冠心病經(jīng)常出現(xiàn)煩躁、出汗、心跳加快如何處理？能不能不去醫(yī)院？

今天一個朋友咨詢，說自己是老冠心病患者，最近總是煩躁不安，心跳突然就加快等等不舒服。有沒有必要去醫(yī)院看看。

我說：非常時期，不是萬不得已，盡量不要來醫(yī)院。

所以如果是明確的心絞痛，尤其是懷疑不穩(wěn)定性心絞痛，那么必須去醫(yī)院，因為如果是不穩(wěn)定性心絞痛比肺炎危險。如果是嚴重的心律失常，也必須去醫(yī)院。但如果不是這兩種嚴重的問題，那么可以先緩一緩，別這個時候去醫(yī)院給自己添堵，給醫(yī)院添亂了。

如何簡單判斷煩躁出汗心率加快是不是心肌缺血心絞痛？

冠心病如果發(fā)作心絞痛，常常表現(xiàn)為胸痛、心前區(qū)疼痛、胸悶憋氣、頭疼、牙疼、后背疼痛等等情況。很少出現(xiàn)煩躁心率快；但卻是有心絞痛可能會表現(xiàn)為煩躁、心率快，尤其很多心絞痛常常伴隨出涼汗。

那么我們?nèi)绾螀^(qū)分呢？

最簡單的兩條：

1、持續(xù)時間，如果是心肌缺血，一般持續(xù)3-15分鐘，發(fā)作時很難受，但緩解后就跟正常人一樣；持續(xù)時間不可能幾秒鐘，也不可能超過20分鐘。

2、多于活動、勞累、激動、運動、飽餐、大便用力等等情況下出現(xiàn)；休息后就能緩解。

如果符合這兩條，那么確實要懷疑心絞痛，這時候還是帶好口罩，去醫(yī)院看看。如果不是這兩種情況，那么暫時不考慮心肌缺血心絞痛。

如何初步判斷是不是嚴重的心律失常？

1、當您不難受的時候，休息時記得給自己測量測量心率，最好是數(shù)數(shù)脈搏，一分鐘多少次，這是您的基礎(chǔ)心率。

2、但您煩躁出汗心率快的時候，再數(shù)數(shù)心率，如果明顯快出很多，甚至一分鐘超過100次，那么確實要懷疑心律失常，但具體是哪一種，只能到醫(yī)院做完動態(tài)心電圖才能明確。

如果不是上述的心肌缺血或心律失常等表現(xiàn)，那么可暫時不著急去醫(yī)院，因為就算是冠心病，也會合并很多別的問題，比如甲亢、植物神經(jīng)功能紊亂、更年期等等。

但如果確診冠心病，都必須做好按時規(guī)律吃藥，堅持長期的健康生活，只有規(guī)律服藥，堅持健康生活方式才能有效的控制冠心病，減少和心絞痛發(fā)作或心肌梗死發(fā)生。

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