科普：人人都能看明白，自己的心臟這個(gè)樣子！比喻很形象

我們都知道心臟病是最危險(xiǎn)的疾病，因?yàn)樾呐K是人體的發(fā)動(dòng)機(jī)，一旦發(fā)動(dòng)機(jī)出問(wèn)題，就可能熄火，心臟一旦停止工作，我們就會(huì)終結(jié)生命。

那么心臟到底長(zhǎng)的啥樣子呢？

我們每個(gè)人的心臟就像自己拳頭那么大小，構(gòu)造當(dāng)然很復(fù)雜，但我們今天把心臟比喻成一所房子，這樣就能很很簡(jiǎn)單的理解心臟到底長(zhǎng)得是什么樣子了。

我們的心臟好比一所兩層小別墅：

四個(gè)房子、四扇門、水管、電路、墻壁

第一、兩房?jī)墒遥?/p>

上面有兩所房子：左心房和右心房；

下面有兩所房子：左心室和右心室。

四個(gè)房子，最主要的是左心室，因?yàn)樽笮氖彝ㄟ^(guò)收縮，把血液擠壓到血管里面，然后輸送到全身每一處，這樣我們的臟器、腦子、血管、毛細(xì)血管、皮膚等等才能得到供血。

心臟也被我們叫作泵，就像一個(gè)水泵把血液輸送出去，這個(gè)左心室就是這個(gè)心臟泵。

一旦左心室肥大，或相關(guān)這幾個(gè)心房心室出現(xiàn)結(jié)構(gòu)變形，那么就會(huì)影響整個(gè)泵的泵血功能；就不能把有效的血液供給全身，隨后我們就會(huì)出現(xiàn)心衰的表現(xiàn)：胸悶、憋氣、呼吸困難、不能活動(dòng)、晚上躺不下、下肢浮腫、吃飯不消化、腹脹等等癥狀。

所以，心臟的左心室一旦擴(kuò)大，就會(huì)出現(xiàn)心臟泵功能減退，也就是心衰；當(dāng)然別的房室出現(xiàn)問(wèn)題，也會(huì)導(dǎo)致泵功能減退，也會(huì)出現(xiàn)心衰。

檢查心臟心房和心室大小，以及檢查心臟泵功能，最常見(jiàn)的檢查方法就是心臟彩超，通過(guò)心彩，可以知道心臟大小，及心臟功能，來(lái)評(píng)價(jià)心臟有沒(méi)有心衰！

第二、四扇門：

主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣、二尖瓣、三尖瓣

心臟有這四扇門，完美的配合工作，該關(guān)就關(guān)，該開(kāi)就開(kāi)，從而保證血液有效的有規(guī)律的輸送出去，并且安全又回到心臟。

但這些門如果發(fā)生問(wèn)題，就會(huì)出現(xiàn)心臟病，叫瓣膜性心臟病，常見(jiàn)的有風(fēng)濕性瓣膜病、退行性瓣膜病，還有就是心臟別的地方出了問(wèn)題，進(jìn)而導(dǎo)致門也壞了等等。

這些門該開(kāi)的時(shí)候一定要完全打開(kāi)，該關(guān)閉的時(shí)候一定要完全關(guān)閉。

1、門關(guān)不緊、就會(huì)有血液輸送不出去，叫瓣膜關(guān)閉不全/反流。

比如很多人做完心臟彩超就會(huì)發(fā)現(xiàn)上面寫(xiě)著：輕度反流，重度反流等等。

2、門開(kāi)不大，往外輸送血液的時(shí)候，就會(huì)受到阻力，叫瓣膜狹窄。

比如很多人做完心臟彩超就會(huì)發(fā)現(xiàn)上面寫(xiě)著：狹窄。

3、門掉了，好比門上的合頁(yè)壞了，這種叫作瓣膜脫垂。

造成這些門門關(guān)閉不嚴(yán)、開(kāi)不大、或脫落的原因，常見(jiàn)的有天生的沒(méi)長(zhǎng)好，時(shí)間長(zhǎng)了，用壞了老化了，心臟別的部位受損后連累到瓣膜等等原因。

檢查心臟瓣膜最常見(jiàn)的方法就是心臟彩超，通過(guò)心臟彩超我們可以非常清楚看到各個(gè)瓣膜的情況。

第三、水管

也就是心臟的動(dòng)脈血管，我們?nèi)沓嗣l(fā)都有血管，心臟自己雖然是給全身供血的發(fā)動(dòng)機(jī)，但是心臟自己也得有血管。心臟的動(dòng)脈血管解剖像一定倒立的皇冠，所以心臟的動(dòng)脈血管，叫作冠狀動(dòng)脈，就是像皇冠一樣的動(dòng)脈。

