心肌缺血怎么食補(bǔ)？其實(shí)不在于“補(bǔ)”，而是要學(xué)會(huì)“減”

有朋友問(wèn)華子，心肌缺血能不能食補(bǔ)，多吃點(diǎn)補(bǔ)血的食物，是不是可以改善缺血的問(wèn)題？華子說(shuō)，心肌缺血是冠心病、心肌梗死、房顫、心力衰竭等疾病的前提，需要及時(shí)控制，避免病情加重。

治療心肌缺血，要以藥物治療為主，輔以飲食調(diào)理改善癥狀，不過(guò)在飲食上并不是需要“補(bǔ)”，而是要學(xué)會(huì)如何“減”。

一、心肌為什么會(huì)缺血

首先要明確一個(gè)概念，心肌缺血，不是身體缺少血液。所以服用紅棗、豬血、紅糖、紅豆等傳統(tǒng)補(bǔ)血食物沒(méi)有作用。

心肌缺血，指的是為心臟供血的冠狀動(dòng)脈發(fā)生了粥樣硬化，硬化斑塊向心性生長(zhǎng)，造成了動(dòng)脈管腔的狹窄，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈對(duì)心臟供血能力的下降。

在冠脈狹窄程度在50%以下時(shí)，通常不會(huì)出現(xiàn)明顯的癥狀，稱為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化；當(dāng)狹窄程度超過(guò)50%時(shí)，就容易出現(xiàn)胸悶、胸痛、氣短等心絞痛的癥狀，就稱為冠心病了。

二、飲食上主要做“減法”

健康的動(dòng)脈沒(méi)有粥樣硬化斑塊，但是在高血壓、高血脂、高血糖、吸煙等因素的影響下，動(dòng)脈內(nèi)膜會(huì)被損傷，血液中的低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）就會(huì)通過(guò)損傷處進(jìn)入動(dòng)脈內(nèi)膜中形成斑塊。

當(dāng)斑塊形成之后，以目前的醫(yī)學(xué)技術(shù)，沒(méi)有任何藥物可以徹底清除。藥物都做不到的事情，也不能指望補(bǔ)充什么飲食會(huì)對(duì)斑塊產(chǎn)生作用。但不健康的飲食習(xí)慣會(huì)顯著增加斑塊的進(jìn)展，加重病情，所以在飲食上主要學(xué)會(huì)做“減法”。

所有能加重“三高”的食物，都應(yīng)少吃或是不吃，并且要嚴(yán)格戒煙。

高鹽飲食，是造成高血壓的元兇，有心肌缺血的人，應(yīng)當(dāng)限鹽每日在3~5克之間。

高脂飲食會(huì)造成膽固醇升高，所以各種油炸類(lèi)食品，如薯片、薯?xiàng)l、油條、炸雞；含奶油的蛋糕、雪糕、甜品、餅干；西式快餐中的漢堡、披薩等；以及動(dòng)物內(nèi)臟、葷油，最好不吃。烹飪時(shí)可以選擇植物油，每天攝入不超過(guò)25克。

碳水類(lèi)食物中的糖，如果機(jī)體利用不完也會(huì)轉(zhuǎn)化為脂肪。所以要少吃精米、精面，不吃添加糖的食物，不喝含糖飲料。

三、同時(shí)也要保證營(yíng)養(yǎng)均衡

有很多人問(wèn)華子，只吃素食是不是最健康？華子回答并不是，健康飲食不等同于純素飲食。人體需要補(bǔ)充足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)與維生素，才能維持生理功能的正常，而優(yōu)質(zhì)蛋白主要來(lái)源于瘦肉、魚(yú)肉、牛奶、雞蛋以及豆類(lèi)。動(dòng)物性蛋白與植物性蛋白，各占一半才是均衡的搭配。

建議每天食用一個(gè)拳頭大小的瘦肉或是魚(yú)肉；一小把堅(jiān)果；用雜豆、全谷類(lèi)粗糧，替換掉三分之一的主食；一斤蔬菜；半斤水果。

有研究證明，每天攝入的食物種類(lèi)達(dá)到12種以上，每周攝入的食物種類(lèi)達(dá)到25種以上，可以維持營(yíng)養(yǎng)均衡，發(fā)揮預(yù)防疾病作用。

四、堅(jiān)持藥物治療與運(yùn)動(dòng)

無(wú)論如何控制飲食，最多只能影響人體膽固醇的30%，其余70%的膽固醇為人體自身產(chǎn)生。所以有明確動(dòng)脈粥樣硬化并且有明顯心肌缺血癥狀的人，在飲食控制的基礎(chǔ)上，需要堅(jiān)持藥物治療，控制“三高”，把LDL-C水平控制在1.8mmol/L以下。

運(yùn)動(dòng)也可以有效降低LDL-C，建議每周進(jìn)行5次，每次不少于30分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，每周進(jìn)行2次力量鍛煉。但是有心肌缺血癥狀的人要量力而行，避免過(guò)度勞累誘發(fā)心絞痛。

總結(jié)一下，心肌缺血的本質(zhì)是冠狀動(dòng)脈發(fā)生了粥樣硬化，動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致的心肌供血減少。食補(bǔ)對(duì)心肌缺血沒(méi)有作用，飲食上主要是學(xué)會(huì)做“減法”，避免食用會(huì)加速疾病進(jìn)展的食物。在飲食控制的同時(shí)，堅(jiān)持用藥與運(yùn)動(dòng)，才能有利于心肌缺血的改善。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，對(duì)用藥有疑惑，請(qǐng)咨詢醫(yī)生和藥師。我是藥師華子，歡迎關(guān)注我，分享更多健康知識(shí)。