關(guān)于調(diào)整試用磷酸氯喹治療新冠肺炎用法用量的通知

　　國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2020〕165號

 

　　各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生健康委、中醫(yī)藥局：

 

　　《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第六版）》將磷酸氯喹等藥物作為可在臨床試用的抗病毒藥物，并根據(jù)該藥臨床試驗(yàn)情況推薦了用法用量。近期，磷酸氯喹臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)一步豐富，為確保該藥在臨床使用中更加安全有效，經(jīng)研究，將磷酸氯喹用于新冠肺炎治療用法用量調(diào)整如下：

 

　　一、適用人群和用法用量

 

　　磷酸氯喹用于新冠肺炎治療適用于18歲～65歲成人。體重50kg以上者每次500mg、每日2次，療程7天；體重50kg及以下者第1、2天每次500mg、每日2次，第3～7天每次500mg、每日1次，療程7天。

 

　　二、禁忌癥和相對禁忌癥

 

　　處于妊娠期的女性患者；明確對4-氨基喹啉類化合物過敏的患者；患有心律失常（如傳導(dǎo)阻滯）、慢性心臟病的患者；患有慢性肝、腎疾病并達(dá)到終末期的患者；已知患有視網(wǎng)膜疾病、聽力減退或聽力喪失的患者；已知患有精神類疾病的患者；皮膚疾?。òㄆふ?、皮炎、銀屑病）；葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥；因原有基礎(chǔ)疾病必須使用洋地黃類藥物、保泰松、肝素、青霉胺、胺碘酮、卞普地爾、多潘立酮、氟哌利多、氟哌啶醇、阿奇霉素、阿司咪唑、紅霉素、克拉霉素、泊沙康唑、美沙酮、普魯卡因胺、氫氯噻嗪、斯帕沙星、左氧氟沙星、莫西沙星、西沙比利、吲達(dá)帕胺、氯丙嗪、鏈霉素、青霉胺、氯化銨、昂丹司瓊、阿撲嗎啡、奧曲肽單胺氧化酶抑制劑、氟羥強(qiáng)的松龍等藥物的患者。

 

　　三、注意事項(xiàng)

 

　　使用磷酸氯喹治療新冠肺炎的患者，用藥前必須心電圖檢查正常，禁止同時(shí)使用喹諾酮類、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素及其他可能導(dǎo)致QT間期延長的藥物。同時(shí)，保證患者體內(nèi)電解質(zhì)水平（鉀、鈉、氯）和血糖、肝腎功能正常；應(yīng)當(dāng)注意與其他藥物的相互作用，不建議同時(shí)應(yīng)用包括磷酸氯喹在內(nèi)的3種及以上抗病毒藥物；密切關(guān)注用藥后的不良反應(yīng)，出現(xiàn)不可耐受的毒副作用時(shí)應(yīng)當(dāng)停止使用；嚴(yán)格按照《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測管理辦法》要求，做好不良反應(yīng)監(jiān)測和報(bào)告工作，切實(shí)保證用藥安全。

 

國家衛(wèi)生健康委辦公廳 國家中醫(yī)藥管理局辦公室

 

2020年2月26日