家有“糖寶寶”(患有糖尿病的寶寶)飲食服藥都需謹(jǐn)慎,尤其是帶“糖”的食物或藥物。這不,醫(yī)生給便秘的“糖寶寶”開了乳果糖口服液,家長慌了:“乳果糖帶糖,“糖寶寶”能用嗎?對血糖有影響嗎?”下面就讓我們來揭開乳果糖口服液的神秘面紗。
1.乳果糖是什么?
乳果糖是一種滲透性瀉藥,可使水分和電解質(zhì)保留在腸道內(nèi),增加糞便體積,從而刺激腸道蠕動,保持大便通暢,緩解便秘。
2.乳果糖對血糖有影響嗎?
乳果糖是一種人工合成的雙糖,由于人體內(nèi)沒有分解乳果糖的酶,乳果糖口服后幾乎不被吸收,以原型進(jìn)入結(jié)腸,所以乳果糖本身對血糖無影響。但乳果糖口服溶液中除了含有不可吸收的乳果糖外,還有少量的半乳糖和乳糖等輔料,乳糖分解后可產(chǎn)生葡萄糖被吸收,使血糖升高。
從上表中可以看出,乳果糖口服溶液中含有的可吸收糖含量很小,而在便秘治療劑量下的可吸收糖含量更小。
3.“糖寶寶”能服用乳果糖嗎?
乳果糖口服后不會被吸收,作用溫和,安全性良好。僅在便秘治療劑量下,不會對糖尿病患者帶來影響,血糖控制良好的患兒可以放心服用;當(dāng)乳果糖口服液用于治療肝昏迷或昏迷前期的劑量較高,糖尿病患者應(yīng)慎用。此外,對乳糖或半乳糖不耐受者禁用。
4.使用乳果糖的注意事項(xiàng)
①不同廠家產(chǎn)品中乳糖含量可能不盡相同,個別產(chǎn)品輔料中還可能添加蔗糖、焦糖等,對血糖可能產(chǎn)生影響,需要嚴(yán)密監(jiān)測。
②乳果糖口服液宜在早餐前約20分鐘一次服用,服用后多喝水效果會更好。通常1-2天起效,如果2-3天后仍無改善,請咨詢醫(yī)生。
③如果服用超過6個月,需要定期抽血監(jiān)測電解質(zhì)。血糖控制不佳、胃腸道梗阻、對乳果糖及其組分過敏者、乳糖酶缺乏或半乳糖血癥的糖尿病患者,應(yīng)避免使用。
小貼士:
雖然乳果糖療效和安全性都可靠,但藥物并不是治療便秘的首選。增加膳食纖維和水的攝入,增加運(yùn)動等生活方式的調(diào)整,建立良好的排便習(xí)慣(規(guī)律如廁、記錄排便日記、建立成功排便的獎勵制度等),是治療便秘的基礎(chǔ)措施。當(dāng)這些措施無效時,再采取藥物治療或其他治療。
參考文獻(xiàn):
1.乳果糖口服液說明書。
2.用藥助手APP
3.中國慢性便秘專家共識意見(2019,廣州)