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低于45歲,發(fā)生心肌梗死的特征,是吸煙、肥胖和男性

藥師華子
原創(chuàng)
三甲公立醫(yī)院副主任藥師
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急診室的醫(yī)生與華子聊天,他值班時(shí)遇到了三個(gè)心肌梗死的患者。其中兩個(gè)做了支架搶救了回來,而另外一個(gè)送到醫(yī)院的時(shí)候已經(jīng)失去了呼吸和心跳,最終無力回天。

醫(yī)生告訴華子,那三個(gè)患者都有相似的特征,都是較胖的,40歲左右的男性,而且都吸煙。

一、年輕人群心肌梗死的5大危險(xiǎn)因素在中國急性心肌梗死注冊登記(CAMI)的研究中,我國低于45歲的年輕心肌梗死患者,男性比例高達(dá)94%。而導(dǎo)致急性心肌梗死有5大危險(xiǎn)因素,分別是吸煙(72.1%)、高血壓(33.5%)、肥胖(18.3%)、糖尿?。?1.3%)、高脂血癥(10.4%)。

有85.2%的年輕急性心?;颊撸辽儆羞@5個(gè)危險(xiǎn)因素中的其中一個(gè)。從這些數(shù)據(jù)中不難看出,不良的生活習(xí)慣,尤其是吸煙,是導(dǎo)致急性心肌梗死的主要原因。年輕女性雌激素對心血管有保護(hù)作用,而男性吸煙者又遠(yuǎn)大于女性,所以吸煙的肥胖男性,成為年輕人群發(fā)生心肌梗死的典型特征。

二、教育水平是影響心梗死亡的獨(dú)立因素在心肌梗死發(fā)生時(shí),隨著時(shí)間的推移,死亡的心肌細(xì)胞會(huì)越來越多。此時(shí)應(yīng)該爭分奪秒地重新開通血管,恢復(fù)對心肌的供血。

而在決定是否做介入治療、支架手術(shù)的時(shí)候,醫(yī)生會(huì)講解疾病的兇險(xiǎn),以及相關(guān)治療的風(fēng)險(xiǎn)性,這往往是最浪費(fèi)時(shí)間的階段。

教育水平越高者,對心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)與危害了解得越多。在日常預(yù)防時(shí),會(huì)更加配合醫(yī)囑進(jìn)行治療,有更好的用藥依從性,在疾病發(fā)生時(shí),也更容易選擇正確的治療方式。而教育水平較低者,則容易猶豫不決,錯(cuò)失搶救良機(jī)。

三、年輕人很少關(guān)注心臟健康中國的心肌梗死有年輕化的趨勢,而年輕人發(fā)生心肌梗死,與自身對疾病的忽視相關(guān)。大多數(shù)的年輕人,認(rèn)為高血壓、糖尿病、高脂血癥等“三高”,以及心臟病都是老年人才需要注意的問題,自己很少去檢查身體,不關(guān)心自己是否有“三高”。

有的年輕人,雖然每年有體檢,但是發(fā)現(xiàn)了“三高”后,因?yàn)闆]有癥狀,或是癥狀不明顯,而不愿意去服藥控制。結(jié)果就會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化,粥樣硬化斑塊進(jìn)展速度加快,直至發(fā)生破潰,出現(xiàn)心肌梗死。

四、特征人群要警惕心肌梗死吸煙、肥胖的男性,是易發(fā)心梗的年輕特征人群。需要進(jìn)行健康的生活方式,戒煙限酒、不要熬夜,可以避免對心血管的損害。每天進(jìn)行30分鐘以上的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),可以有效增加心肺功能。

重要的是,要定期進(jìn)行體檢,留意自己的血壓、血糖、血脂是否正常,如果有“三高”,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下保持規(guī)律服藥,控制指標(biāo)正常。還要定期對心臟功能進(jìn)行檢查,比如說心臟彩超、心電圖等,發(fā)生問題,及時(shí)治療。

總結(jié)一下,心肌梗死不是老年人的“專屬疾病”,正在趨向45歲以下的年輕人。男性、吸煙、肥胖是45歲以下發(fā)生心肌梗死的典型特征。男性年輕朋友們,要健康生活,注重健康,消除自己的“心梗特征”。如果需要用藥,要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,對用藥有疑惑,請咨詢醫(yī)生或藥師。我是藥師華子,歡迎關(guān)注我,分享更多健康知識(shí)。