渾身奇癢無(wú)比，醫(yī)生提醒：這是胰腺發(fā)生嚴(yán)重問(wèn)題的求救信號(hào)

50幾歲的劉先生，身體一向很好。為了對(duì)抗常年喝酒應(yīng)酬對(duì)身體的損害，他也會(huì)積極鍛煉身體。尤其當(dāng)身體有異樣的時(shí)候，他也會(huì)特別在意。

前不久，他突然覺得身體很癢。本能的以為，是吃了什么東西過(guò)敏。因此，他買了抗過(guò)敏藥，酒也控制了。

與此時(shí)同，他甚至把家里的床單被罩以及個(gè)人物品都消毒了，可似乎并未見效。越來(lái)越癢的身體，讓他徹夜難眠。為了止癢，他瘋狂地抓著自己的皮膚。

一星期之后，他再也堅(jiān)持不住了。一方面，為了止癢，他的很多皮膚都已經(jīng)慘不忍睹了；另一方面，他發(fā)現(xiàn)身體似乎逐漸變黃了。尤其是眼睛，那種黃完全不正常。

放下一切的他，終于決定到醫(yī)院好好檢查一下。

到了這個(gè)時(shí)候，他還抱有僥幸心理，認(rèn)為自己可能是皮膚病。因此，他掛了皮膚科的號(hào)。

到了皮膚科，醫(yī)生只看了一眼，就讓他去普外科了。

皮膚科大夫一看他這么黃，就知道絕不是皮膚病。因此，也沒敢耽擱，直接讓他去普外了。

到了普外科，醫(yī)生對(duì)這樣的病癥自然是再熟悉不過(guò)了。只初步檢查一下，已經(jīng)有了方向。于是，給他安排了多項(xiàng)針對(duì)性檢查。

結(jié)果出來(lái)了，和判斷的一樣：胰腺腫物，高度懷疑惡性。

為什么不能直接確診？

這是因?yàn)?，有些良性的腫物，也會(huì)由于位置和生長(zhǎng)迅速的原因產(chǎn)生類似惡性腫瘤的臨床表現(xiàn)。比如，壓迫了膽管，導(dǎo)致膽道系統(tǒng)梗阻，同樣可以產(chǎn)生膽紅素過(guò)高、皮膚黃染的情況。

此時(shí)，問(wèn)題的原因已經(jīng)搞清楚了。他那么癢、身體那么黃，直接的原因就是膽紅素梗阻的問(wèn)題。至于導(dǎo)致梗阻的這個(gè)腫物是什么，還需要進(jìn)一步檢查。

由于各種輔助只能判斷、并不能確診，因此手術(shù)成為了必要。一方面，可以最快搞清楚這是一個(gè)什么性質(zhì)的腫物；另一方面，也可以迅速達(dá)到解除梗阻、改善癥狀的目的。

然而，計(jì)劃雖然很好，但實(shí)施起來(lái)并沒有那么容易。當(dāng)手術(shù)信息送達(dá)麻醉科的時(shí)候，麻醉科發(fā)現(xiàn)劉先生的身體情況非常糟。盡管他的精神頭依然很足、平時(shí)營(yíng)養(yǎng)也不錯(cuò)，但實(shí)則是外強(qiáng)中干的狀態(tài)。

經(jīng)過(guò)系統(tǒng)評(píng)估，發(fā)現(xiàn)他的身體有幾個(gè)大的方面都可能影響到手術(shù)成?。?/p>

400多的轉(zhuǎn)氨酶，說(shuō)明肝臟已經(jīng)受損。肝臟是解毒器官，手術(shù)中勢(shì)必影響麻醉藥物的代謝。

肝臟與機(jī)體凝血功能關(guān)系密切，能夠合成血漿纖維蛋白原和多種凝血因子，比如凝血因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ，在機(jī)體凝血生理過(guò)程中具有重要意義。

此時(shí)，由于肝臟功能受損，他的各項(xiàng)凝血指標(biāo)都不正常。

最開始，麻醉醫(yī)生考慮給他實(shí)施全麻復(fù)合硬膜外麻醉的方案，但是這個(gè)凝血狀態(tài)讓麻醉計(jì)劃不得不改變，只能實(shí)施全麻以盡量降低風(fēng)險(xiǎn)。

經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)，還有一個(gè)重要的問(wèn)題擺在麻醉醫(yī)生面前：由于膽紅素的毒性作用，他的心率很慢，并且有心律不齊。

經(jīng)過(guò)分析，心率慢是心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)受到抑制的原因；心律不齊，可能是較慢心率下的心臟傳導(dǎo)異常。

雖然患者的治病心情很急切，外科治療也刻不容緩，但麻醉科考慮到病情的復(fù)雜，和外科討價(jià)還價(jià)希望術(shù)前就采取一些辦法提高患者抵抗風(fēng)險(xiǎn)的能力。

最后，經(jīng)過(guò)探討，大家一致決定：手術(shù)日程安排一定要盡快。與此同時(shí)，保肝、降轉(zhuǎn)氨酶以及營(yíng)養(yǎng)心臟的措施都要上。必要時(shí)，輸血以調(diào)控凝血系統(tǒng)。

經(jīng)過(guò)幾天的調(diào)整，劉先生的身體已經(jīng)有一定改善。看到他的身體情況有所改善，大家立即決定為其實(shí)施手術(shù)治療。

萬(wàn)幸的是，劉先生的病情不是惡性的。是因?yàn)樗L(zhǎng)期應(yīng)酬導(dǎo)致了慢性胰腺炎。在胰腺頭部，形成了一個(gè)囊腫。此次發(fā)病，是因?yàn)榻陬l繁應(yīng)酬，再次爆發(fā)急性胰腺炎。水腫的胰腺組織與囊腫同時(shí)壓迫，導(dǎo)致了類似腫瘤的表現(xiàn)。

經(jīng)歷了這次，他決定告別酒壇，好好珍惜他的余生。

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