看不見不一定是老花眼！要警惕白內(nèi)障

看不見不一定是老花眼！要警惕白內(nèi)障

“視物越來越模糊，到底是怎么了呢？”

#老年性白內(nèi)障小科普

公開案例

患者女， 81 歲， 左眼無痛性視力下降

一、發(fā)現(xiàn)疾病

奶奶今年81歲了，前短時(shí)間突然說她的左眼看不見了！我以為她只是老花眼了，但是通過仔細(xì)詢問，奶奶說她的左眼視力下降這種情況已經(jīng)持續(xù)了三個(gè)月。我便帶著她來到了醫(yī)院做檢查。

醫(yī)生聽完奶奶自述癥狀，再結(jié)合奶奶的年齡，初步懷疑是左眼老年性白內(nèi)障。為了進(jìn)一步診斷，醫(yī)生讓奶奶把頭放正，在裂隙燈下發(fā)現(xiàn)奶奶的雙眼晶狀體均有混濁，而且左眼的晶狀體出現(xiàn)了不完全的脫位！

入院后，醫(yī)生為奶奶測(cè)了視力。眼壓和眼底照相的檢查，并重新仔細(xì)地完善了眼前節(jié)的檢查。檢查顯示，右眼的視力為0.15，左眼看不清視力表；右眼和左眼的眼壓分別是15.0mmHg、18.0mmHg。

結(jié)合奶奶左眼視力下降的表現(xiàn)、以及一系列專業(yè)的檢查。醫(yī)生診斷奶奶確實(shí)是患了白內(nèi)障。建議我們進(jìn)行手術(shù)治療，不要拖延時(shí)間。

二、治療過程

家里人一致決定手術(shù)治療，于是，手術(shù)前醫(yī)生安排局部滴左氧氟沙星滴眼液減少感染出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)，還進(jìn)行了淚道沖洗，防止存在淚囊炎等炎癥性疾病。

手術(shù)當(dāng)天，一切順利，手術(shù)時(shí)常不足半個(gè)小時(shí)。術(shù)后，醫(yī)生給我們開了左氧氟沙星滴眼液來預(yù)防感染，通過醋酸潑尼松龍滴眼液抗炎、消腫治療。同時(shí)，還給使用了普拉洛芬滴眼液進(jìn)一步抗炎。

因?yàn)槟棠痰哪挲g較大，所以在術(shù)前和術(shù)后醫(yī)生都密切觀察奶奶的全身情況和血壓、血糖。防止出現(xiàn)異常情況。

奶奶在出院時(shí)，視力從眼前指數(shù)已經(jīng)恢復(fù)到了0.12， 由于奶奶的角膜輕度水腫，醫(yī)生叮囑回家后按時(shí)用藥。在復(fù)診時(shí)，奶奶的視力提高程度不明顯，由原先的0.12提高到了0.15，角膜水腫已經(jīng)消失。

三、注意事項(xiàng)

1、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征以及血壓和血糖的情況；

2、術(shù)后要注意保持清淡飲食，要盡量避免食用辛辣等刺激性的食物，建議飲食低糖、低脂、低鹽；建議高蛋白飲食以補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)恢復(fù)；

3、注意用眼衛(wèi)生，用眼習(xí)慣，也不要過度用力。

4、術(shù)后不要參加高強(qiáng)度的體育鍛煉，也不要搬重物和運(yùn)動(dòng)。

5、即使眼睛疼痛、瘙癢也不能用手揉眼，如果有眼部不適，建議及時(shí)去醫(yī)院查明具體原因；

四、個(gè)人感悟

醫(yī)生在手術(shù)前有跟我們說過，在老年性白內(nèi)障的治療上，藥物治療僅適用于少部分癥狀輕微、視力下降不明顯以及未達(dá)到手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的患者以及因全身疾病等原因無法接受手術(shù)治療的患者。所以為了能夠盡快治療好白內(nèi)障，手術(shù)治療還是很安全的。

通過這次陪奶奶治療白內(nèi)障，我有以下感悟：老年人在出現(xiàn)白內(nèi)障以后，常常自己與老花眼相混淆。所以，一旦出現(xiàn)視物模糊等癥狀，應(yīng)該及時(shí)前往醫(yī)院，早期診斷和治療。眼睛是心靈的窗戶，我們應(yīng)該好好保護(hù)自己的雙眼。不管是什么年齡段的人在發(fā)現(xiàn)眼睛不舒服的情況時(shí)，都應(yīng)該重視起來。