華太格醫(yī)生講科普之誰是腸癌高危人群

這是達(dá)醫(yī)曉護(hù)的第1774篇文章

初夏的東南風(fēng)帶來一絲濕熱氣息，華太格醫(yī)生剛剛泡了些薄荷茶在辦公室中坐定，健健急忙忙地跑了進(jìn)來：“華醫(yī)生，華佗哥！快救命啊～～出大事了！”

“哦？健健怎么來了，出什么事了？來來來，坐下來勻勻氣，慢慢說?！比A醫(yī)生安撫著他鎮(zhèn)定下來。

“哎呀呀，我有個(gè)親戚，就是我奶奶的表姐的侄子的二大爺?shù)昧四c癌啦！太可怕了！”健健臉色蒼白地說，“他大便總是不規(guī)律，去年底開始大便里老有些血跡，開始還以為是痔瘡發(fā)作了，自己買了點(diǎn)藥外用了一下。結(jié)果總是出血，去醫(yī)院一查，已經(jīng)是直腸癌晚期啦！肛門都沒保住，現(xiàn)在肚子上掛著一個(gè)大便袋子，生活質(zhì)量很不理想??！”

“那個(gè)叫做造瘺，也就是人工肛門。看來這位遠(yuǎn)房親戚腸癌的位置比較低、發(fā)現(xiàn)的比較晚，所以肛門沒有保住啊，可惜可惜?！比A醫(yī)生搖著頭道。

“??？！那么我現(xiàn)在怎么辦？我前幾天還和這位二大爺一起吃喜酒呢，華醫(yī)生，你說， 我會(huì)不會(huì)被傳染啦。”

“腸癌可不是傳染?。　比A醫(yī)生連忙糾正健健，“倒是有一定的遺傳因素。不過這位奶奶的表姐的侄子的二大爺，離你可能有點(diǎn)遠(yuǎn)啊，不屬于三代以內(nèi)的直系血親，所以你暫時(shí)安全了。”

“華醫(yī)生快給我講講，到底是什么樣的人才算是腸癌的高危人群呢？”健健求知若渴。

華太格醫(yī)生娓娓道來——

1家族史：有腸癌家族史或家族性息肉病的人群。大量的研究證明，如果有一人得了結(jié)直腸癌，他的直系親屬（父母、子女、兄弟姐妹）得結(jié)直腸癌的概率是正常人群的2-3倍；

2.年齡：40歲是一個(gè)分水嶺。許多癌癥的發(fā)病率在四十歲以后呈顯著上升趨勢。40歲以上的人，尤其是長期高蛋白高脂肪飲食，長期酗酒或吸煙都會(huì)增加大腸腺瘤性息肉和大腸癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)；

3.基礎(chǔ)疾?。夯加幸恍┠c道慢性疾病的人群，如炎癥性腸病包括潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病等，家族性息肉病或曾經(jīng)有過結(jié)直腸息肉的人群；

4. 進(jìn)行過膽囊切除的群體。因?yàn)槟懩仪谐蟠渭?jí)膽酸會(huì)進(jìn)入大腸，刺激腸粘膜，形成腸道炎癥，從而增加大腸癌的發(fā)病率。

5. 有不良生活習(xí)慣的群體，包括缺少運(yùn)動(dòng)，酗酒，高脂肪飲食，高鹽飲食等等。

6. 長期便秘、腹瀉、有排便習(xí)慣改變、不明原因腹痛、便血、消瘦的群體。

按照世界衛(wèi)生組織的標(biāo)準(zhǔn)，40歲以上的人群，最好每3-5年接受一次腸鏡檢查；如果有炎癥性腸病，大腸腺瘤性息肉，腸道腫瘤家族史的人群，那么最好每1-2年接受一次腸鏡復(fù)檢。

由于消化道早癌及癌前病變大部分沒有癥狀，等有了明顯癥狀如出血、消瘦、腹部包塊甚至腸道梗阻，再來就診時(shí)大多數(shù)已是癌癥中晚期，錯(cuò)過了最佳治療時(shí)機(jī)，悔之晚矣，即使保住性命，生活質(zhì)量也比較差。

腸鏡檢查是預(yù)防和診斷腸道癌癥的首選檢查方法，部分消化道早期癌內(nèi)鏡下微創(chuàng)治療可達(dá)到治愈性切除的目的！

聽了華太格醫(yī)生的科普，健健總算慢慢冷靜下來，“對照看來，我離腸癌的高危人群還是有一定距離的嘛！明年我就要到40歲了，看來可以開始準(zhǔn)備我的第一次腸鏡檢查啦?！?/p>

最后華醫(yī)生囑咐健健，定期的醫(yī)學(xué)篩查很有必要，但最重要的預(yù)防是我們健康的生活方式喲！

多運(yùn)動(dòng)，少吃油，

膳食纖維少不了，

規(guī)律作息多微笑，

腸保健康沒煩惱。

作者：華東療養(yǎng)院外科

周璐 主治醫(yī)師