幾塊錢(qián)一支的紅霉素眼膏，到底能治多少??？答案來(lái)了

本文專(zhuān)家:李雪，北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院，醫(yī)學(xué)博士

說(shuō)起紅霉素眼膏想必大家再熟悉不過(guò)了甚至在一些人的心中這樣一支小小的幾塊錢(qián)的藥膏可謂是“萬(wàn)能神藥”

它雖然叫做眼膏但好像身上其他部位的一些小毛病如嘴角發(fā)炎、痤瘡、鼻子干等等也都能拿來(lái)治一治

也有不少人納悶了紅霉素眼膏到底是一種什么藥？

真的有這么多作用嗎？

和紅霉素軟膏又有什么區(qū)別？

有沒(méi)有禁忌？

接下來(lái)就給大家講清楚

紅霉素眼膏是什么藥？

紅霉素是一種抗菌藥物，屬于大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)，通過(guò)抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成來(lái)發(fā)揮抗菌作用，對(duì)革蘭陽(yáng)性菌、厭氧菌、支原體及衣原體等具抗菌活性。其主要成分為紅霉素、液體石蠟、羊毛脂和凡士林。

作為眼科常用的非處方藥，紅霉素眼膏主要用于沙眼、結(jié)膜炎、瞼緣炎及眼外部感染。除眼科相關(guān)疾病使用外，也可用于細(xì)菌性外耳道炎、鼻前庭炎等局部感染。

臨床上紅霉素眼膏可用于眼科手術(shù)（防止感染）；鼻出血（用來(lái)止血）、鼻前庭炎；口角炎（與維生素B聯(lián)合使用）；皰疹、壓瘡等皮膚疾病；肛管炎性疾病、肛裂等肛門(mén)相關(guān)疾病。

紅霉素軟膏和紅霉素眼膏有什么區(qū)別？

紅霉素軟膏和紅霉素眼膏雖然只有一字之差，但是兩者使用方式及藥效卻有許多不同。

適應(yīng)癥不同：紅霉素軟膏屬于皮膚科常用的非處方藥，適用于膿皰瘡等化膿性皮膚病、 小面積燒傷、潰瘍面的感染和尋常痤瘡，也就是主要用于不同程度的皮膚損傷和輕微感染。此外，紅霉素軟膏也用于止鼻血、與維生素B2合用治療細(xì)菌性口角炎等。

如前所述，紅霉素眼膏是眼科常用的非處方藥，主要用于沙眼、結(jié)膜炎、瞼緣炎及眼外部感染等眼部相關(guān)疾病及細(xì)菌性外耳道炎、鼻前庭炎等局部感染。

主要成分—紅霉素的濃度不同：盡管兩者的主要成分都是紅霉素，但是所含紅霉素的量卻不同。紅霉素軟膏中紅霉素的濃度為 1％，而紅霉素眼膏濃度為 0.5％。如果誤用，紅霉素眼膏或不能達(dá)到抗皮膚感染所需的治療濃度。

無(wú)菌程度不同：這兩種制劑在生產(chǎn)過(guò)程中，紅霉素眼膏制備過(guò)程為無(wú)菌操作，而紅霉素軟膏的制備過(guò)程不要求無(wú)菌。

顆粒大小/刺激性不同：紅霉素眼膏在制備過(guò)程中要求制備成極細(xì)粉，顆粒非常微小， 對(duì)眼部應(yīng)無(wú)刺激。

而紅霉素軟膏對(duì)顆粒的要求責(zé)相對(duì)寬松，只需均勻細(xì)膩、黏稠度適宜，易涂在皮膚上且無(wú)刺激性。因此，不要將紅霉素軟膏用于眼部感染。

哪些情況下不適用紅霉素眼膏？

參考《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則（2015年版）》中對(duì)大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物使用的注意事項(xiàng)，紅霉素眼膏使用時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：

對(duì)紅霉素及其他大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)過(guò)敏的患者不能使用。

紅霉素禁止與特非那丁合用，以免引起心臟不良反應(yīng)。

肝功能損害患者如有指征應(yīng)用時(shí)，需適當(dāng)減量并定期復(fù)查肝功能。

此外，紅霉素也是抗生素類(lèi)藥物。在使用任何抗生素藥物的時(shí)候，都要時(shí)刻有“合理使用”的概念，使用前應(yīng)先咨詢醫(yī)生或臨床藥師。此外還要注意使用周期，即使病情好轉(zhuǎn)也要按照完整的處方用藥，但也不能長(zhǎng)期使用。

過(guò)度使用和濫用會(huì)引起細(xì)菌耐藥，如果細(xì)菌對(duì)所有抗生素都耐藥，我們將進(jìn)入后抗生素時(shí)代，面臨無(wú)藥可用的窘境，到那時(shí)普通感染和輕微損傷都會(huì)有死亡風(fēng)險(xiǎn)。

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