一旦心臟的血管內(nèi)部血管垃圾過(guò)多，超過(guò)50%的狹窄，我們就叫冠心病，比如說(shuō)心絞痛、心肌梗死、心臟支架、心臟搭橋等等都屬于冠心病，也就是心臟這所房子的水管出了問(wèn)題。

檢查心血管出來(lái)問(wèn)題，一般是靠患者癥狀＋心電圖＋運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)，有的時(shí)候還需要用到冠脈CT或冠脈造影或核磁或核素現(xiàn)象等等。

第四、電路

心臟有獨(dú)立的電路系統(tǒng)，我們身體大部分運(yùn)動(dòng)都是靠大腦指揮的，但是心臟的跳動(dòng)跟大腦沒(méi)有直接關(guān)系，不受大腦指揮，即使大腦停止運(yùn)轉(zhuǎn)，比如說(shuō)腦死亡，但心臟還可以獨(dú)立跳動(dòng)，比如說(shuō)植物人。

我們家里的電路最常見(jiàn)的兩個(gè)問(wèn)題就是：短路和斷路，這我們初中都學(xué)過(guò)。心臟電路問(wèn)題叫作心律失常。

心臟電路短路，簡(jiǎn)單理解就是心臟跳動(dòng)的太慢了，出現(xiàn)了房室傳導(dǎo)阻滯，病態(tài)竇房結(jié)綜合征等等；最嚴(yán)重的就是斷電，也就是心臟停跳。心臟發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)的跳的太慢可能就需要起搏器治療，心臟一旦停跳只有心肺復(fù)蘇才可能恢復(fù)心臟的跳動(dòng)。

心臟電路的斷路，簡(jiǎn)單理解就是心臟跳動(dòng)跳亂了，出現(xiàn)房速、房顫、竇速、室上速、室速等等問(wèn)題，這時(shí)候就得從新修理電路，除了藥物的方法，再就是重新整理電路，叫作射頻消融手術(shù)。還有一種我們經(jīng)常在電視上看到，即使一種最快的罪惡性的心律失常室顫，簡(jiǎn)單理解就是心臟跳動(dòng)無(wú)限快，這時(shí)候也不能把血液輸送出去，那么心臟就相當(dāng)于停跳了，這時(shí)候唯一的辦法就是立即電擊除顫，通過(guò)電擊讓心臟的電路重啟，心臟就又會(huì)重新恢復(fù)跳動(dòng)。

心臟電路問(wèn)題，最常見(jiàn)的檢查手段就是心電圖，或者24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，當(dāng)然還有比較高級(jí)的電生理檢查等等。

第五、墻壁

心臟的門、水路、電路都有了，那么房子怎么來(lái)的，除了門不行呀。那就必須又墻壁，這叫心肌。心臟的血管就在墻壁表面也即是上面我們說(shuō)的冠狀動(dòng)脈。墻壁出現(xiàn)問(wèn)題叫作心肌病。

當(dāng)墻壁厚了就是肥厚性心肌??；當(dāng)墻壁薄了就是擴(kuò)張性心肌??；破了個(gè)洞，那就是房間隔缺損/室間隔缺損，有先天下原因，也有后天性原因等等。

雖然我們主動(dòng)的把心臟分為四個(gè)房子、四扇門、水管、電路、墻壁5個(gè)部分，但是這5個(gè)部分是緊密聯(lián)系在一起，并不是獨(dú)立的，一個(gè)出了問(wèn)題，也會(huì)影響到別的部位，舉一個(gè)例子，比如冠心病中最嚴(yán)重的心肌梗死，發(fā)生心肌梗死后，就可能室顫或心臟停跳，也就是水管斷水后，就可能影響電路斷路或短路；心肌梗死也可能出現(xiàn)左心室擴(kuò)大，導(dǎo)致心衰，也就是水管斷水后，影響房子變形，導(dǎo)致心衰；心肌梗死后還可能出現(xiàn)瓣膜受損或心肌受損等等問(wèn)題。所以雖然我們把心臟分為5部分，但其實(shí)是非常精密緊密聯(lián)系在一起的一個(gè)發(fā)動(dòng)機(jī)，每一個(gè)部分都不能出現(xiàn)問(wèn)題。

心臟雖然只有我們?nèi)^大小，但心臟是我們的發(fā)動(dòng)機(jī)，一秒鐘都不敢停止工作！

愛(ài)護(hù)心臟從小開(kāi)始，從健康生活開(kāi)始！

【心血管王醫(yī)生版權(quán)】