“我得了一種怪病，原因竟是我住的地方……”

此前，湯加海底火山劇烈噴發(fā)，媒體報(bào)道稱威力堪比1千顆原子彈，次生自然災(zāi)害如海嘯、火山灰、極端天氣等可能隨后而至。地質(zhì)災(zāi)害凸顯了人與自然的關(guān)系，地質(zhì)環(huán)境對(duì)人類健康的影響也受到關(guān)注。

火山口好像一口熱氣騰騰的圓形大鍋 圖源：新華每日電訊

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究越來(lái)越深入、分支越來(lái)越多，派生出地質(zhì)醫(yī)學(xué)、地理醫(yī)學(xué)、氣象醫(yī)學(xué)等眾多與健康相關(guān)的人與自然因素的門類。

俗話說(shuō)，一方水土養(yǎng)一方人。此話是有科學(xué)依據(jù)的。廣義指人與自然的關(guān)系，狹義指生活在某地質(zhì)和飲水條件下人的狀況。一方水土養(yǎng)一方人的健康，也“養(yǎng)”一方人的疾病。

人類是地球物質(zhì)發(fā)展歷史的產(chǎn)物。人體中60多種元素含量與地殼及海水中這些元素的分布有明顯的相關(guān)性。人體血液中和地殼巖石中元素平均含量相關(guān)性曲線趨同，同幅共振。

生物與其所在環(huán)境是在相互適應(yīng)的條件下發(fā)展起來(lái)的，因而生物體內(nèi)與環(huán)境中這些元素能夠保持動(dòng)態(tài)平衡。但由于自然或人為的原因，地球的地質(zhì)化學(xué)條件可能存在著區(qū)域性差異，如地殼表面元素分布的不均一性等。這種區(qū)域性差異，在一定程度上影響和控制著人類、動(dòng)物和植物的發(fā)展，造成了生物生態(tài)的區(qū)域性差別。如果這些區(qū)域性差異超出了人類所能適應(yīng)的范圍，就可能造成各種“地方病”，或稱之為“地球化學(xué)性疾病”。

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地球化學(xué)組成帶來(lái)的異常，通過(guò)飲水、蔬菜、糧食等飲食作用于人體。因此，在一定程度上，地質(zhì)決定體質(zhì)，比如，地質(zhì)土壤中含硒、碘、氟、砷等元素的多少會(huì)影響人體健康。

海南省澄邁縣土壤中富含硒等多種人體所必須的微量元素，被聯(lián)合國(guó)老齡所、國(guó)際人口老齡化長(zhǎng)壽化專家委員會(huì)授予“世界長(zhǎng)壽之鄉(xiāng)”稱號(hào)。但是，我國(guó)從東北到西南的一條過(guò)渡地帶上，即黑、吉、遼、內(nèi)蒙、冀、豫、晉、魯、陜、甘、川、滇、藏、黔、鄂等15個(gè)省、自治區(qū)的309個(gè)縣低硒。

海南省澄邁縣永發(fā)鎮(zhèn)加善村，菜農(nóng)在菜田里勞作 圖源：新華社

硒等多種人體所必須的微量元素缺乏或失衡，與其他生物因素協(xié)同作用，干擾或破壞人的心肌代謝，引起心肌損傷，導(dǎo)致地方性心肌病、非特異性心臟病。

由于在我國(guó)黑龍江克山縣發(fā)現(xiàn)地方性心肌病，故稱為克山病。根據(jù)流行地區(qū)的現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查資料表明，克山病的分布與地質(zhì)因素如地貌、巖性、土壤、地下水等之間存在著規(guī)律性的聯(lián)系，即發(fā)病地區(qū)多位于典型的地質(zhì)侵蝕區(qū)，而相鄰的無(wú)病地區(qū)多位于地質(zhì)堆積區(qū)。這種地質(zhì)條件的差異表現(xiàn)在飲水上，發(fā)病地區(qū)因地表易溶元素的強(qiáng)烈流失而使飲水中離子總量低，主要是鈣、鎂、鉀、鈉、硫等離子減少，而在無(wú)病地區(qū)因地表易溶元素的富集而使其飲水中離子總量增高。

