“蛇纏腰”有多可怕？

這是達(dá)醫(yī)曉護(hù)的第2203篇文章

人說(shuō)“女人四十豆腐渣”，王小姐上有人老、下有小、中間騰手忙事業(yè)。這每天兜兜轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)、忙上忙下，沒(méi)曾想今天把自己忙進(jìn)了醫(yī)院。2天前王小姐感冒后，腰間出現(xiàn)了些小紅疹，有點(diǎn)熱痛，以為是過(guò)敏，自己隨便涂了點(diǎn)抗過(guò)敏藥。不料才兩天功夫這紅斑上還成簇發(fā)起了水皰，在腰間火辣辣的束成串。嚇得王小姐連忙掛號(hào)來(lái)就醫(yī)。

“醫(yī)生，我這得的是不是帶狀皰疹??？”如今網(wǎng)絡(luò)信息時(shí)代，來(lái)就診前，王小姐就自己的癥狀輸入手機(jī)搜索過(guò)，心下也有幾分了然。醫(yī)生仔細(xì)檢查了王小姐的皮疹情況：這皰疹主要呈帶狀分布，長(zhǎng)有簇集性的水皰，就是一堆一堆的水皰，這是最典型的特征?！皩?duì)，你得的就是帶狀皰疹”醫(yī)生回答道。王小姐當(dāng)即眼圈一紅，忍淚問(wèn)道：“那可怎么辦啊“？

帶狀皰疹倒底是個(gè)啥??？

1.帶狀皰疹會(huì)傳染嗎？

王小姐的孩子才上小學(xué)，網(wǎng)上說(shuō)這帶狀皰疹和水痘是一個(gè)病毒，這不會(huì)傳染給孩子吧？

醫(yī)生答：帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性感染性皮膚病，它是會(huì)傳染的，尤其是兒童及免疫功能特別低的病人。常見(jiàn)傳播途徑主要是呼吸道和皰液接觸傳播。

帶狀皰疹的治療是2周，一般帶狀皰疹傳染小孩，即成年人差不多就自愈了，又或者治愈了之后，小孩的水痘就表現(xiàn)出來(lái)了，潛伏期2周之后高燒。如果打過(guò)水痘疫苗，可能高燒特點(diǎn)不是很明顯，直接全身有水皰表現(xiàn)，會(huì)伴有瘙癢不適。成人接觸皰液或者免疫功能特別低的病人，會(huì)表現(xiàn)直接帶狀皰疹，很少發(fā)水痘表現(xiàn)了。

所以建議你家里保持通風(fēng)，盡量跟小孩避開(kāi)。一般10歲以下的小孩感染病毒的可能性比較大。所以盡量不在同一個(gè)房間待，可以用醋消毒一下，小孩可以喝點(diǎn)板藍(lán)根預(yù)防一下。

2.“蛇纏腰”一圈會(huì)要人命嗎？

剛想過(guò)了孩子，王小姐又想到了自己的婆婆好像也得過(guò)這個(gè)病，老人家說(shuō)過(guò)“蛇纏腰一圈就會(huì)死人”，這自己已經(jīng)發(fā)到小半圈了，該不會(huì)……

醫(yī)生答：這種觀念是錯(cuò)誤的。

帶狀皰疹侵入皮膚感覺(jué)神經(jīng)末梢，并沿神經(jīng)纖維向中心發(fā)展，皮疹多沿某一周圍神經(jīng)分布，侵犯1-2個(gè)神經(jīng)節(jié)分布區(qū)，發(fā)于身體一側(cè)，不超過(guò)身體中線，偶有發(fā)于對(duì)側(cè)，多因橫過(guò)對(duì)側(cè)的神經(jīng)小分支受累所致。

所以帶狀皰疹多發(fā)于一側(cè)，很少會(huì)累及對(duì)側(cè)一部分，因此纏腰一圈即死不可信。

3.成年人就不會(huì)得帶狀皰疹了嗎？

王小姐又不不住問(wèn)道：“網(wǎng)上說(shuō)這病多發(fā)于兒童和老人，我今年40歲，我記得我小時(shí)候還出過(guò)水痘，怎么也會(huì)得這個(gè)?。俊?/p>

醫(yī)生答：成年人出過(guò)水痘之后，也有得帶狀皰疹的幾率。出水痘后，病毒會(huì)潛伏在神經(jīng)細(xì)胞里,待個(gè)人免疫力低下,其他因素誘發(fā)下發(fā)生,就是帶狀皰疹了。

得了帶狀皰疹該如何治療？

對(duì)自己的疾病有了大致了解，王小姐倒不復(fù)來(lái)時(shí)的慌亂，接著問(wèn)醫(yī)生“這病能治好吧，千萬(wàn)不要留下后遺癥！”

醫(yī)生答：帶狀皰疹的高峰期也就7-10天左右，目前來(lái)講積極的治療最關(guān)鍵的是抗病毒藥物的使用，現(xiàn)在最常用的還是口服抗病毒藥物，有的時(shí)候有必要靜脈輸液抗病毒藥物。在一些特殊情況下，為了抗擊炎癥的反應(yīng)，也會(huì)短期用激素一類的抗炎藥物。一般來(lái)講，抗病毒越晚，發(fā)病年齡越大，體質(zhì)越虛弱，起水皰越多，剛開(kāi)始就特別疼的人更容易出現(xiàn)后遺神經(jīng)痛。你年紀(jì)輕、癥狀又不重，口服點(diǎn)藥物注意休息很快就會(huì)痊愈的。

隨后，醫(yī)生便開(kāi)具處方并囑咐了王小姐一些皮膚護(hù)理及飲食禁忌。

走出診室的王小姐，不覺(jué)腳步輕盈，心里的一塊石頭終于落了地。得到醫(yī)生的診治及叮囑，王小姐突然頗有感觸的拿出手機(jī)，點(diǎn)開(kāi)朋友圈，編輯文字道：

蛇纏腰病不可怕，早點(diǎn)發(fā)現(xiàn)早治療（拿圖不謝）

最后她不忘俏皮的@老公：家務(wù)記得全包哦！

作者：上海市虹口區(qū)嘉興社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 徐琴鶯

上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 李福倫