孩子拍片=輻射致癌？

這是達(dá)醫(yī)曉護(hù)的第2207篇文章

“醫(yī)生，孩子最近有點(diǎn)感冒、咳嗽，發(fā)了5天燒了！”

“別著急，孩子驗(yàn)血的報(bào)告我看了，帶孩子去拍個(gè)胸片，看看肺部有沒有炎癥?！?/p>

“拍片？！醫(yī)生，我們家寶寶才三歲，拍片子肯定有輻射，那么小的孩子能不能別拍片??！”

近年來(lái)隨著醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)用X射線廣泛應(yīng)用于國(guó)內(nèi)各級(jí)醫(yī)院，臨床超過(guò)半數(shù)疾病的診斷依賴于X射線設(shè)備（DR、CT）的檢查，但是X射線帶來(lái)的輻射損害也是讓家長(zhǎng)們心有戚戚。兒童正處于生長(zhǎng)發(fā)育高峰期，年齡越小越敏感，胎兒對(duì) X 射線更敏感。兒童如果短時(shí)間接受較多次數(shù)照射，將來(lái)誘發(fā)白血病、癌癥、遺傳性疾病的幾率明顯增高。

既然如此，是否應(yīng)該像案例中的家長(zhǎng)那樣拒絕讓孩子接受拍片檢查呢？

雖然小兒對(duì)輻射更敏感,但是在必要情況下該做還得做。

人每年從自然界收到大約3mSV的輻射量，目前用于兒童的醫(yī)用X射線檢查裝置主要是DR的普通X線平片、低劑量CT以及普通CT。下面我們以單次肺部X線檢查為例：

由此可見，只要合理規(guī)范得應(yīng)用X射線，不僅可以讓醫(yī)生盡快掌握孩子的病情發(fā)展，也不會(huì)讓輻射有機(jī)可乘，危害孩子的健康。

此外，孩子在接受拍片檢查時(shí)，為了減少輻射危害，我們的家長(zhǎng)可以做些什么呢？

01“輕裝上陣”

摘去孩子身上所拍范圍內(nèi)的帶有金屬裝飾品的衣服、掛件等，防止異物遮擋影響成像質(zhì)量而導(dǎo)致重新拍攝。

02“不要?jiǎng)印?/p>

攝片時(shí)孩子哭鬧亂動(dòng)將造成圖像模糊不清而需要重新拍攝。對(duì)于兩三歲以上的兒童應(yīng)訓(xùn)練呼吸屏氣，在吸氣末屏氣曝光攝片。在不影響醫(yī)生操作的情況下，帶孩子到操作間先看看其他小朋友拍片過(guò)程，消除其恐懼心理再行攝片，或者進(jìn)行其他方式的安撫。

03“戴好裝備

確認(rèn)孩子已經(jīng)穿戴好相應(yīng)的防護(hù)裝備，如鉛帽、鉛眼罩、鉛衣等，對(duì)生殖器等敏感器官要特別做好防護(hù)，家長(zhǎng)在檢查室陪同孩子期間也需穿戴好防護(hù)裝備。

04“立刻撤離”

攝片結(jié)束后馬上帶孩子離開檢查室，以減少不必要的輻射。

作者：唐欣怡，浦東大團(tuán)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，影像科醫(yī)生。

主要工作領(lǐng)域：長(zhǎng)期從事肝臟、膽囊、胰腺、脾臟、泌尿系統(tǒng)、甲狀腺、乳腺、頸動(dòng)脈、產(chǎn)科等超聲診斷；2018年參與大團(tuán)地區(qū)65歲以上老年人進(jìn)行B型超聲檢查；第一作者《老年人健康體檢中B型超聲檢查膽囊息肉樣病變的相關(guān)因素分析》。

門診時(shí)間：周一至周五，8:00-16:00。