新冠肺炎患者出院后為什么“復陽”？是否傳染？答案看這

　　最近，廣東化州市一名新冠肺炎患者出院近2月后 “復檢核酸呈陽性” (簡稱“復陽”)，湖北一高三學生復學后也出現(xiàn)了“復陽”，在復學復課的推進階段，隨著全國多地出現(xiàn)“復陽”現(xiàn)象，“復學安全”成為近期疫情新的關注點。于是，許多家長開始擔心：“‘復陽’患者有傳染性嗎？復陽現(xiàn)象的出現(xiàn)是否意味著復學不合時宜？”

　　為什么會出現(xiàn)“復陽”？具有傳染性嗎？

　　5月7日，在國務院聯(lián)防聯(lián)控機制新聞發(fā)布會上，北京大學第一醫(yī)院感染疾病科主任、醫(yī)療救治專家組成員王貴強透露，目前來看，我國“復陽”病例的整體發(fā)生率是5%~15%，有的地方很低，才百分之零點幾，差別比較大?？傮w“復陽”人群不是特別高。

　　隨著全國各地陸續(xù)復學，家長開始擔心“復陽”會導致再次傳染，那么“復陽”患者會不會引起感染呢？首先，“復陽”的基本定義是指新冠肺炎患者達到出院標準后核酸檢測又呈陽性。現(xiàn)在做的核酸檢測是檢測病毒的片段，檢測出陽性核酸片段并不代表檢測出活病毒。在對患者體內(nèi)病毒進行培養(yǎng)之后，專家對這些病毒進行基因測序，結果顯示一些患者體內(nèi)的病毒是“死病毒”，即病毒死亡之后，“尸體”碎片留在人體內(nèi)形成基因片段，并不具有傳染性。

　　從患者方面來說，無論是有無癥狀，大多數(shù)病人康復后會產(chǎn)生抗體，血液里產(chǎn)生的IgG（免疫球蛋白）抗體增高，抗體對人體具有保護作用，這時候，無論治療與否，病毒都會失去活性，一般不會重新感染，傳染風險也極低。到現(xiàn)在為止，所有的新冠患者出院2~4周核酸呈陽性后并未發(fā)現(xiàn)傳染給其他人，包括“復陽”患者身邊的家人。

　　對于“復陽”，我們完全沒必要擔心！開學是沒有任何問題的！不要過度恐慌！

　　“復陽”患者需要接受治療嗎？

　　國家診療方案對復陽和出院標準都有明確規(guī)定，要求患者出院以后，集中醫(yī)學觀察14天。病情穩(wěn)定的“復陽”患者只需要進行隔離直到核酸檢測轉陰，并不需要接受治療。

　　有基礎病的重癥病人，達到出院標準，但是自身基礎病需要進一步救治的，要到其他有條件的醫(yī)院或就地醫(yī)院進一步治療。

　　所以，所有病人出院以后，2周和4周都要到醫(yī)院復查，檢查肺功能、胸片、血常規(guī)等指標，并通過隨訪得到相應康復措施的介入，盡快恢復健康。

　　面臨復學，有什么需要注意的？

　　家長和老師要做好常態(tài)化防護，目前正處于春末夏初，是呼吸道疾病的高發(fā)時節(jié)，做好防護也有利于有效預防其它呼吸道疾病，如：流行性感冒、水痘、麻疹等。如果出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽等呼吸道癥狀，要及時聯(lián)系老師、到指定醫(yī)院就診。

　　專家解讀“復陽”現(xiàn)象并不成其為問題，因此大家不必也不要恐慌。各地方學校已提前做好了充分的安全準備，各位老師、家長、同學可以安安心心迎接新學期啦！

　　受訪專家：上海市公共衛(wèi)生臨床中心黨委書記、達醫(yī)曉護醫(yī)學傳播智庫有“感”而發(fā)欄目主編盧洪洲