腦卒中防治的急迫性與必要性

腦卒中是我國居民的第一死亡原因。具有高發(fā)病率、高致殘率、高復發(fā)率、高經(jīng)濟負擔、高死亡率的特點。腦卒中可防可治，因?qū)ξｋU因素的忽視，對卒中急救措施及有效時間窗不了解，導致卒中發(fā)病率、致殘率居高不下。

急迫性：腦卒中發(fā)生后，每分鐘死亡190萬個腦細胞；每延遲1小時，大腦老化3.5年。最有效的治療措施分別是“靜脈溶栓”、“介入取栓”，治療時間窗分別是 4.5小時、6小時。我院卒中中心統(tǒng)計本地居民發(fā)生卒中后，平均到院時間是18小時，86%的患者錯過了最佳治療時機，嚴重影響預后，導致殘疾。

必要性：國家腦防委要求“關口前移、重心下沉；提高素養(yǎng)、宣教先行；學科合作、規(guī)范診治；高危篩查、目標干預”32字方針，就是我們的工作目標。

為降低發(fā)病率、復發(fā)率：應將卒中防治關口前移，開展卒中篩查及健康宣教；全民普及卒中防治知識，加大宣傳范圍和力度，提高廣大市民的防治意識；構建縣域醫(yī)聯(lián)體卒中防治網(wǎng)絡，做好上下聯(lián)動做好分級診療，利用網(wǎng)絡做好三級預防。

為降低致殘率、死亡率：宣傳“BEFAST”、“中風120”卒中早期識別科普知識，讓卒中患者在時間窗內(nèi)到達卒中中心進行溶栓取栓，有效減少殘疾。同時大力提升卒中急救技術，推廣適宜技術。

促進腦卒中防治工程建議：

1.落實國家相關政策。今年6月，國家衛(wèi)生健康委、教育部、工業(yè)與信息化部、財政部、交通運輸部、商務部、國家廣電總局、國家醫(yī)保局、國家中醫(yī)藥局、國家藥監(jiān)局等10部門決定實施加強腦卒中防治工作減少百萬新發(fā)殘疾工程，并聯(lián)合制定了《加強腦卒中防治工作減少百萬新發(fā)殘疾工程綜合方案》，提出要求：實施腦卒中綜合防控，深入做好健康宣教，持續(xù)開展高危人群篩查和干預，推廣適宜技術，加強腦卒中急診急救、規(guī)范實施治療和康復隨訪，進一步提升腦卒中防治效果，有效降低發(fā)病率及致殘率。落實好“百萬減殘”方案，就是我們的目標。

2.建議政府主導，多部門參與，分工合作，共同為百姓健康做貢獻。

①政府：搭建縣域醫(yī)聯(lián)體卒中全周期管理平臺，對高危人群篩查與防治、卒中中心建設等項目，給予相關政策支持。

②衛(wèi)生健康行政部門：會同有關部門共同組織實施《加強腦卒中防治工作減少百萬新發(fā)殘疾工程綜合方案》并開展監(jiān)督評估，指導醫(yī)療衛(wèi)生機構落實衛(wèi)生健康服務措施。

③財政部門：按規(guī)定落實投入政策，給卒中高危人群篩查和干預項目，以經(jīng)濟支持。

④醫(yī)保部門：推進藥品和高值耗材帶量采購工作，以量換價，降低價格，減輕群眾負擔。完善卒中溶栓、取栓救治的保障和支付政策。

⑤商務、交通部門：在我市高速路口和交通樞紐處設立卒中中心宣傳及指引牌；公交車、出租車流動宣傳卒中綠色生命通道；在大型商場超市、車站等公共場所設置自助血壓檢測點，提高公眾高血壓的知曉率。

⑥廣播電視宣傳部門：利用廣播、電視、報紙、新媒體，開展經(jīng)常性形式多樣卒中防治及早期識別的科普宣傳。

⑦教育部、商務部：將卒中防治及早期識別的科普知識，對中小學生、高中、職高學生進行宣教普及；對企事業(yè)單位職工，進行相關知識普及。

各部門齊心協(xié)力，共同營造良好氛圍。加強正面宣傳、輿論監(jiān)督、科學引導和典型報道，增強社會對加強腦卒中防治工作減少百萬新發(fā)殘疾工程的普遍認知，形成全社會關心支持、共同參與的良好氛圍。