“梅雨季”身體里會“發(fā)霉”？

6月的上海進入梅雨季節(jié)，天空中時不時飄著零星小雨，空氣濕度大，讓人體感粘潮，但這一切絲毫未影響王醫(yī)生與閨蜜李女士和張女士聚會的好心情。話說“三個女人一臺戲”氣氛很好，但是細心的王醫(yī)生發(fā)現李女士精神萎靡，坐立不安，追問她情況后得知：“近一月，李女士外陰瘙癢紅腫，陰道分泌物呈豆渣樣，李女士自行百度后于藥店買藥外用后略有好轉，但常反復。所以苦惱不堪，覺得自己得重病，身體里發(fā)霉了”。

王醫(yī)生聽完李女士的講述后安慰其，不必緊張，根據其病史及癥狀，李女士應該是得了陰道感染性疾病。

陰道感染性疾病是女性常見的生殖道感染性疾病，為臨床婦女就診的最常見疾病。根據病原體的不同，陰道感染性疾病可分為多種，其中，細菌性陰道?。˙V）、滴蟲性陰道炎（TV）、外陰陰道假絲酵母菌?。╒VC）和萎縮性陰道炎（老年性陰道炎）較為常見，其他有病毒性陰道炎等。李女士最可能的得是霉菌性陰道炎。

霉菌性陰道炎，是婦產科最常見的陰道感染，病原菌VVC是一種由假絲酵母菌（又稱念珠菌）引起的機會性真菌感染，約占微生物所致陰道炎的1/4-1/3。80%-90%的VVC由白色假絲酵母菌（白色念珠菌）引起，少數由非白色假絲酵母菌。

分類

約75%的女性一生中至少出現一次霉菌性陰道炎。一般為單純性霉菌性陰道炎，而5%-8%的女性1年內發(fā)作4次以上為復發(fā)性霉菌性陰道炎。

癥狀

主要癥狀為外陰灼痛、瘙癢，可伴有尿頻、尿痛或性交痛，婦檢可見外陰紅腫?；颊叻置谖锍樘卣餍缘哪闋罨蚨垢鼧?。

治療

治療藥物一般有陰道紿藥和口服制劑兩種。對于單純性霉菌性陰道炎，多采用陰道栓劑或陰道片，這種給藥方式局部起效，副作用相對較少。

常見的藥物有：

1. 克霉唑陰道片2. 硝酸咪康唑栓3.硝呋太爾-制霉囷素陰道檢。

對于復發(fā)性霉菌性陰道炎較難治愈的患者，往往要聯合應用口服抗真菌藥物，如氟康唑、伊曲康唑等。氟康唑一次口服150mg即可。

預防

VVC發(fā)病率39.3%，99.3%陰道炎出現陰道微生態(tài)失衡，VVC占24.33%，數據均居單一明確感染陰道炎癥榜首。預防VVC復發(fā)——恢復陰道微生態(tài)平衡是關鍵！

人體有自身的屏障和防御功能：

第一道防線：外陰

第二道防線：陰道微環(huán)境

第三道防線：宮頸管的粘液栓

10條建議

1、清潔外陰。

2、經期要勤換衛(wèi)生巾、少用護墊。

3、每天更換內褲。

4 、少穿緊身牛仔褲。

5、堿性溶液反復沖刷。才不是“洗洗更健康呢。

6、保證性生活清潔、衛(wèi)生。分泌物異常禁止性生活，癥狀緩解后避孕套外用一月。

7、孕婦和糖尿病患者注意控制血糖。

8、注意陰道分泌物的異常。及時就醫(yī)。

9、出現陰道炎時:一定要按醫(yī)囑正確服藥，不要擅自停藥，不要自己用藥。

10、避免多次人流等宮腔操作損傷宮頸。

一周后王醫(yī)生接到李女士的電話，李女士開心的說：“她到附近的周浦醫(yī)院婦科門診就診，現癥狀消失，渾身舒暢，生活像花一樣美好”。

注：本文圖片無版權問題

作者：上海健康醫(yī)學院附屬周浦醫(yī)院 王鷹、柳洲、趙江霞

上海市科委科普項目資助

（項目編號：20DZ2311100）