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如果一夜排尿2次,就是腎不好嗎?什么原因會(huì)造成夜尿增多

藥師華子
原創(chuàng)
三甲公立醫(yī)院副主任藥師
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鄰居60多歲的王大爺緊張兮兮地跟華子說,自己的“腰子”可能出問題了,好長一段時(shí)間沒法睡整宿的安穩(wěn)覺,每天睡覺時(shí)都要起夜2~3次。王大爺說可能是自己歲數(shù)大了,以前年輕那會(huì)兒迎風(fēng)都能尿3米,現(xiàn)在只求順風(fēng)不濕鞋了。

華子問了王大爺?shù)陌Y狀,他說自己排尿次數(shù)增加了,但每次排尿量不多,而且尿得細(xì)而無力,排尿之后也是“意猶未盡”。華子安慰王大爺,他的癥狀不像是腎功能不全,很可能是前列腺的問題。

一、什么情況算作夜尿增多

王大爺跟華子說,他自己在手機(jī)中看過,夜尿增多就是腎出了毛病,他現(xiàn)在這種情況算不算夜尿增多呢?華子說,夜尿增多,不僅要看排尿次數(shù),還要看排尿量的多少。

一般來說,人體主要在日間排尿,大約4~6次,每次300~500ml。在夜間,人體腎小管的重吸收功能會(huì)發(fā)揮到最大,對(duì)尿進(jìn)行濃縮,通常排尿0~1次,以避免頻繁起夜排尿影響睡眠。

當(dāng)腎功能下降的時(shí)候,腎小管重吸收功能減退常為首發(fā)癥狀,表現(xiàn)為尿濃縮功能下降,夜間排尿增多。如果夜間排尿次數(shù)超過2次,或是整夜尿量超過500ml,就代表夜尿增多。

二、夜尿增多的常見原因

1、排尿次數(shù)增多:

如果只是排尿次數(shù)增多,但是每次排尿量不多,很可能與腎無關(guān),只是尿路出現(xiàn)了問題。比如尿路發(fā)生了感染,就會(huì)造成尿道炎癥,產(chǎn)生刺激,表現(xiàn)為尿頻、尿急和排尿時(shí)的刺痛感。因?yàn)榕阅虻乐倍?,容易被?xì)菌侵入,是尿路感染的易發(fā)人群。

中老年男性出現(xiàn)尿頻的癥狀,則常見良性前列腺增生。男性的前列腺在雄激素的刺激下會(huì)不斷增生,變得肥大。肥大的前列腺會(huì)壓迫尿道,造成排尿困難??梢允褂盟幬锟刂埔种菩坌约に氐姆置冢潘赡虻兰∪?,就可以緩解癥狀。但增生嚴(yán)重的,則需要手術(shù)切除部分前列腺。

膀胱疾病也會(huì)造成排尿次數(shù)增加,常見的有膀胱炎、結(jié)石、腫瘤等疾病。

2、排尿總量增多:

如果出現(xiàn)尿量增多,整夜排尿量超過500ml,先要看自己是否在睡前飲水過多,或是晚餐吃得過咸。因?yàn)槟I臟有強(qiáng)大的水鈉調(diào)節(jié)功能,如果人體水、鈉攝入過多,就會(huì)使抗利尿激素(ADH)分泌減少,導(dǎo)致排尿量增多。

夜間尿量增多,也是腎功能減退的初發(fā)癥狀。長期的高血壓或是糖尿病,不能控制達(dá)標(biāo),就容易造成腎功能受損。此時(shí)去醫(yī)院檢查尿常規(guī)是正常的,但是查尿微量蛋白,有可能出現(xiàn)超標(biāo)的情況。

夜間尿量增加還有一種情況,就是心力衰竭的患者,因?yàn)檠h(huán)功能不好,白天直立時(shí)血液淤積在下肢。在夜間平躺睡覺時(shí),血液回流增多,導(dǎo)致了尿量增加。心力衰竭的患者,在白天可能會(huì)有水腫的情況,平躺后可能會(huì)出現(xiàn)胸悶、呼吸困難的癥狀。

糖尿病患者如果血糖控制不好,也會(huì)出現(xiàn)多尿的情況。而且因?yàn)檠浅瑯?biāo),會(huì)引起干渴的感覺,就會(huì)促使人多喝水,也會(huì)增加尿量。

總結(jié)一下,夜尿增多并不一定就是腎臟出了問題,分為排尿頻率增加與排尿總量增多,造成兩種情況的常見原因不同。如果出現(xiàn)夜尿增多的癥狀,不要自己疑神疑鬼,盡早去醫(yī)院檢查才是最正確的選擇。我是藥師華子,歡迎關(guān)注我,分享更多健康知識(shí)。

評(píng)論
演繹無限精彩
大學(xué)士級(jí)
白天大量飲水、使用利尿劑或臨睡前飲水過多等,這些原因引起的尿量和夜尿增多,是正?,F(xiàn)象,不必在意。
2022-02-18
旺旺!
大學(xué)士級(jí)
以前夜尿多很擔(dān)心腎,現(xiàn)在知道了,夜尿增多并不一定是腎臟出了問題。
2022-02-18
包勝客
學(xué)士級(jí)
白天大量飲水、使用利尿劑或臨睡前飲水過多等,這些原因引起的尿量和夜尿增多,是正?,F(xiàn)象,不必在意
2022-02-18