辟謠 | 血管堵塞20%沒(méi)感覺(jué)，40%容易累，50%血壓高？

流傳說(shuō)法：人體血管堵塞20%時(shí)沒(méi)有感覺(jué)，堵到40%容易累，堵到50%血壓開(kāi)始升高、出現(xiàn)失眠、抵抗力下降，堵到70%心臟開(kāi)始出現(xiàn)狀況、頭暈頭痛、記憶力下降，堵到80%出現(xiàn)肢體麻木，堵到90%會(huì)出現(xiàn)中風(fēng)、癱瘓、腦出血，甚至心肌梗死都可能發(fā)生。

較真鑒定： 假 謠言

查證要點(diǎn)：

無(wú)論是動(dòng)脈還是靜脈，是大血管、中血管還是小血管，不同部位的血管堵塞引起的癥狀是不一樣的。血管堵塞百分比的多少也并不能對(duì)應(yīng)到具體疾病的癥狀，因?yàn)檫@些癥狀都是非特異性的，多數(shù)癥狀既不能歸因到心腦血管問(wèn)題也不能歸因于血管狹窄程度。

最近網(wǎng)絡(luò)上流傳一個(gè)說(shuō)法，說(shuō)人體血管堵塞20%時(shí)沒(méi)有感覺(jué)，堵到40%容易累，堵到50%血壓開(kāi)始升高、出現(xiàn)失眠、抵抗力下降，堵到70%心臟開(kāi)始出現(xiàn)狀況、頭暈頭痛、記憶力下降，堵到80%出現(xiàn)肢體麻木，堵到90%會(huì)出現(xiàn)中風(fēng)、癱瘓、腦出血，甚至心肌梗死都可能發(fā)生。

圖注：網(wǎng)傳血管堵塞到一定程度會(huì)導(dǎo)致各種疾病癥狀

這個(gè)說(shuō)法的信息量極少，也沒(méi)有任何的醫(yī)學(xué)理論依據(jù)。估計(jì)編出這個(gè)說(shuō)法的人并不懂醫(yī)學(xué)，提出說(shuō)法的目的可能是想告訴大家要注意預(yù)防心血管堵塞問(wèn)題，但對(duì)于很多關(guān)注心血管健康資訊的人來(lái)說(shuō)，這個(gè)說(shuō)法會(huì)帶來(lái)誤導(dǎo)，并把自己對(duì)號(hào)入座。他們甚至可能會(huì)把并不嚴(yán)重的癥狀當(dāng)成血管堵塞的征兆，使自己更加焦慮。因此，對(duì)于心血管堵塞的問(wèn)題，在這里跟大家講得透徹一點(diǎn)。

一、堵塞的血管部位不同引起的癥狀大不相同腦血管、心臟血管、下肢血管等堵塞的癥狀是明顯不同的，但網(wǎng)上流傳的說(shuō)法把這一切都混淆在一起了。在醫(yī)學(xué)上嚴(yán)格來(lái)講，即便明確了堵塞部位是腦血管，在腦中不同部位的血管堵塞也會(huì)引起截然不同的癥狀和體征。此外，流傳說(shuō)法中沒(méi)有分清楚是動(dòng)脈血管還是靜脈血管堵塞，是大血管、中血管、還是小血管堵塞，動(dòng)脈與靜脈堵塞引起的癥狀更是有著天壤之別。

網(wǎng)傳說(shuō)法提到的“血管堵塞20%、40%、50%”等數(shù)據(jù)也沒(méi)有任何說(shuō)明，那么這個(gè)血管堵塞百分比指的是什么呢？

在臨床上，血管堵塞百分比是指血管狹窄的內(nèi)徑。一般來(lái)說(shuō)正常內(nèi)徑狹窄為70%左右，而內(nèi)徑狹窄在90%以上則會(huì)嚴(yán)重影響血流，這也是為什么血管內(nèi)徑狹窄70%以上發(fā)生的病變常常需要植入支架治療的原因。

二、頭暈、心肌梗塞等癥狀都是非特異性的，多數(shù)癥狀不能完全歸咎到心血管問(wèn)題流傳說(shuō)法中還提到，因血管堵塞會(huì)導(dǎo)致血壓升高、頭暈麻木、記憶力下降、甚至心肌梗塞這些癥狀，其實(shí)，這些都是非特異性的，多數(shù)癥狀既不能歸因到心血管，也不能歸因到腦血管，更不能分清是動(dòng)脈、靜脈狹窄。血管狹窄百分比的大小更不能對(duì)應(yīng)到具體疾病的癥狀，因?yàn)楹芏嗉膊】梢杂邢嗨频哪承┌Y狀，也絕不能從這些癥狀反推血管狹窄到什么程度。就拿頭暈來(lái)說(shuō)，高血壓可以出現(xiàn)頭暈，低血壓也會(huì)出現(xiàn)頭暈，很多腦血管病、耳部疾病、眼科疾病、頸椎病等也都可以引起頭暈，但不能拿頭暈來(lái)反推患者出現(xiàn)了高血壓，需要醫(yī)生縝密排查，這才是臨床思維。

再以心臟的冠狀動(dòng)脈為例，血管狹窄小于50%時(shí)很少引起癥狀，血管狹窄超過(guò)50%在一定的活動(dòng)量下就會(huì)因心肌供血不足出現(xiàn)胸痛、胸悶等癥狀，血管狹窄越嚴(yán)重，癥狀也越容易出現(xiàn)。但如果是高齡或糖尿病患者可能癥狀就不典型、或很輕微，甚至可以無(wú)明顯癥狀，表現(xiàn)為隱匿性心肌缺血。癥狀的出現(xiàn)與否、輕重程度還收很多因素影響，比如服藥、血管發(fā)育情況、平日運(yùn)動(dòng)量及耐力等。

因此，網(wǎng)傳血管堵塞40%就會(huì)累、堵塞50%就是高血壓的說(shuō)法是不成立的。血管狹窄程度也不能引起上述其他非特異性癥狀，但如果出現(xiàn)了這些癥狀還是需要及時(shí)就診，到相應(yīng)的專(zhuān)科進(jìn)行排查。