臉上出現(xiàn)小疙瘩？不要掉以輕心，你可能感染了HPV！

隨著進(jìn)口和國(guó)產(chǎn)疫苗在國(guó)內(nèi)上市，越來越多的人關(guān)注并了解到HPV病毒。提起HPV病毒，人們往往聯(lián)想到的是惡性腫瘤宮頸癌，而忽視了其所引起的良性皮膚乳頭瘤——扁平疣。扁平疣是一種由人類乳頭瘤病毒（human papillomavirus, HPV）引起的傳染性皮膚病，好發(fā)于面部，因其與“痘痘閉口”外觀相似而常被忽略。本文將帶大家了解扁平疣及其治療手段。

什么是扁平疣？

扁平疣是人乳頭瘤病毒3、10、28、41型侵入表皮而引起的皮膚病，多見于青少年及免疫力低下的患者，好發(fā)于面部、兩手背及前臂皮膚，以皮色或褐色、散在或群集的扁平角化性丘疹為特征，形狀一般是圓形或不規(guī)則，邊界比較清楚，具有一定的傳染性。扁平疣是由低危型HPV感染引起的，與導(dǎo)致宮頸癌的高危型HPV病毒，如HPV16、HPV18、HPV31、HPV33、HPV45、HPV51、HPV52、HPV56等不同。相較于高危型HPV，感染低危型HPV病情較輕，不易引發(fā)癌變，且更易被治愈。

扁平疣的常用治療手段有哪些？

目前治療本病的藥物和方法眾多,藥物治療包括抗病毒藥物、免疫調(diào)節(jié)劑、抗有絲分裂的藥物等。激光治療包括二氧化碳點(diǎn)陣激光、脈沖燃料激光等方法。除此之外也有強(qiáng)脈沖光以及光動(dòng)力療法。同時(shí)中醫(yī)根據(jù)基礎(chǔ)理論依據(jù),辨證論治,總結(jié)了諸多經(jīng)驗(yàn)方,并結(jié)合火針、中藥外敷、中藥外洗等諸多外治法去疣。多家醫(yī)院采用中西醫(yī)聯(lián)合治療方式治療扁平疣,也取得了良好療效。下面為大家介紹兩種最常見的治療方法。

1.藥物治療

（1）抗有絲分裂的藥物：維A酸類藥物具有調(diào)節(jié)角質(zhì)形成細(xì)胞增殖、分化及抑制角化、恢復(fù)角化過度細(xì)胞的作用,調(diào)節(jié)被HPV感染細(xì)胞的細(xì)胞周期, 對(duì)其過度增殖起到抑制作用,同時(shí)還能起到免疫調(diào)節(jié)的作用[1]。

（2）抗病毒藥物：重組人α-2b干擾素注射液具有廣譜抗病毒的作用,系統(tǒng)應(yīng)用可抑制HPV病毒的復(fù)制及疣體細(xì)胞的增殖,并且可以調(diào)節(jié)宿主的免疫功能。除了注射液之外，還有外用的抗病毒藥物—兒茶素E是一種從綠茶當(dāng)中提取的兒茶素軟膏,其抗病毒的作用主要依賴于其強(qiáng)大的抗氧化作用,并且它可以滲透進(jìn)表皮細(xì)胞內(nèi)干擾病毒的黏附[2]。

（3）免疫調(diào)節(jié)劑：卡介菌多糖核酸是一種新型的免疫調(diào)節(jié)劑，屬非特異性免疫調(diào)節(jié)劑,,可以激活單核-巨噬細(xì)胞,通過增強(qiáng)自然殺傷細(xì)胞的功能來提高機(jī)體的免疫力，從而達(dá)到抗病毒的目的。此外,還有胸腺肽、咪喹莫特等免疫調(diào)節(jié)劑。

2.激光治療

二氧化碳激光可使疣體組織蛋白變性、脫水、凝固壞死、汽化，從而殺死病毒，達(dá)到治療效果。但其治療存在局限性，二氧化碳激光不適用于疣體面積較大的患者，因疣體面積較大時(shí)不容易被徹底祛除，并易導(dǎo)致并發(fā)癥或疣體復(fù)發(fā)。Q開關(guān)Nd:YAG激光主要用于色素較深的扁平疣。這種激光療法具有損傷小、不良反應(yīng)少、見效快等優(yōu)點(diǎn)。此外Nd:YAG激光還可以與2940 nm ER:YAG激光聯(lián)合治療頑固性扁平疣，減少治療周期，降低復(fù)發(fā)率[4]。

科技不斷發(fā)展，治療扁平疣的方案以及技術(shù)正逐漸成熟。在生活中應(yīng)注意清潔衛(wèi)生同時(shí)養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣及作息，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)提高自身的免疫力。若是出現(xiàn)類似丘疹應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生，盡早發(fā)現(xiàn)與治療。

參考文獻(xiàn)

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[2]黎毅,范琴,姚艷,李娜,王樹堅(jiān).扁平疣藥物及光電治療的研究進(jìn)展[J].激光生物學(xué)報(bào),2020,29(06):501-505+522.

[3]宋紅春,毛翔,徐琴鶯,瞿曉嵐,陳潔,徐蓉,王一飛,李福倫,李斌.扁平疣的非藥物治療研究進(jìn)展

[J].上海醫(yī)藥,2020,41(03):11-14.

[4]李蕊聯(lián),曾維惠,劉晨越,李曉莉,王梅,劉艷.Er:YAG 2940nm激光與倍頻KTP Nd:YAG激光聯(lián)合免疫調(diào)節(jié)藥物治療頑固性扁平疣療效分析[J].中國(guó)美容醫(yī)學(xué),2019,28(09):1-4.