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終于可以名正言順用“神藥”減肥了?你關(guān)心的問(wèn)題都在這

北京科技報社
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撰文/記者:段大衛

在“減肥圈”里,

這兩年爆火的減肥“神藥”司美格魯肽

相信大家一定都不陌生,

作為一種降糖藥,

它顯著(zhù)的降低體重效果,

已經(jīng)使其成為了很多人用于減肥的“神器”。

此前,司美格魯肽注射液雖納入了國家醫保目錄,但其支付范圍限定在與成人2型糖尿病有關(guān)的兩種情形,減肥不在支付范圍以?xún)?,醫保不能報銷(xiāo),代開(kāi)代買(mǎi)涉嫌違法。

國家藥品監督管理局截圖

然而,最近情況有所改變。據“諾和諾德中國研發(fā)中心”微信公眾號6月25日消息,國家藥品監督管理局(NMPA)近日批準了諾和諾德公司研發(fā)生產(chǎn)的諾和盈(用于長(cháng)期體重管理的司美格魯肽注射液)在中國的上市申請。

這意味著(zhù)司美格魯肽在中國用于減肥,終于名正言順了。

什么人適合用?減肥效果如何?醫保能報銷(xiāo)嗎?快來(lái)看這些大家關(guān)心的問(wèn)題。

什么人適合用?

適用于在控制飲食和增加體力活動(dòng)的基礎上對成人患者的長(cháng)期體重管理,初始體重指數(BMI)符合以下條件:≥30kg/m2(肥胖),或≥27kg/m2至<30kg/m2(超重)且存在至少一種體重相關(guān)合并癥,例如高血糖、高血壓、血脂異常、阻塞性睡眠呼吸暫?;蛐难芗膊〉?。

口服還是注射?

目前在中國,司美格魯肽被批準用于治療減肥的只有注射液形式,沒(méi)有口服形式,這意味著(zhù)患者需要通過(guò)注射的方式來(lái)使用這種藥物。

減肥效果如何?

諾和盈能夠實(shí)現平均17%(16.8kg)的體重降幅,并可以持續16個(gè)月,可為患者帶來(lái)超越減重的多重健康獲益,其安全性得到了廣泛驗證。

價(jià)格如何?

在美國,諾和諾德減重版司美格魯肽(商品名:Wegovy)的定價(jià)為1350美元/月。對于國內定價(jià)問(wèn)題,目前還未公布,諾和盈方面表示,公司已經(jīng)按照計劃正式啟動(dòng)了藥品供應的相關(guān)流程,諾和盈的價(jià)格將會(huì )在商業(yè)上市時(shí)公布。

醫保能報銷(xiāo)嗎?

司美格魯肽注射液2021年4月在我國獲批用于2型糖尿病后,當年即通過(guò)談判納入國家醫保目錄,價(jià)格不到美國的十分之一。不過(guò),用作減肥目的的司美格魯肽并不能使用醫保?!痘踞t療保險用藥管理暫行辦法》明確規定有8類(lèi)藥物不能醫保報銷(xiāo),主要起增強性功能、治療脫發(fā)、減肥、美容、戒煙、戒酒等“改善生活狀態(tài)”的藥品就是其中一類(lèi)。以此而論,司美格魯肽作為降糖藥使用可報銷(xiāo),但作為減肥藥使用,醫保不能報銷(xiāo)。

想減肥就能使用嗎?

“肥胖治療并非普遍意義上理解的‘減肥’,本次獲批也不意味著(zhù)任何人都能將該藥用于減肥、減重。北京大學(xué)人民醫院內分泌科主任紀立農此前在接受記者采訪(fǎng)時(shí)表示,門(mén)診經(jīng)常有患者因減重需求希望開(kāi)具司美格魯肽,其中不少人BMI在正常范圍內。醫院開(kāi)具司美格魯肽有嚴格的流程,臨床上超適應證使用需要經(jīng)過(guò)一系列的評估,還要得到醫院批準、醫生指導和定期隨訪(fǎng)。有消化系統疾病、甲狀腺癌疾病史或家族史、嚴重的視網(wǎng)膜病變患者等,都不建議使用。因此,在使用前,必須經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)醫生的評估。目前該藥物僅被批準用于成人患者,國內尚未批準用于18歲以下兒童。

有啥副作用?

任何藥物都可能帶來(lái)副作用,司美格魯肽也不例外。

相關(guān)研究認為,使用司美格魯肽減肥的非糖尿病肥胖男性患者出現ED(勃起功能障礙)和睪酮缺乏癥的風(fēng)險有所增加。

除了該項尚有爭議的質(zhì)疑,美國食品藥品監督管理局(FDA)在批準Wegovy(諾和盈在國外的商品名)上市的公告中明確提示,其最常見(jiàn)的副作用包括惡心、腹瀉、腹痛、腹脹、嘔吐、便秘、頭痛、疲勞、消化不良、頭暈、發(fā)嗝、糖尿病患者低血糖、腸胃脹氣和胃食管反流。

同時(shí)Wegovy的處方信息還包含一個(gè)黑框警告,告知醫療保健專(zhuān)業(yè)人員和患者甲狀腺C細胞腫瘤的風(fēng)險。因此,Wegovy不應用于有甲狀腺髓樣癌個(gè)人或家族史的患者,或患有罕見(jiàn)病2型多發(fā)性?xún)确置谀[瘤綜合征的患者。

減肥會(huì )“反彈”嗎?

此前有研究顯示,在停用司美格魯肽后,使用者體重容易出現反彈。GLP-1類(lèi)減肥藥物使用者停藥后的一年內,之前減掉的體重通常會(huì )恢復超過(guò)三分之二,但在使用GLP-1類(lèi)減肥藥物治療期間進(jìn)行運動(dòng)的人,在停藥后沒(méi)有發(fā)生同樣的體重反彈傾向。

這些研究表明,雖然司美格魯肽在減重方面具有顯著(zhù)效果,但體重管理仍需要綜合考慮藥物治療以外的因素。

世界上也從來(lái)沒(méi)有“減肥神藥”,

如果不搭配合理的飲食及運動(dòng),

哪種減重方案也不會(huì )有長(cháng)久的成果,

望大家謹記!

參考來(lái)源:央視財經(jīng)、人民網(wǎng)、新聞晨報、每日經(jīng)濟新聞、澎湃新聞等

評論
莫忘初心 持續前進(jìn)
進(jìn)士級
已讀
2024-06-29
科普科普知識的搖籃!
太師級
科普司美格魯肽注射液用于減肥的全面信息,了解其適用性、效果、費用、醫保政策、使用限制和潛在風(fēng)險,有助于我們做出更為明智的醫療決策。同時(shí),提醒我們任何藥物都不是萬(wàn)能的,健康的飲食習慣和適量的體育鍛煉仍然是維持理想體重的重要因素
2024-06-30
張美玲L
進(jìn)士級
肥胖不僅是一場(chǎng)私人斗爭,也是一場(chǎng)公共衛生危機。司美格魯肽因其顯著(zhù)的降低體重的效果,被眾多肥胖人士所認可。但是,世界上從來(lái)沒(méi)有“減肥神藥,如果不搭配合理的飲食及運動(dòng),哪種減重方案也不會(huì )有長(cháng)久的成果,望大家謹記!
2024-06-30