天氣轉(zhuǎn)涼，警惕乘虛而入的“秋季腹瀉”

每年的9、10月份，天氣逐漸轉(zhuǎn)涼，兒童醫(yī)院“腹瀉”的患兒就多了起來。這些孩子中的大多數(shù)，都是得了“輪狀病毒腸炎”，俗稱“秋季腹瀉”?！拜啝畈《灸c炎”，顧名思義是由輪狀病毒引起的胃腸道炎癥，因秋冬季節(jié)高發(fā)，又稱“秋季腹瀉”。輪狀病毒是5歲以下嬰幼兒急性胃腸炎的首要致病原，幾乎每個3-5歲的兒童都至少被它感染過一次。這么厲害的病毒，孩子感染了怎么辦，又該如何預(yù)防呢，今天咱們就來說一說。

輪狀病毒腸炎都有啥表現(xiàn)？

輪狀病毒腸炎好發(fā)于5歲以下兒童，小月齡的嬰兒因為體內(nèi)有來自母體的免疫抗體保護(hù)，臨床癥狀相對較輕，主要表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉（大便次數(shù)多、量多，呈黃色水樣或蛋花樣），并常伴有發(fā)熱和咳嗽、流涕等上呼吸道癥狀。年齡稍大的患兒癥狀可能較重，會合并脫水、電解質(zhì)紊亂、驚厥等，甚至引起死亡。

輪狀病毒腸炎的癥狀與其他病毒引起的胃腸炎癥狀類似，通常較難區(qū)分。但是輪狀病毒腸炎的腹瀉癥狀更加嚴(yán)重，包括高熱（＞38℃），腹瀉次數(shù)增多（＞7次/d），腹瀉持續(xù)周期較長等，可以與其他胃腸炎稍作區(qū)分。

為啥會感染輪狀病毒？

輪狀病毒結(jié)構(gòu)穩(wěn)定，在外界環(huán)境中存活能力強(qiáng)，這使它具有較強(qiáng)的傳染性。無論是感染者還是恢復(fù)期患者，都可以成為感染源。而且患者出現(xiàn)腹瀉的前2天就開始通過糞便排毒，排毒期可長達(dá)30天以上。另外，手、污染物、污染的食品和水都可以作為它的傳播載體，因此，阻斷輪狀病毒在人群中的傳播難度很大。

孩子得了輪狀病毒腸炎怎么辦？

首先，口服補(bǔ)液：沒有脫水的兒童，每次水樣便后可給予口服補(bǔ)液鹽或飲用水預(yù)防脫水（＜6個月 50ml；6個月-2歲 100ml；2-10歲 150ml），直到嘔吐和腹瀉停止。輕度或中度脫水推薦使用口服補(bǔ)液鹽（ORS）或低滲ORS：劑量（ml）=體重（kg）×（50-75），4h內(nèi)服完。但重度脫水或新生兒中重度脫水就需要靜脈補(bǔ)液了。

小貼士：簡單判斷孩子脫水的方法：一看精神狀態(tài)，二看眼窩囟門，三看眼淚尿量。如果孩子精神狀態(tài)差，眼窩囟門凹陷，甚至眼睛不能閉合，眼淚尿量減少，那就一定是脫水了。

其次，盡早恢復(fù)飲食：補(bǔ)液治療后的4-6h應(yīng)盡快恢復(fù)飲食。母乳喂養(yǎng)嬰幼兒繼續(xù)按需喂養(yǎng)；人工喂養(yǎng)嬰幼兒可在補(bǔ)充足夠水分的前提下選擇無乳糖或低乳糖配方奶粉；年齡稍長的兒童，飲食不受限制，但應(yīng)避免使用碳酸飲料、果凍、灌裝果汁、甜點及高脂肪食物。

另外，可以口服補(bǔ)鋅：對于6月齡-5歲兒童，補(bǔ)鋅可以降低腹瀉的持續(xù)時間和嚴(yán)重程度，減少腹瀉的復(fù)發(fā)。推薦劑量：≥6月齡：20mg/d（鋅元素），維持10-14d（20mg鋅元素相當(dāng)于100mg硫酸鋅或140mg葡萄糖酸鋅）。

輪狀病毒腸炎如何預(yù)防？

前面咱們說過，輪狀病毒的傳染性比較強(qiáng)，很難阻斷它的傳播，但還是可以采取一些措施來預(yù)防的。首先，最重要的就是手衛(wèi)生。糞-口途徑是輪狀病毒傳播的主要途徑，可是小朋友每天摸摸這兒、摸摸那兒，不經(jīng)意間就把手放進(jìn)嘴里了。所以，家長們一定要注意給孩子勤洗手，家里的奶瓶、餐具、便盆和玩具也要定期消毒。另外，在孩子6月齡后接種輪狀病毒疫苗，也可以在一定程度上預(yù)防輪狀病毒感染。

說了這么多，最后總結(jié)一個順口溜，方便大家記憶！

輪狀病毒傳播強(qiáng)，寶爸寶媽別慌張。

口服補(bǔ)液防脫水，正常飲食補(bǔ)營養(yǎng)。

零食甜食別亂吃，補(bǔ)鋅可以幫上忙。

小手衛(wèi)生是關(guān)鍵，接種疫苗身體棒。