這5種胸痛不是心肌缺血！心肌缺血引起的胸痛是這樣的疼痛

問

為什么醫(yī)生總說90%的心肌梗死能夠預防！

可是現實中，還是有幾十萬人心肌梗死猝死，上百萬人每年心肌梗死呢？

答

這是因為大多數人，根本不知道哪些不適的感覺是心肌梗死在報警！

現實中，與之相反的是，還有一部分人，過于緊張，把任何胸痛都懷疑成心肌缺血心絞痛心肌梗死，以至于心神不安，時不時的就打120，搞的家里也人心惶惶。
今天我們就分享5種初步可以排除心肌缺血心絞痛的胸痛，以及分享哪些胸痛或不適是心肌梗死在報警。

一、初步可以排除心肌缺血引起的胸痛

1、瞬間的胸痛

經常有一些朋友，會突然覺得胸痛，但每次持續(xù)時間都非常短；有時候是一瞬間，半秒鐘到1秒鐘，最多不會超過2-3秒鐘。
這種胸痛，一般跟心肌缺血心絞痛沒有直接關系。
心肌缺血心絞痛引起的胸痛，大多數多在幾分鐘，一般都不會少于2分鐘。所以幾秒鐘的胸痛，一般都不是心肌缺血心絞痛。

2、按壓的胸痛

還有一些朋友的胸痛，是按壓后的疼痛。也就是待著沒事，但用手按壓胸部后，會覺得疼痛；或者平時就是微痛，但用手按壓后，疼痛會加重，會劇烈疼痛，且疼痛有固定的明確的位置。這種胸痛一般都不是心肌缺血心絞痛。
因為心肌缺血心絞痛引起的胸痛，跟按壓沒有關系。而是自覺的一種胸痛，即使不按壓也會胸痛，即使按壓了胸痛也不會因為按壓而加重。再說了心肌缺血心絞痛引起的胸痛一般都是放射性牽扯痛，很難明確到具體的某一個位置。

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呼吸引起的胸痛

平時沒有胸痛，呼氣吸氣后就會覺得胸痛，尤其是深呼吸后就會胸痛出現或加重。這種胸痛也不是心肌缺血心絞痛。
因為心肌缺血心絞痛引起的胸痛跟呼吸沒有直接關系；不管我們是呼氣、吸氣、屏住氣、深呼吸，都不會因為這些動作引起胸痛；也不會因為沒有深呼吸而沒有胸痛。

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針尖范圍大小的胸痛

還有不少人，經常會感覺胸部針刺樣，針尖大小的疼痛。
這種胸痛一般都不是心肌缺血心絞痛，因為心肌缺血心絞痛大部分都是牽扯痛、放射痛，最少都是拳頭大小范圍，甚至更大，或放散至肩膀、左臂、腹部、后背等等一片的疼痛。
心肌缺血心絞痛幾乎不會是一個針尖大小范圍的胸痛。

5、一天到晚的胸痛

還有人一天到晚，好幾個小時，甚至十幾個小時一直胸痛。
這種情況不能直接排除心肌缺血心絞痛。因為心肌梗死就是持續(xù)的心肌缺血心絞痛，心肌梗死的特點就是持續(xù)的胸痛不緩解。所以這種持續(xù)20分鐘以上的胸痛，必須做完心電圖才能排除是不是心肌缺血心絞痛。
如果持續(xù)好幾個小時的胸痛，心電圖正常，或者心肌酶正常，那么就可以排除心肌缺血心絞痛。

那么上述這5種胸痛到底是什么原因？
原因有很多，因為胸痛本身背后隱藏著十幾種常見疾病，所以需要弄清楚上述5種胸痛的原因，還得進一步鑒別診斷。
有可能是神經性疼痛，也有可能是肺部、胸部、胸膜、食道、氣管等部位的問題；但上述5種胸痛可初步排除心肌缺血心絞痛。

二、心肌缺血引起的胸痛有以下特點：

1、時間：2-15分鐘，3-8分鐘多見。
2、性質：悶痛、壓榨樣疼痛等多見。
3、伴隨：胸悶、憋氣、呼吸困難、大汗、惡心、嘔吐、瀕死感等。
4、范圍：拳頭大范圍，甚至更大范圍。
5、活動后發(fā)作或活動后加重：心肌缺血心絞痛最大的特點就是平時可能不發(fā)作胸痛，但活動、運動、勞動、勞累后，就會覺得胸痛，休息幾分鐘后就完全緩解?；蛘咝菹r候癥狀比較輕，但活動、運動、勞動、勞累后，癥狀明顯加重。
如果胸痛符合上述5個特點，尤其是符合第5點，那么就要高度懷疑心肌缺血心絞痛，必須馬上就診。

每一次心肌缺血心絞痛的發(fā)生，都是心肌梗死在報警，所以了解了什么是心肌缺血心絞痛，那么就能及時就診，正規(guī)治療，從而預防大部分的心肌梗死。
當然，心肌缺血心絞痛不僅僅是胸痛，還可能是頭疼、牙疼、肩膀疼痛、后背疼痛、上腹疼痛，甚至沒有疼痛，而是胸悶憋氣、大汗淋漓、惡心嘔吐、咽部緊縮感等不適。這時候還是參考上述第5條，通過第5條的特點去判斷是不是心肌缺血心絞痛。

總之，真的心肌缺血心絞痛，一定不能大意，不能放過，必須馬上就診；但假的心肌缺血心絞痛，也無需草木皆兵，弄得人心惶惶。