克山病

我國(guó)西南、西北、華北等內(nèi)陸高原、山區(qū)鄉(xiāng)村地質(zhì)土壤中的碘鹽被沖洗流失，以致飲水和食物中含碘量不足，阻礙甲狀腺激素合成，導(dǎo)致代償性甲狀腺腫大，由此因素引發(fā)的單純性甲狀腺腫常見于多山地區(qū)，例如云貴高原，故又稱地方性甲狀腺腫。在地方性甲狀腺腫流行地區(qū)，如碘缺乏嚴(yán)重，可出現(xiàn)克汀病。然而，缺碘不一定是地方性甲狀腺腫的唯一原因。有些地區(qū)由于碘攝入量過(guò)高，抑制甲狀腺激素合成和分泌，也造成地方性甲狀腺腫。

氟是地殼中分布較廣的一種元素，但分布的地區(qū)差異很大。在干旱的內(nèi)陸盆地和鹽漬化的海濱地帶，土壤、水及農(nóng)作物中含氟量可能較高。我國(guó)北方、西南和西北地區(qū)人員有因長(zhǎng)期攝入過(guò)多的氟而引起的以斑釉齒和氟骨癥為特征的地方性氟病。而適量的氟可取代牙釉質(zhì)中的羥磷灰石的羥根而形成氟磷灰石，它是牙齒的基本成分，可使牙齒光滑堅(jiān)硬、耐酸、耐磨，有抗酸作用，抑制口腔中的乳酸桿菌，降低碳水化合物分解產(chǎn)生的酸度，從而預(yù)防齲齒。

地方性氟病

地質(zhì)化學(xué)因素跟心血管疾病發(fā)病率與死亡率有密切聯(lián)系。有研究資料表明，某些地區(qū)的心血管和腦血管疾病的分布與地層結(jié)構(gòu)的類型有關(guān)，鈣、鎂以及其他一些微量元素的過(guò)多或供應(yīng)不足，均可對(duì)心血管系統(tǒng)的生理功能造成不良影響；死于冠心病者主動(dòng)脈內(nèi)不能檢出鉻元素；鎘可引起小動(dòng)脈硬化等。

地殼中的砷多與方鉛礦、硫化礦、閃鋅礦等共生，某些地區(qū)由于各種原因造成的局部含砷量高，達(dá)到引起慢性砷中毒的水平，表現(xiàn)為“黑腳病”的地方性砷中毒。

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環(huán)境是一個(gè)極其復(fù)雜、辯證的自然綜合體，一切生物都要適應(yīng)環(huán)境而生存。但人適應(yīng)能力有限，當(dāng)有害的環(huán)境長(zhǎng)期作用于人體，或者超過(guò)一定限度，就會(huì)引起疾病，甚至造成死亡。

● 不要住在周圍土壤中含有對(duì)人有害的特殊元素等的地方。土壤中含有對(duì)人有害的物質(zhì)會(huì)間接通過(guò)水、空氣等進(jìn)入人體，使人患病。

● 不要住在潮濕或臭爛的地方，否則會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性心臟病、皮膚病等。潮濕腐敗的地方是細(xì)菌的天然培養(yǎng)基地，是產(chǎn)生各種疾病的根源。

● 不要住在有地下暗河流、雙層交叉河流，或者有坑洞、斷層，或者有復(fù)雜地質(zhì)結(jié)構(gòu)的地方。它們都可能放射出長(zhǎng)振波或污染輻射線或粒子流，人會(huì)受到有害波的影響，導(dǎo)致人頭痛，眩暈、內(nèi)分泌失調(diào)等癥狀，甚至?xí)?dǎo)致腫瘤的發(fā)生。

● 不要住在周圍有礦藏的地方。防止特殊元素直接對(duì)人產(chǎn)生危害，開采礦引起污染空氣、水源、土地等，間接對(duì)人產(chǎn)生危害。

來(lái)源：科普時(shí)報(bào)

作者：楊師 北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院比較醫(yī)學(xué)中心副研究員

編輯：毛夢(mèng)囡

審核：王飛

終審：陳磊