(qiáng)烈的氣味;空氣污染指數(shù)高時(shí),不要到戶外或減少體力勞動(dòng)。
③長(zhǎng)期的慢性缺氧影響到全身各臟器的功能,適當(dāng)?shù)难醑煂?duì)維護(hù)臟器的功能是有益的。COPD患者進(jìn)行家庭氧療時(shí)低流量吸氧,氧流量1-2L/min,每日持續(xù)吸氧不少于15小時(shí)。
④藥物治療應(yīng)遵循以下原則,優(yōu)先選擇吸人藥物,堅(jiān)持長(zhǎng)期規(guī)律治療,個(gè)體化治療,合理使用抗生素。⑤在寒冷天氣出門時(shí),請(qǐng)戴上口罩,保護(hù)好你的口鼻。⑥飲食方面應(yīng)多吃富含蛋白質(zhì)纖維素,清淡易消化的食物,少食多餐,多飲水。
吸煙是COPD最主要的危險(xiǎn)因素:全球每8秒中即有一人死于煙草有關(guān)的疾病,慢阻肺患者中80%-90%吸煙或曾經(jīng)吸煙,與非吸煙者相比,吸煙者的肺功能異常和呼吸系統(tǒng)癥狀的發(fā)生率、肺功能的年遞減率和患慢阻肺的死亡率增加。
吸煙不僅會(huì)導(dǎo)致慢阻肺的發(fā)生,還可能引起肺癌、胃癌、中風(fēng)、白內(nèi)障、股骨骨折、生育力減低等多種疾病,從下圖健康者與吸煙者肺的對(duì)比圖就可看出吸煙對(duì)肺部的損害。戒煙需要專業(yè)的治療,現(xiàn)在已存在有效的、具有成本效益的戒煙和煙草依賴治療干預(yù)措施:戒煙門診、熱線進(jìn)行咨詢、藥物治療。
作者:奉賢區(qū)奉浦街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
王倩 護(hù)士