34歲男性，最近發(fā)現(xiàn)血壓高，擔(dān)心影響壽命，疫情期間也來看病

上午門診來了一個(gè)患者30來歲，男性患者，我問：什么情況？這么年輕，在肺炎時(shí)期還跑出來看病？

我一看個(gè)人信息：34歲，男性，張某某。

張先生說：最近發(fā)現(xiàn)血壓高，170/110，看網(wǎng)上說，高血壓會(huì)影響壽命，這幾天都沒睡好，太害怕了。本來想著等疫情過后再來看病，可是這幾天都擔(dān)心的沒法睡覺，所以，還是決定來一趟，要不然，睡不著也麻煩。

他說的沒錯(cuò)，睡不好，肯定不行，睡不好免疫力會(huì)下降，血壓也會(huì)升高。

我給他一量180/120；但我沒有告訴他真實(shí)血壓，因?yàn)檫@個(gè)人本身就緊張，再說更高了，他估計(jì)更害怕了。

還有一個(gè)原因是，因?yàn)樗罱菹⒉缓?，本身血壓就?huì)升高，如果能休息好，就算是高血壓，也不至于這么高，加之最近抗疫本身也緊張，路上還各種擔(dān)心，所以這些綜合在一起血壓比真實(shí)血壓要高。

于是，我就告訴他血壓170/110，跟他說的一樣。

我說：發(fā)現(xiàn)早，好好控制，高血壓就跟正常人一樣，誰(shuí)說會(huì)影響壽命了。

當(dāng)然我們確診能看到周圍不少人，因?yàn)楦哐獕憾鴮?dǎo)致了腦出血、腦梗死、心衰、心肌梗死等等疾病；這些疾病都會(huì)要命，或縮短壽命。

但這些出現(xiàn)嚴(yán)重高血壓并發(fā)癥的人，都是從來不在乎，不控制血壓，或者根本就沒有發(fā)現(xiàn)自己血壓高的人。

我的很多患者，早早就預(yù)防控制和管理自己的高血壓，到80歲甚至90歲也不會(huì)因?yàn)楦哐獕撼鍪虑?。所以，高血壓并不?huì)直接影響我們的壽命，影響我們壽命的是對(duì)待高血壓的態(tài)度。

為什么很多人，都沒有發(fā)現(xiàn)自己是高血壓？

大家不要以為這是開玩笑，更不要以為這是少部分人，目前我們國(guó)家高血壓人數(shù)已經(jīng)高達(dá)3億，可是真正了解自己是高血壓的人，剛過50%，也就是將近一般人都不知道自己血壓高，這一半人就是1.5億人??！多么龐大的一個(gè)數(shù)字。

一個(gè)簡(jiǎn)單的高血壓為什么這么多人沒有發(fā)現(xiàn)呢？原因很簡(jiǎn)單：大部分高血壓都不會(huì)有癥狀，也就是說即使發(fā)生了高血壓，您也不會(huì)有任何不舒服，人之常情，沒有不舒服，就不會(huì)去看病，也不會(huì)主動(dòng)的測(cè)量血壓，也就沒有辦法發(fā)現(xiàn)高血壓，這就導(dǎo)致了將近1.5億高血壓人根本不知道自己是高血壓。

沒有發(fā)現(xiàn)不代表沒有危害，沒有癥狀不代表沒有傷害：

沒發(fā)現(xiàn)的結(jié)果就是，這些人長(zhǎng)期處于高血壓的狀態(tài)下；雖然沒有不舒服，但不代表沒有危害，長(zhǎng)期的高血壓，會(huì)導(dǎo)致心臟、腦血管、腎臟、全身血管都可能出現(xiàn)各種病變，最終會(huì)導(dǎo)致：腦出血、腦梗死、心肌梗死、心絞痛、心衰、腎衰、視力下降、主動(dòng)脈夾層等的疾病。當(dāng)他們出現(xiàn)這些表現(xiàn)的時(shí)候才有不舒服的表現(xiàn)，才去醫(yī)院，一到醫(yī)院就是大問題，有的甚至都到不了醫(yī)院，有的會(huì)有嚴(yán)重的后遺癥，有的會(huì)大大縮短我們的壽命。所以這部分高血壓就有可能縮短我們的壽命。

早發(fā)現(xiàn)早治療早管理，就和正常人一樣：

其實(shí)你想想，我們每4個(gè)人就一個(gè)高血壓人，幾乎每一個(gè)家庭都有高血壓，高血壓就在我們身邊。只要我們能早發(fā)現(xiàn)，早治療，早管理。把血壓降到正常水平，那么我們就是一個(gè)正常人，唯一的區(qū)別是可能需要堅(jiān)持服用降壓藥；還需要長(zhǎng)期的健康生活方式，但是別忘記健康生活方式不但能降血壓，還能預(yù)防心腦血管疾病，還能提高免疫力，能延遲壽命。所以發(fā)現(xiàn)高血壓并不可怕，可怕的是每發(fā)現(xiàn)，或不控制。

其實(shí)大家不要以為，發(fā)現(xiàn)高血壓的人就都能把血壓控制好，目前我國(guó)，血壓達(dá)標(biāo)率僅為20%左右，也就是有80%以上的高血壓人血壓控制的并不好。血壓控制不好，就位出現(xiàn)心腦腎大血管病變，埋下伏筆。可能就會(huì)成為心腦腎大血管疾病的后備軍，從而縮短壽命。

張先生問：那現(xiàn)在怎么辦？

第一、這么高的血壓肯定需要吃降壓藥了，先吃一種試試看，1-2周如果能正常，那就先吃著，如果2周后還是高，那再考慮要不要加藥，聯(lián)合降壓。

第二、降壓藥只是降壓的一個(gè)辦法，還必須堅(jiān)持健康生活方式：遠(yuǎn)離煙酒，堅(jiān)持低鹽低油低糖飲食，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，控制體重，減少熬夜，保證睡眠，開開心心。這是降壓的另一個(gè)方法，所以，降壓不能全部依靠降壓藥。

第三、除了吃藥和健康生活，一定要養(yǎng)成測(cè)量血壓的習(xí)慣，因?yàn)槲艺f了血壓不能靠感覺，我們的感覺常常會(huì)欺騙我們，血壓必須靠測(cè)量，只有測(cè)量我們才知道我們的血壓高還是低，還是正常。

只有準(zhǔn)確按時(shí)測(cè)量血壓，我們才能更好的管理好血壓；

只有管理好我們的血壓，我們才能有效預(yù)防高血壓并發(fā)癥！

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