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我國腦梗死是心肌梗死人數(shù)的8倍,可是國外是1:1,原因在此!

心血管王醫(yī)生
用心科普,遠(yuǎn)離三高,遠(yuǎn)離心腦血管疾?。?
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趙先生高血壓就是不愿看,因?yàn)闆]有不舒服;可是他妻子因?yàn)榭偪次业目破?,知道高血壓不控制后果很?yán)重。

今天趙夫人生拉硬拽著趙先生來看門診,趙先生說:為什么你們醫(yī)生總是說高血壓會導(dǎo)致心腦腎疾病。

我國腦梗死是心肌梗死人數(shù)的8倍,可是國外是1:1,原因在此!

你們有什么證據(jù)嗎?

我說:我們在醫(yī)院幾乎每天都能看到因?yàn)殚L期高血壓不控制導(dǎo)致的腦出血、腦梗死、心肌梗死、心衰等等疾病。等會下班就可以帶你去隨便找個(gè)病房都能看到這樣的患者。

趙先生不以為然,說:現(xiàn)在講究大數(shù)據(jù),不能說看到幾個(gè)病人就說高血壓危險(xiǎn)。

我說:

第一,我們看到的不止幾個(gè)病人,是很多這樣的患者。

第二,我的結(jié)論都是大數(shù)據(jù)提供的,不是任何一個(gè)專家或任何一個(gè)醫(yī)生想當(dāng)然說出來的。

第三,更不是老百姓看到自己七舅姥爺高血壓能活90歲,就說高血壓沒事,就好比看到買彩票有人中500萬,就認(rèn)為每個(gè)人都能中500萬一樣。

我們就來說說大數(shù)據(jù):1、高血壓于心腦血管

我國腦梗死是心肌梗死人數(shù)的8倍,可是國外是1:1,原因在此!

全球 61 個(gè)人群,約 100 萬人, 觀察研究 ,血 壓 從 115 /75mmHg 到 185 / 115mmHg,平均隨訪 12 年,結(jié)果發(fā)現(xiàn)高血壓與腦中風(fēng)、冠心病、心血管病死亡的風(fēng)險(xiǎn)有著明確關(guān)系。

高壓每升高 20mmHg 或 低壓 每升高 10mmHg,心、腦血管病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)倍增。

亞 洲人群血壓升高與腦卒中、冠心病事件的關(guān)系比澳大利亞與 新西蘭人群更強(qiáng),高壓每升高 10mmHg,亞洲人群的腦卒中與 致死性心肌梗死發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)分別增加 53% 與 31% ,而澳大利亞 與新西蘭人群分別增加 24% 與 21% 。

2、高血壓于心衰

血壓水平與心力衰竭發(fā)生也存在因果關(guān)系。研究顯示,隨著血壓水平升高,心力衰竭發(fā)生率遞增,心力衰 竭和腦卒中是與血壓水平關(guān)聯(lián)最密切的兩種并發(fā)癥。長期高 血壓導(dǎo)致左心室肥厚,導(dǎo)致心力衰竭構(gòu)成一條重要的事件鏈。高血壓 主要導(dǎo)致射血分?jǐn)?shù)保留的心力衰竭; 如果合并冠心病心肌梗死,也可以發(fā)生射血分?jǐn)?shù)減低的心力衰竭。

一旦發(fā)展為心衰,五年死亡率和肺癌一樣!

3、高血壓于房顫于腦梗死

我國腦梗死是心肌梗死人數(shù)的8倍,可是國外是1:1,原因在此!

高血壓是心房顫動發(fā)生的重要原因。高血壓導(dǎo)致心房顫動,進(jìn)而導(dǎo)致腦梗死。臨床有20%的腦梗死是房顫引起的。

4、高血壓與腎病

血壓水平越高,終末期腎 病 的發(fā)生率也明顯增加。在 重 度 高 血 壓,終末期腎 病發(fā)生率是正常血壓者的 11 倍以上。

我國腦梗:心梗比是8:1,而在國外是1:1

我國高血壓人群心血管風(fēng)險(xiǎn),心腦血管疾病死亡占總死亡人數(shù)的 40% 以上,腦卒中的年發(fā)病率為 250 /10 萬,冠心病事 件的年發(fā)病率為 50 /10 萬,腦卒中發(fā)病率是冠心病事件發(fā)病率的 5 倍。

近年來,盡管冠心病事件有上升趨勢,但腦卒中發(fā) 病率與冠心病事件發(fā)病率的差異仍然非常明顯。在臨床治療試驗(yàn)中,腦卒中 / 心肌梗死的發(fā)病比值,在我國高血壓人群約 ( 5 ~ 8) ∶ 1,而在西方高血壓人群約 1∶ 1。

因此,腦卒中仍是我國高血壓人群最主要的心血管風(fēng)險(xiǎn),預(yù)防腦卒中是我 國治療高血壓的重要目標(biāo)。

趙先生看到這個(gè)大數(shù)據(jù),主動要求趕緊控制血壓!