早期人類“截肢”的證據(jù)，出現(xiàn)在這里

12月3日是國際殘疾人日，提到這個群體，就不得不說起假肢、輪椅、助聽設備等等造福傷殘人士的偉大發(fā)明。

這些看似非常“現(xiàn)代化”的發(fā)明究竟是何時起源的呢？或許，我們可以以假肢為例分析這個問題。

早期人類“截肢”的證據(jù)

假肢的出現(xiàn)，需要從傷殘人士對假肢需求的重要“動因”——截肢，開始說起。

如何以考古的視角找到早期人類的“截肢”遺跡呢？史前的“手印巖畫”或許能直觀地反映出來。

目前發(fā)現(xiàn)的最早的手印巖畫大約在舊石器時代中期。根據(jù)繪制方式的不同，手印巖畫有噴繪、拍印等形式。

噴繪是比較常見的形式，即史前人類將手按在壁上，然后把顏料“噴”在手的周圍，這樣，等手放下來之后，石壁上就形成了一個沒有顏料覆蓋的“手印”。

阿根廷平圖拉斯河附近的山洞，因發(fā)現(xiàn)大量史前手印巖畫，被稱為“手洞”，這些巖畫大約繪制于9000年前（來源：wiki）

正如你所想，如果一個史前人類不幸因為某種外力造成了手指的傷殘而被截肢，此時他再搞手印巖畫的話，就會被記錄上去。那么，有這樣的考古發(fā)現(xiàn)嗎？

1906年，法國博物學家費利克斯·雷格諾在比利牛斯山脈附近的Grottes de Gargas洞穴內的巖壁上，發(fā)現(xiàn)了一批繪制于距今約27000年的巖畫，其中有不少手印巖畫。

后來，經(jīng)圖盧茲大學史前史教授克勞德·巴里埃統(tǒng)計，該洞穴手印多達231個，更令人震驚的是，在154個可辨認殘完情況（手印顯示的殘缺或完整的情況）的手印中，顯示生前被截肢的殘缺手印多達144個，顯示生前完整的手印只有10個。

Grottes de Gargas洞穴巖畫手印殘/完情況統(tǒng)計（來源：@考古學齏 繪）

Grottes de Gargas洞穴巖畫中部分顯示出“殘缺”痕跡的手印/復原圖（來源：wiki）

對這些手印是否屬因截肢而形成，部分學者持不同觀點，如史前人類因風濕病、關節(jié)炎、掌筋膜攣縮癥等疾病造成手指變形,也可以形成這樣的手印，請按下圖自行腦補……

掌筋膜攣縮癥造成的手指變形（來源：DiBenedetti，2011年）

不過，后來在Grottes de Gargas洞穴發(fā)現(xiàn)的手指殘端插入軟黏土的遺跡，為“截肢說”提供了有力的論據(jù)。

無獨有偶，考古學家在法國、西班牙等地的洞穴中發(fā)現(xiàn)不少石器時代人類截肢的遺跡?？梢酝茰y，傷殘人士渴望像正常人一樣生活的希望，很早就出現(xiàn)了，那么，假肢何時才能帶給他們福音呢？

法國韋澤爾峽谷的拉斯科洞穴中的手印巖畫繪制于距今約15000年，其中不少手印顯示出生前被“截肢”的狀態(tài)。（來源：ancient-wisdom）

西班牙卡塞雷斯的馬特維索洞穴發(fā)現(xiàn)的距今約64000年的“殘缺”手印（來源：turismoextremadura）

假肢的起源與早期假肢

至遲在3000多年前，人類已經(jīng)提出了人工制造假肢的概念，在印度最古老的詩歌集《梨俱吠陀》中就曾提到，當一位名叫Vishpala女英雄在夜間的戰(zhàn)斗中像野生狼蛛一樣被切斷一條腿時，神靈賜予Vishpala一條鐵腿，讓Vishpala能夠重新奔跑起來。

印度古籍《梨俱吠陀》是目前已知的首部提到假肢的文獻（來源：bestglitz）

有趣的是，目前考古學家發(fā)現(xiàn)的最早的假肢遺存卻是與印度遠隔阿拉伯海、阿拉伯半島的埃及。

2000年，考古學家在古埃及的Sheikh Abd el-Qurna墓地的一座女性墓葬中，發(fā)現(xiàn)一具距今約2600年的女性木乃伊，在其身上發(fā)現(xiàn)了一件制作精良的、以特殊材料制成的假腳趾，被稱為“格雷維爾大腳趾”。

