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醉酒,又是醉酒!接診醫(yī)護(hù)人員的?痛?

麻醉MedicalGroup
原創(chuàng)
這里有健康知識(shí)、急救知識(shí)和手術(shù)麻醉的那些事兒~
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早上五點(diǎn),正在值班的小李,半睡半醒中聽到了電話鈴響起。

盡管身體不愿意接受這可能是急診手術(shù)的現(xiàn)實(shí),但潛意識(shí)告訴他:必須起來,急診手術(shù)多半都是救命的。

由于半夜做了一個(gè)剖宮產(chǎn),因此他的身體幾乎是不聽使喚的狀態(tài):勉強(qiáng)站起,擔(dān)心摔倒,甚至扶著墻走了幾步。

拿起電話,果然是急診手術(shù)。聽普外科同事說,有一個(gè)脾破裂,要急診開刀。

此時(shí),他的身體似乎瞬間注滿了能量。一轉(zhuǎn)身,就向手術(shù)間跑去。他知道,這類患者非常兇險(xiǎn)。每延誤一分鐘,搶救成功率都會(huì)下降很多。

當(dāng)他準(zhǔn)備好之后,護(hù)士飛奔推進(jìn)來一個(gè)臉上都是擦傷的患者。顯然,他可能傷得不輕。

把患者抬到手術(shù)臺(tái)上之后,為了判斷患者意識(shí)情況,也為了能盡可能多得掌握一些患者基礎(chǔ)疾病情況,小李一邊準(zhǔn)備麻醉、一邊詢問患者信息。

誰知道,患者一副特別反感的態(tài)度。好不容易,在小李一頓安慰、客氣和抱歉中完成了大概信息的掌握。

是啊,面對(duì)這樣醉酒的患者,醫(yī)生又能怎樣呢?

手術(shù)開始后,從患者的腹腔清理出一千多毫升的血液。為了保證患者生命安全、也為了盡量避免失血對(duì)術(shù)后康復(fù)的影響,小李使用血液回收機(jī)把血液都搜集了起來。經(jīng)過過濾、洗滌等過程,重新回輸給了患者。

這就像一場戰(zhàn)役,當(dāng)看到敵人投降了以后,終于可以松一口氣了。這時(shí)候,小李和臺(tái)上的外科同事詢問了受傷的經(jīng)過。

一問不要緊,可把小李氣壞了。原來,這個(gè)人不是剛剛送來的。外科醫(yī)生說,三個(gè)小時(shí)前就來了。但是,因?yàn)樗幱谧砭瓶簥^狀態(tài),根本不配合檢查,因此遲遲不能確診。

那是怎么確診的呢?

外科醫(yī)生說:在大家苦口婆心地勸說下,半文半武地給他做了一個(gè)腹部超聲。果然如我們所料,真的有臟器破裂。如果是皮外傷,就任他鬧去吧,但是就怕遺漏了內(nèi)傷。

期間,還嘗試聯(lián)系他的家屬。然而,由于他經(jīng)常酗酒,家屬早已淡漠了。只留下一句話:我們不管了,你們愛管就管吧。

回頭再看已經(jīng)睡著的患者,小李的內(nèi)心五味雜陳,很痛!

如果不是有經(jīng)驗(yàn),很有可能把失血性休克的興奮狀態(tài)誤認(rèn)為是醉酒。如果是那樣,恐怕后果很難預(yù)料了。

【知識(shí)點(diǎn)】遭受重大事故后,一定要謹(jǐn)防肝脾等內(nèi)臟損傷。這些部位的損傷,一般不會(huì)有特別的感覺。一旦出現(xiàn)癥狀了,就已經(jīng)進(jìn)入了失血性休克的失代償期,那時(shí)幾乎就錯(cuò)失了最佳的搶救時(shí)機(jī)。

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