女士吵架，誘發(fā)心肌梗死！造影結果血管未堵塞，原來是心肌病

59歲的趙女士，因為家務事，和兒媳婦吵架吵成了“心肌梗死”！

這樣的病例，您可能沒有聽說過，但我們每年都會遇到，吵架會導致真心肌梗死，也會導致假心肌梗死。
最近我們收治的這位59歲的趙女士，到底是什么情況呢？

早晨8點，趙女士和兒媳婦因為一些雞毛蒜皮的家務事，吵得不可開交。兒子每次夾在中間，不知所謂，所以當婆媳吵架的時候，兒子早早就溜了出去。
清官難斷家務事，這種吵架也沒有誰是誰非，過幾天就沒事了。
每次吵完架，趙女士也會覺得不舒服，但過上一會兒，消消氣就沒事了?？墒沁@次不一樣，這次把趙女士氣得全身發(fā)抖，胸悶憋氣，呼吸急促。這些癥狀一直持續(xù)不緩解，而且可以明顯看到趙女士臉色難看，渾身不自在。兒子和老公都勸了好幾次，可是趙女士還是不依不饒，非要繼續(xù)找兒媳婦理論。
最后趙女士實在沒勁了，就躺著去了，午飯一家人都沒吃，躺在床上憋氣，長長地嘆氣；到了晚飯時間，家人看見趙女士還在床上躺著，準備去叫她起來吃點東西。趙女士長長地嘆著氣，說自己不行了，自己不活了等等氣話。

平時最多半天，趙女士就會好起來，至少不會影響吃喝拉撒?？墒沁@次趙女士一直躺在床上，所以家人覺得不對勁，于是勸趙女士去醫(yī)院看看。
平時吵架，說帶趙女士去醫(yī)院，大家都是客套，就是給趙女士一個臺階下，趙女士也不會去醫(yī)院?？墒沁@次一說去醫(yī)院，趙女士馬上就同意了，看來趙女士這次確實很難受。
到醫(yī)院一做心電圖提示急性心肌梗死，心肌酶也升高了。

心血管醫(yī)生診斷急性心肌梗死，有心電圖＋心肌酶就能確診。于是趕緊起到導管室，準備造影，還有可能支架。
這下可把家屬嚇壞了，尤其是把兒子嚇壞了也氣壞了，嘴里一直在罵自己的媳婦，說回去看怎么收拾她。

心肌梗死的本質(zhì)是心臟血管斑塊破裂，發(fā)生血栓，血栓堵塞了心臟血管，引起了心肌梗死。生氣確實是誘發(fā)斑塊破裂的一個因素，還有一種可能，那就是生氣后也可能會引起血管痙攣，導致痙攣型心肌梗死。

研究發(fā)現(xiàn)，在我們憤怒生氣情況下，心臟猝死的風險會增加7倍，所以我們一直科普大家莫生氣，保持好的心態(tài)。
做完造影，并沒有發(fā)現(xiàn)趙女士的心臟血管有明顯的血栓或堵塞或嚴重的狹窄。也就是說趙女士這次是心臟病，但并不是我們所說的急性心肌梗死。

那么趙女士這種心臟病叫什么名字呢？有沒有危險呢？
趙女士這種心臟病，叫應激性心肌病，就是一種因為生氣或者大的情緒波動導致的一種心臟病。

這種心臟病，因為常常與情緒有關系，所以叫做應激性心肌病。是一種左心室心肌突然變薄，血液充盈時，就像一個氣球一樣，也像章魚的腦袋，所以也被稱為心肌氣球樣變或章魚冠心臟病。

這種心臟病的表現(xiàn)和心肌梗死幾乎一模一樣，比如劇烈胸痛、胸骨后壓榨感、呼吸困難和暈厥，心電圖也會和心肌梗死一樣，甚至心肌酶也會升高，所以常常被我們診斷為急性心肌梗死。
因為我們無法通過普通方法鑒別是心肌梗死還是應激性心肌病，所以遇到這種心臟病，在排除心肌梗死之前，我們都是按照急性心肌梗死的搶救流程來搶救的。
只有做完心臟造影發(fā)現(xiàn)沒有明顯的狹窄或堵塞，同時再做一個左室造影，基本就能確診是“應激性心肌病”。一旦確診應激性心肌病，患者應住院采取對癥和支持治療。這個心臟病并不像心肌梗死那么危重，這種心臟病大部分預后要比心肌梗死好，但仍有少部分人會出現(xiàn)心衰、心律失常、甚至死亡等并發(fā)癥。

好的心態(tài)是預防心臟病的基礎：

因為生氣憤怒引起的心肌病相對來說還是輕的，如果引發(fā)了心肌梗死，那危險程度更大?！堆h(huán)》雜志發(fā)表文章顯示，強烈的情緒或動作會引起交感神經(jīng)興奮、機體兒茶酚胺水平升高，從而導致血壓與心率升高、血管收縮，甚至可能造成斑塊破裂血栓形成，引發(fā)心肌梗死。
研究發(fā)現(xiàn)：焦慮使心臟病發(fā)作風險發(fā)作風險增加9.5倍。憤怒可以使我們的心臟病風險在2小時內(nèi)上升7.5倍。

所以，請大家保持積極、陽光、樂觀、感恩的心，勸大家不要生氣，氣出應激性心肌病或者急性心肌梗死，惹您生氣的人沒事，反倒是自己氣壞了身體！