什么是平衡 (Balance)?
平衡是身體所處在的一種姿勢狀態(tài),并能在運動或受到外力作用時自動調(diào)整并維持姿勢的一種能力。
什么是姿勢(posture)?
姿勢是軀體的一種非強制性、無意識狀態(tài)下的自然狀態(tài);身體各個器官,尤其是骨骼、肌肉以及神經(jīng)系統(tǒng)互相關(guān)連所構(gòu)成的一種姿態(tài)。
身體維持平衡是一個非常復(fù)雜的過程,由我們的視覺系統(tǒng)、前庭系統(tǒng)、本體感覺系統(tǒng)以及肌肉骨骼系統(tǒng)共同完成平衡的維持。當(dāng)我們失去平衡時就會發(fā)生跌倒。
什么是跌倒?
跌倒是一種無計劃的向地面或者其他低水平位置降落,伴或不伴有損傷。在老年人中,跌倒是常見的致傷以及創(chuàng)傷入院的原因, 比如髖關(guān)節(jié)骨折、硬膜下血腫、嚴(yán)重的撕裂傷,甚至死亡!
跌倒風(fēng)險會隨著年齡的增加而增加,尤其在大于70歲的患者;65歲后的老年人1/3有跌倒經(jīng)歷然而,跌倒是可以預(yù)防的,本文強調(diào)了一些跌倒危險因素以及如何減少這些潛在危險。
如何避免跌倒?
1、保持良好的視力和聽力
視覺和聽覺的下降會增加跌倒的風(fēng)險;
定期進行視力檢查-每年至少一次;
定期清洗眼鏡;
佩戴專業(yè)佩戴的眼鏡;
走路時不要帶雙焦點眼鏡(老花眼鏡),容易導(dǎo)致頭痛或者頭暈 ;
用彩帶突出房子里的所有門檻,可以幫助你更好的注意他們,預(yù)防走路時被絆倒;
如果你佩戴了助聽器,確保它狀態(tài)良好;
保持耳朵沒有耳垢,可以提高聽覺和平衡。
2、舒適的衣服和鞋類
衣服和鞋子不合適可以增加跌倒的風(fēng)險;
衣服不應(yīng)該太長,不觸及踝部或者地板;
不要穿鞋底滑的鞋子;
穿鞋底質(zhì)量好、合適的鞋子,可以提供好的支撐,高度小于1英寸(2.5cm),且合腳。
3、合理使用輔助器具
使用物理治療師指定的助行器(步行架,四點手杖,拐杖等),甚至短距離行走也要用。
確保助行器高度合適—手柄高度和站立時腕關(guān)節(jié)高度相當(dāng);
保持助行器處于良好的狀態(tài),經(jīng)常檢查是否有松動的螺絲、磨損的塞子、剎車是否正常。
4、預(yù)防體位性低血壓
體位性低血壓是當(dāng)人改變體位從臥位到坐位時,或者從坐位到站位時,體內(nèi)血壓下降。癥狀主要為:頭暈、目眩、無力、視力變化比如模糊或者兩眼發(fā)黑以及暈倒。建議:
從臥位到坐位或者從坐位到站位應(yīng)該緩慢進行,站起之后,在行走前先等一會;
盡量減少長期臥床和制動;
床上休息時頭部墊2個或者更多的枕頭;
保持充足的液體攝入。
5、良好的二便控制能力
二便控制是指能夠自主的控制排尿和排便的能力。兩便失禁(膀胱或腸道控制喪失),尿急(突然想小便)和尿頻(需要頻繁上廁所小便)可以增加跌倒的風(fēng)險。二便控制造成跌倒的主要原因是:緊急時去廁所步行速度增加;夜晚去廁所的頻率增加;廁所濕滑地面會增加跌倒機會。建議:
建立如廁規(guī)律;
不要等到無法忍受時才去如廁;
夜間坐便器/尿壺放在床邊;
減少咖啡因和碳酸飲料攝入;
夜間減少液體攝入。
6、安全的居家環(huán)境
大多數(shù)跌倒發(fā)生在家里,所以有必要讓家居環(huán)境更安全,從而預(yù)防跌倒。建議:
保證有充分的燈光尤其在夜間時候;
電話及燈和家電的開關(guān)要在夠得到的范圍,且沒有障礙;
保持電線遠(yuǎn)離走道;
雜物要遠(yuǎn)離走道;
去掉地板上的地毯、碎布、墊子;
及時擦干任何溢出物。
讓我們一起努力,將跌倒發(fā)生率降到最低!