老人小孩感冒后咳嗽遲遲不好？專家教你對(duì)癥下藥

　　相信不少人都有這樣的生活體驗(yàn)，在感冒后期，發(fā)熱、流涕、渾身酸痛等癥狀消失后，仍會(huì)有持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的咳嗽癥。這是為什么呢？ 其實(shí)，很多病因都可能引起咳嗽，我們常見(jiàn)的咳嗽癥狀分為三種。

　　第一種是咽癢、喉頭發(fā)堵，以干咳為主，咳出的痰少而粘，聞到刺激性的東西或遇冷空氣會(huì)加重咳嗽癥狀?；颊叩纳囝^呈淡紅色，舌苔為薄白苔，偶爾會(huì)有薄黃苔，脈象偏浮但仍有正常脈象。中醫(yī)稱這種情況為“余邪未盡”，即導(dǎo)致感冒的風(fēng)寒或風(fēng)熱還未完全消散，對(duì)肺部的宣發(fā)和肅降功能仍有一定影響，進(jìn)而導(dǎo)致肺氣上逆，引起咳嗽。

　　對(duì)于這種情況，中醫(yī)通常采用“止嗽散”一方?！爸顾陨ⅰ敝饕申惼?、甘草、桔梗、防風(fēng)、荊芥、前胡、紫苑、百部等組成。其中防風(fēng)和荊芥主要以祛風(fēng)寒為主，用來(lái)祛除“余邪”，其余成分則有清肺、潤(rùn)肺、止咳和化痰的功效。若咳嗽引起胸部疼痛，可以加入枳殼，與桔梗結(jié)合起到降氣、升提的作用，可以有效緩解胸痛。若咳嗽引起胃氣上逆導(dǎo)致嘔吐，則可加入蘇籽和半夏，有降逆、止咳的功效。

　　第二種是小兒容易出現(xiàn)的咳嗽，感冒癥狀消失后，仍會(huì)有吐痰的癥狀。此時(shí)的痰多而清稀，通常是由于小兒平時(shí)好吃寒涼食物引起，中醫(yī)稱之為“外有寒邪，內(nèi)有寒飲”。這種情況下，可以采用“小柴胡湯”加“小青龍湯”中的某些藥物來(lái)進(jìn)行治療?！靶〔窈鷾敝锌杉尤胛逦蹲?、干姜、細(xì)辛等進(jìn)行化飲，也可加入紫苑和冬花進(jìn)行止咳化痰。若出現(xiàn)喉頭發(fā)癢伴有疼痛的癥狀，可以加入射干來(lái)進(jìn)行調(diào)理。

　　第三種情況是老年人常見(jiàn)的咳嗽，主要是由于老人存在慢性支氣管炎，再加之外部感染所導(dǎo)致。其主要表現(xiàn)為痰多、黃痰，舌質(zhì)偏紅，舌苔偏向黃膩苔。這種情況下需要進(jìn)行清熱、化痰、止咳的療方。一般采用陳皮、半夏、茯苓、甘草、膽南星、竹茹等化痰藥物進(jìn)行治療，若患者存在咽痛的癥狀，則可加入黃岑、桑白皮等藥物來(lái)清肺熱。

　　無(wú)論是哪種咳嗽，在治療前首先要找出病因，再進(jìn)行“對(duì)癥下藥”。治療過(guò)程中，日常生活起居要避開(kāi)風(fēng)寒，避免二次感染。飲食方面，要避免會(huì)刺激到咽喉的辛辣食品。感冒后期的咳嗽常由氣管的高敏狀態(tài)引起，所以還需避開(kāi)海產(chǎn)品等腥味較大的食物，防止出現(xiàn)過(guò)敏情況，致使咳嗽加重。除此之外，還需避免辛涼、寒涼食品，減少不必要的濕氣入侵。

　　在藥物治療期間，配合梨、冰糖、川貝進(jìn)行食用，可以有效緩解干咳、少痰、喉癢等癥狀。由于小兒咳嗽是以寒飲為主，故可以配合生姜、陳皮等煮水飲用，也可以有效止咳化痰。對(duì)于老人的“熱痰”，可以搭配陳皮、梔子煮水進(jìn)行清熱化痰。

　　受訪專家：河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師陳玉龍