一位朋友跟華子說,自己的腳疼,是出現(xiàn)了什么問題,應(yīng)該怎么辦?華子告訴朋友,單純只憑“腳疼”的癥狀,無法判定具體的疾病,在腳不同位置發(fā)生的疼痛,可能是不同疾病引起的癥狀。
我們每天走路都需要用到的腳,是人體距離心臟最遠(yuǎn)的部位。在身體出現(xiàn)某些疾病的時(shí)候,都有可能在腳上發(fā)生最初的癥狀,引起腳疼。
一、大腳趾關(guān)節(jié)痛如果疼痛發(fā)生在大腳趾關(guān)節(jié),常見的疾病是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。因?yàn)猷堰蚀x異常,導(dǎo)致尿酸生成增多或是排泄減少,血尿酸水平升高,容易在大腳趾關(guān)節(jié)處析出尿酸結(jié)晶、形成痛風(fēng)石,造成局部的炎性刺激,引起紅、腫、熱、痛的癥狀。
如果大腳趾朝側(cè)偏斜,會(huì)導(dǎo)致拇外翻畸形,也會(huì)引起大腳趾關(guān)節(jié)疼痛。如果是老年人群出現(xiàn)大腳趾關(guān)節(jié)疼痛,則有可能是骨性關(guān)節(jié)炎,原因是在骨關(guān)節(jié)處有骨質(zhì)增生,造成局部壓痛。
二、足跟處疼痛如果是足跟處發(fā)生疼痛,常見原因是足底筋膜炎,典型癥狀是早晨起床后,第一次下床足部開始承受身體重量時(shí),會(huì)產(chǎn)生足跟處的劇痛。導(dǎo)致的原因是長(zhǎng)期過度的勞損,或是短時(shí)間內(nèi)劇烈運(yùn)動(dòng),對(duì)足底筋膜、韌帶造成損傷。
如果沒有勞損的問題,青少年出現(xiàn)足跟痛,可能是跟骨的骨骺炎;成年人足跟痛,可能是跟骨炎或是類風(fēng)濕??;老年人足跟痛,可能是跟骨增生、跟骨結(jié)節(jié)滑囊炎或是跟部脂肪墊變性所致。
三、腳掌疼痛腳疼不是在腳趾和足跟上,而是在腳掌處出現(xiàn)疼痛,足背出現(xiàn)腫脹。如果這種情況是在打籃球、足球、長(zhǎng)跑、跳繩等運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn),可能是應(yīng)力性骨折,也稱為疲勞性骨折,就是在足骨上出現(xiàn)了微小的骨裂。
要注意的是,女性長(zhǎng)時(shí)間穿高跟鞋,腳得不到休息和放松,也容易出現(xiàn)應(yīng)力性骨折。對(duì)于老年人,以及進(jìn)入絕經(jīng)期的女性,還有可能是因?yàn)楣氢}流失,造成骨質(zhì)疏松、骨骼強(qiáng)度下降而引起的疼痛。
四、足部腫脹引起疼痛長(zhǎng)時(shí)間站立,導(dǎo)致的足部腫脹也會(huì)引起疼痛。短時(shí)間的足部腫脹不必?fù)?dān)心,如果是持續(xù)的足部腫脹,則有可能是下肢靜脈栓塞、淋巴系統(tǒng)問題,或是腎功能衰竭、心力衰竭、甲狀腺功能減退等健康問題。
需要注意的是,有高血壓的人在長(zhǎng)期服用地平類藥物時(shí),也有可能造成足部腫脹的不良反應(yīng)(主要發(fā)生在腳踝處)。但藥物造成的不良反應(yīng),對(duì)健康沒有影響,舉高雙腳或是調(diào)整藥物,就會(huì)消除。
五、足部發(fā)生“灼痛”、“刺痛”如果足部出現(xiàn)“灼痛”、“刺痛”的感覺,從近心端向遠(yuǎn)心端感覺敏感程度逐漸降低,則有可能出現(xiàn)了周圍神經(jīng)病變。這是長(zhǎng)期血糖控制不良的糖尿病患者常見并發(fā)癥,此時(shí)需要積極控制病情,否則進(jìn)一步發(fā)展有可能導(dǎo)致糖尿病足。
如果在足部出現(xiàn)經(jīng)久不愈的破潰,或是足部皮膚、腳趾有變色、溫度降低、足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱、消失等癥狀。則可能是下肢動(dòng)脈硬化性閉塞癥,需要及時(shí)就醫(yī)檢查,及時(shí)治療。
六、腳出現(xiàn)“抽筋”痛絕大多數(shù)人都有腳“抽筋”的經(jīng)歷,不過大多數(shù)人都是暫時(shí)性的,持續(xù)幾分鐘就會(huì)逐漸緩解。引起腳“抽筋”的原因,主要與肌肉過度疲勞、受涼相關(guān),導(dǎo)致肌肉不受控制的異常收縮、痙攣。
但如果經(jīng)常發(fā)作“抽筋”,就要提防是否存在病理性原因,比如下肢循環(huán)障礙,或是高熱、脫水,或是鈣、維生素D缺乏,或是鈉、鉀等離子紊亂,以及破傷風(fēng)、狂犬病等疾病都有可能引起“抽筋”現(xiàn)象,需要及時(shí)就醫(yī)查明原因。
總結(jié)一下,當(dāng)我們的身體出現(xiàn)各種健康問題的時(shí)候,有可能引起腳的不同部位出現(xiàn)疼痛。腳疼癥狀的不同表現(xiàn),可能與不同的疾病相關(guān)。我們需要提高警惕,及時(shí)就醫(yī),避免發(fā)生更嚴(yán)重的問題。我是藥師華子,歡迎關(guān)注我,分享更多健康問題。