Sheikh Abd el-Qurna墓地發(fā)掘區(qū)景色（來源：dailymail）

通過與該木乃伊身體特征對比后，考古學家認為，這位女性在腳趾被截肢后，將“格雷維爾大腳趾”安裝在了其殘缺的部位。

古埃及木乃伊身上發(fā)現(xiàn)的“格雷維爾大腳趾”（來源：埃及博物館）

“格雷維爾大腳趾”究竟能不能起到假肢的作用，對傷殘人士起到實際幫助呢？首先要知道，假肢需要滿足幾個“剛性”條件：

1、假肢的制作材料需足以承受人體的重量，不能折斷，亦不能出現(xiàn)裂縫；

2、假肢的尺寸要合適，外觀與真實的肢體相仿，被傷殘人士及其周邊人所認可；

3、假肢要定期進行清潔，所以必須易于裝卸；

4、假肢最重要的功能是便于傷殘人士的活動、行走。

2011年，英國曼徹斯特大學的杰西·芬奇博士對“格雷維爾大腳趾”進行材料分析、以及康復步態(tài)實驗。

杰西·芬奇博士在英國索爾福德大學人類行為研究和康復中心步態(tài)實驗室對“格雷維爾大腳趾”進行實驗測試（來源：dailymail）

“格雷維爾大腳趾”由亞麻布、膠水、灰泥等材料混合而成，稱“cartonnage”。

杰西博士招募了兩位因意外失去右腳大腳趾的殘疾人志愿者，讓其穿上安裝了“格雷維爾大腳趾”復制品的涼鞋。

測試結果顯示，兩位殘疾人志愿者的足部壓力未出現(xiàn)顯著增大。志愿者本身也表示假腳趾穿戴、行走的過程中非常舒適，并均對此次測試表示滿意。

杰西博士將此項研究撰寫成報告，發(fā)表在《柳葉刀》雜志，并將“格雷維爾大腳趾”認定為目前已發(fā)現(xiàn)的世界上最早的假肢。

當然，不可抗力實在太多了，歷史長河中不可能只有失去腳趾的人，手、腿等部位的假肢也被考古學家發(fā)現(xiàn)了。

距今約2300年的（公元前300年）卡普阿假腿，1910年發(fā)現(xiàn)于意大利卡普阿的一個墓葬中。肢體原件由青銅制成，被保存在倫敦皇家外科醫(yī)學院，但在第二次世界大戰(zhàn)期間在空襲中被摧毀。肢體的復制品保存在倫敦科學博物館。（來源：倫敦科學博物館）

中世紀德意志騎士格茨·馮·貝利欣根的鐵質假手，1504年，格茨的傭兵團協(xié)助巴伐利亞公爵阿爾布雷希特四世包圍了蘭茨胡特，但他在戰(zhàn)斗中遭火炮擊中右手，失去了手肘以下的部分。盡管失去一手，格茨的軍事生涯并未因此而中斷，他為此制造了兩只鐵質假手，足以讓他固定盾牌和韁繩，甚至還可以寫字。現(xiàn)兩只假手均藏于德國亞格斯陶森的戈森伯格城堡酒店（來源：戈森伯格城堡酒店）

假肢的現(xiàn)代化

到了16世紀的文藝復興時期，法國一位名叫安布魯瓦茲·帕雷的外科醫(yī)生，曾服務于亨利二世、弗蘭西斯二世等君主，并作為軍醫(yī)隨軍參加戰(zhàn)爭，他專攻普通外科，寫了不少關于槍傷、截肢、骨折等方面的開山之作。

在擔任戰(zhàn)地外科醫(yī)生期間，除了提高截肢技術和存活率外，他還開發(fā)了適用于身體各個部位的功能性假肢，利用自己對解剖學的理解來設計模仿生物肢體功能的假肢。

他是第一個開發(fā)出帶有可調節(jié)安全帶的膝上假肢，以及帶鎖定控制的鉸鏈膝關節(jié)的人——這兩種方法今天仍在使用，可以說奠定了后世假肢的發(fā)展方向，他也因此被譽為“現(xiàn)代假肢之父”。

現(xiàn)代假肢之父、法國外科醫(yī)生安布魯瓦茲·帕雷（1510-1590）（來源：wiki）

安布魯瓦茲·帕雷于1575年設計的可調節(jié)安全帶的膝上假肢（上）和1585年設計的假手（下）（來源：弗吉尼亞大學克勞德摩爾健康科學圖書館）

二十世紀上半葉的兩次世界大戰(zhàn)，催生了無數(shù)在戰(zhàn)爭中失去肢體的傷殘人士對假肢的巨大需求。美國、日本等在二戰(zhàn)前后相繼成立了假肢研究機構，以及社會化大生產模式的假肢工廠。

1941年的假肢工廠（來源：wiki）

同時，隨著工業(yè)技術的發(fā)展，假肢也在進化，合金假肢、塑料假肢，以及新千年以來的智能假肢如雨后春筍一般涌現(xiàn)。相信在未來，假肢必將更好地給傷殘人士帶來福音，助力他們走向幸福的生活。

參考資料：

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[7] Sider S . Handbook to life in Renaissance Europe[M]. Oxford University Press, 2007.

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本文作者：考古學齏，武漢大學歷史學院碩士，商周考古方向

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責編/小西途說